Achr receptor

目的 探讨丝裂原活化蛋白激酶激酶1(MAP2K1)在胃癌中的表达及其临床意义。方法 免疫组织化学及Western blotting检测MAP2K1在胃癌组织和细胞中蛋白水平的表达；免疫荧光染色观察细胞形态及MAP2K1的表达位置；StaNLRP3抑制剂rBase及Oncomine数据库对MAP2K1进行数据挖掘，分Marine biodiversity析MAP2K1 mRNA在胃癌组织中的表达情况；UALCAN数据库分析MAP2K1 mRNA的表达与临床病理特征的selleck CX-5461相关性；Kaplan Meier-Plotter在线分析工具进行生存分析；GEPIA2数据库挖掘MAP2K1与胃癌干细胞相关因子和耐药相关因子的关系。结果 免疫组织化学、免疫荧光和Western blotting结果表明，在胃癌组织和细胞中MAP2K1蛋白为高表达，且MAP2K1表达在胃癌细胞质中。由多种数据库分析得出，MAP2K1 mRNA在胃癌组织的表达量高于正常胃组织，其表达量与胃癌分期、分级、淋巴结转移和患者性别密切相关，MAP2K1高表达组的胃癌患者总体生存率明显低于低表达组，其原因可能与胃癌干细胞特性和耐药性相关。结论 MAP2K1在胃癌中高表达，其表达水平可能通过调控干细胞相关因子与耐药相关因子影响患者不良预后。MAP2K1或可成为判断胃癌患者预后的新型诊断标志物。

目的 观察数字减影血管造影(DSA)引导下经皮胃造瘘术联合特殊医学用途配方食品对吞咽障碍的晚期恶性肿瘤病人免疫功能及营养状况的影响。方法 选取2018年1月至2020年1月秦皇岛军工医院收治的行胃造瘘术的吞咽障碍的晚期恶性肿瘤病人100例，采用随机数字表法分为观察组(脱落2例，n=48)与对照组(脱落3例，n=47)，观察组采用经DSA引导下经皮胃造瘘术并联合特殊医学用途配方食品治疗方案，对照组采用传统胃造瘘术治疗。比较两组病人治疗前及治疗1个月后免疫功能指标及营养状况变化情况。结果 治疗前，两组病人免疫功能评价指标及营养状况评价指标比较，均差异无统计学意义(P>0novel antibiotics.05)；治疗1个月后，观察组免疫功能指标CD3~+、CD4~+、免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA高于治疗前，且观察组CD3~+[(66.11±8.59)%]、CD4~+[(38.87±8.61)%]、IgG[(15.82±5.04)g/L]、IgM[(1.44±0.46)g/L]、IgA[(2.61±0.19)g/L]高于对照组[(62.53±8.36)%、(35.41±7.31)%、(13.94±4.91)g/L、(1.26±0.41)g/L、(2.49±0.15)g/L];CD8~+低于治疗前，且观察组CD8~+[(27.01±3.42)%]低于对照组[(28.57±3.81)%]，均差异有统计学意义(P <0.05)；治疗1个月后，观察组营养状况评价指标肱三头肌皮皱厚(TSF)、上臂肌围、去脂体质量指数(FFMIGDC-0068使用方法)、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白高于治疗前，且观察组TSF[(16.57±7.22)mm]、上臂肌围[(25.97±4.84)cm]、FFMI[(18.8Ferrostatin-1采购2±3.74)kg/m~2]、血红蛋白[(148.77±33.64)g/L]、白蛋白[(43.76±7.97)g/L]、前白蛋白[(347.46±83.64)mg/L]高于对照组[(13.62±7.13)mm、(23.69±4.78)cm、(16.71±3.66)kg/m2、(131.81±30.19)g/L、(39.26±8.25)g/L、(309.83±79.61)mg/L](P<0.05)。结论 DSA引导下经皮胃造瘘术联合特殊医学用途配方食品治疗能够有效提高吞咽障碍的晚期恶性肿瘤病人免疫功能，改善病人营养状况，推荐临床应用。

背景食管癌放疗计划设计过程中需要考虑多个危及器官受量限制，自动计划可以有效地降低人为主观因素对计划质量的影响。目的 对基于自动计划技术的食管癌双弧与单弧自动容积旋转调强放疗计划(Automated volumetric modulated arc therapy,A-VMAT)的优化性能与临床应用价值进行综合评估，以实现自动计划设计策略的优选。方法 选取2018年10月-2020年12月期间MRTX1133研究购买16例在我院接受治疗食管癌患者，采用Pinnacle3计划系统手动设计双弧容积旋转调强计划(Double arc maPUN30119分子式nual-VMAT,DA-M-VMAT)，采集其剂量体积直方图参数作为自动计划的优化参数分别设计双弧A-VMAT计划(DA-A-VMAT)及单弧A-VMAT计划(SA-A-VMAT)，对各组计划靶区和危及器官的各项参数进行比较，以评估不同弧自动计划技术的优化性能。结果 DA-M-VMAT计划及DA-A-VMAT计Stress biomarkers划中靶区的HI参数结果均优于SA-A-VMAT计划，但仅靶区pGTV具有统计学差异(P=0.010)。DA-A-VMAT计划的平均MUs值高于DA-M-VMAT计划，而SA-A-VMAT计划则低于DA-M-VMAT计划，但无统计学差异(P=0.278)。全肺：V5及V_(10)等低剂量区体积参数A-VMAT计划均高于DAM-VMAT计划；而V_(20)及以上的各参数则均呈现相反趋势，且SA-A-VMAT较DA-A-VMAT计划具有更好地肺组织保护能力；但均无统计学差异(P>0.05)。心脏：对于V_(20)及以上的各剂量体积参数呈现出与全肺一致的分析结果。结论 对于食管癌患者，与DA-M-VMAT计划相比DA-A-VMAT与SA-A-VMAT计划均能实现最佳的靶区剂量分布及较低的正常组织受量；而SA-A-VMAT计划则具有更快的临床执行效率，更适用于临床治疗。

目的 探讨中国老年人群房颤(AF)与Hcy的相关性。方法 数据来源于如皋衰老队列70～89岁人群的第四次随访资料。根据Hcy水平的四分位数及推荐的切点15 μmol/L进行分组，即Q1、Q2、Q3、Q4组和Hcy高水平组、Hcy正常水平组。采用Logistic回归模型分析不同水平Hcy与AF的相关性。结果 本研究共纳入1798名研究对象，其中男814例，女984例，平均年龄(79.09±4.38)岁，AF者90例(5.0%),Hcy高水平者867例(48.2%)。AF者与非AF者的年龄、吸烟情况、饮酒情况、Hcy水平、Hcy高水平者比例差异均有统计学意义(P<0.CH-223191使用方法05)。Logistic回归LBH589临床试验分析显示，与Q1组相比，Q2(OR=2.884,95%CI:1.201～6.930)、Q3(OR=3.644,95%CI:1.547～8.580)、Q4(OR=6.607,95%CI:2.932～14.891)组AF发生风险显著增加；与Hcy正常水平组相比，Hcy高水平组AF发生风险显著增加(OR=2.774,9host response biomarkers5%CI:1.742～4.419);logHcy每增加一个标准差，AF发生风险为原来的1.441(95%CI:1.227～1.692)倍；在校正年龄、性别、婚姻状况、BMI、教育、职业、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病后，上述差异仍有统计学意义(P<0.05)。结论 中国老年人群Hcy水平升高与AF风险增加相关，提示Hcy可能是AF发生的风险因素。

目的 分析住院老年高血压患者认知衰弱的影响因素，并构建其列线图模型。方法 选取2020年1月至2022年1月扬州大学附属医院收治住院的老年高血压患者221例，按照7∶3比例将其随机分为建模组（n=155）和验证组（n=66）。建模组根据患者是否合并认知衰弱分为衰弱亚组（n=41）及非衰弱亚组（n=114）。收集患者的一般资料，使用Fried衰弱表型量表评估患者认识衰弱情况，使用简易智力状态检查量表（MMSE）评估患者认知功能，使用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）评估患者抑郁、焦虑情况，使用微型营养评估（MNA）量表评估患者营养状态，使用阿森斯失眠评估量表（AIS）评估患者睡眠情况。采用多因素Logistic回归分析探讨住院老年高血压患者发生认知衰弱影响因素并构建其列线图模型，采用H-L拟合优度检验评估列线图模型在模型组及验证组的预测有效性；采用Bootstrap法重复抽样1 000次进行验证，计算一致性指数（CI）；绘制校正曲线和ROC曲线以分析列线图模型在模型组及验证组的预测概率与实际概率的一致性和区分度。结果 221例患者中，发生认知衰弱58例Integrase抑制剂，发生率为26.2%。衰弱亚组与无衰弱亚组年龄、合并基础疾病者所占比例、高血压分级、合并营养不良者所占比例、合并失眠者所占比例比较，差异有统计学意义（P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，年龄[OR=8.283,95%CI(2.809,24.425)]、高血压分级[OR=5.017,95%CI(1.448,17.385)]、合并营养不良[OR=7.035,95%CI(2.451,20.193)]、合并失眠[OR=5.151,95%CI(1.830,14.499)]是住院老年高血压患者发生认知衰弱的影响因素（P<0.05）。构建列线图模型，年龄≥70岁为100分，高血压分级为3级为74分，合并营养不良为92分，合并失眠为78分。H-L拟合优度检验结果显示，列线图模型的拟合效果良好，建模组χ2=6.423,P=0.431；验证Lung microbiome组χ2=6.174,P=0.352。建模组CI为0.886[95%CI(0.812,0.968)]，验证组CI为0.781[95%CI(0.742,0.934)]。校正曲线分析结果显示，列线图模型预测建模组、验证组住院老年高血压患者发生认知衰弱风险的预测概率与实际概率基本吻合。ROC曲线分析结果显示，列线图模型预测住院老年高血压患者发生认知衰弱建模组的AUC为0.883[95%CI(0.822,0.929)]，灵敏度、特异度分别为95.12%、72.81%；验证组的AUC为0.770[95%CI(0.696,0.834)]，灵敏度、特异度分别为82.93%、68.42%。结论 年龄≥70岁、高血压分级为3级、合并营养不良、合并失眠是RepSox纯度住院老年高血压患者发生认知衰弱的危险因素，基于上述因素构建的列线图模型具有较高的有效性、一致性和区分度，可用于临床预测住院老年高血压患者认知衰弱的发生。

目的:探索自噬相关基因(ARG)对老年女性乳腺癌预后预测的价值。方法:分别从TCGA和HADb数据库中下载得到老年女性乳腺癌504例的病例信息和ARG信息。将病例按7∶3的比例分为训练集(n=356)和验证集(n=148)。乳腺癌患者总生存期定义为从随机化开始至因任何原因死亡的时间。在训练集中，通过Cox回归分析筛选与老年女性乳腺癌患者预后相关的ARG,ARG相关风险评分=∑β_n×基因n表达水平平均值。以风险评分的中位数作为界值，将乳腺癌患者分为高风险和低风险组，比较2组预后相关ARG的表达水平，并进行GO功能富集分析和KEGG通路分析。在训练集中，以年龄、临床分期、TNM分期作为协变量，以风险评分为自变量，进行Cox回归分析，构建老年女性乳腺癌预后预测模型。在训练集和验证集中，绘制预测模型的时依ROC曲线，用于评估模型的预测能力。结果:通过Cox回归分析获得了一个包括7个ARG的风险评分，IFNG、ATG4D、ATG4A、NKX2-3、MAPK9、ATG9B、VAMP3的表达水平平均值(β)分别为0.375(-0.619)、7.667(0.137)、6.210(0.143)、0.041(3.208)、7.846(0.104)、0.590(0.192)、34.929(0.054);GO和KEGG分析结果表明，这7个ARG参与的生物学过程主要包括巨噬细胞分化、蛋白质定位至前自噬体结构、自噬等，涉及的细胞成分主要有内体膜回收，涉及的分子功能主要包括半胱氨酸肽酶活性，与自噬(动物)等通路显著相关。基于ARG相关风险评分的预测模型中，年龄、临床分期、T分期、N分期、M分期及ARG相关风险评分的HR(95%selleck SCH772984CI)分别为1.072(1.030～1.116)、1.774(0.774～3.928)、0.830(0.523～1.316)、0.502(0.137～1.839)、1.430(0.870～2.350)、1.276(Desiccation biology1.168～1.394);该模型在验证集中对患者3、5、10 a生存概率预测的ROC曲线AZD1152-HQPA配制下面积(95%CI)分别为0.769(0.546～0.992)、0.714(0.516～0.912)、0.803(0.615～0.992)。结论:筛选出的ARG对老年女性乳腺癌预后具有一定的预测价值。

番石榴果实95%乙醇提取物的二氯甲烷和乙酸乙酯萃取部位使用硅胶柱色谱、MCI柱色谱、中压液相色谱以及制备液相色谱进行系统的分离纯化，从中分离得到1个新的番石榴苷（1），通过MS、NMR、IR等谱学技术确定了其结构，并命名为番石榴苷A（1）。同时分离得到3个已知的混源萜类化合物（2～4）和9个已知的苷类化合物（5～13），通过MS、NMR技术确定了其结构，鉴定为guajadial（2）、4，5-diepipsidial A（3）、psidial A（4）、白杨素8-C-β-D-葡萄糖苷（5）、2，6-二羟基-3，5-二甲基苯甲酮-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷（6）、槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷（7）、槲皮素-3-O-木糖苷（8）、番石榴苷（9）、广寄生苷（10）、guavinoside E（11）、guavinoside B（12）、guajaphenonStudent remediatione A（13）。通过CCK-8比色法测定了化合物2～4对人乳腺癌细胞（MDA-MB-231）和人神经胶质获悉更多瘤细胞（U87）的抑制活性，发现化合物3对U87细胞具有抑制活性，IC_(50)值为8.379 μmolPEG300作用·L~(-1)。

目的 比较中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)及肿瘤标志物在非小细胞肺癌(NSCLC)和社区获得性肺炎(CBMN 673AP)鉴别诊断中的价值。方法 收集2018年11月-2020年11月由聊城市人民医院呼吸科收治的100例NSCLC患者作为NSCLC组,选取100例CAP患者作为CAP组,对两组患者入院时的外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、血小板计数(PLT)、淋巴细胞计数(LYM)、NLR、PLR及血清糖蛋白抗原(CA)125、CA19-9、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平进行比较。结果 NSCLC组患者的外周血NE、NLR、PLR及血清CA125、CEA、CYFRA21-1水平分别为(4.98±2.48)×109/L、(4.03±1.03)、(182.42±63.04)、(19.95±4.08)U/ml、(3.38±2.03)Panobinostat核磁ng/ml、(3.34±1.12)ng/ml,均高于CAP组(P<0.05),外周血LYM水平为(1.28±0.63)×109/L,低于CAP组(P<0.05)。外周血NLR、PLR及血清CA125、CYFRA21-1水平在NSCLC与CAP鉴别诊断中的受试者工作特征曲线下面Medical exile积(AUC)均有统计学意义(P<0.05),分别为0.806、0.783、0.772、0.802,在最佳界值下,血清CYFRA21-1的灵敏度最高,为0.920,外周血NLR的特异度最高,为0.720。结论 外周血NLR、PLR及CA125、CYFRA21-1等血清肿瘤标志物在NSCLC与CAP的鉴别诊断中均具有一定的辅助价值,临床医生应酌情考虑联合采用多种指标提高诊断效率。

目的：探讨多媒体联合视频讲解教学应用于肺癌根治术带教学习中的效果。方法：将胸外科实习的72例本科临床实习生作为研究对象，使用简单随机法将其分为观察组与对照组，每组各36例，2组实习生均接受肺癌根治术治疗教学；对照组实习生接受常规教学联合多媒体教学，观察组实习生在对照组基础上增加视频讲解教学。对比2组实习生带教学习情况的差异。结果：观察组综合成绩考核中理论考核[(96.33±16.35)vs(83.26±17.33)分]、临床技能[(89.26±9.67)vs(76.52±11.25)分]、病例分析[(93.22±12.64)vs(84.35±11https://www.selleck.cn/products/diabzi-sting-agonist-compound-3.html.37)分]、病历书写[(84.57±11.32)vs(73.64±10.67)分]及诊疗思维评分[(87.62±12.51)vs(69.74±13.44)分]均高于对照组(P<0.05);观察组问诊能力考核中病情观察评估能力[(84.66±10.36)vs(72.51±11.24)分]、应变处理能力[(79.36±9.73)vs(67.44±8.64)分]以及医患沟通能力成绩[(82.35±7.48)vs(76.52±8.67)分]均高于对照组(P<0.05);教学方式认可度比较，观察组赞成在教学中使用该教学方式(91.67%vs 80.56%)、认为该教学方式有效(94.44%vs 86.11%)、认为教学方式有利于手术操作及治疗知识的掌握(80.56%vs 66.67%)、认为该教学法能够有效提高手术操作及临床治疗水平(75.00%vs 58.33%)、认为该教学法能够提高自己实际工作中解决问题的能力(75.00%vs 61.11%)、认为该教学法能够促使自己主动学习(77.78%vs 52.78%)等6个方面占比均高Protein Tyrosine Kinase抑制剂于对照组(P<0.05)。结论：多媒体教学联合视频讲解教学在肺癌根治术带教学习compound probiotics中，有利于提高实习生的理论水平及实践能力，有利于提高学生的认可程度。

目的 比较~(18)氟-氟代脱氧葡萄糖（~(18)F-FDG）正电子发射断层显像术/X线计算机体层摄影术（PET/CT）诊断肝细胞癌（HCC）及胆管细胞癌（CFalsified medicineCC）的准确性LY2835219 NMR。方法 收集132例肝癌患者的~(18)F-FDG PET/CT影像学资料，其中HCC患者90例，CCC患者42例。将病灶~(18)F-FDG浓度高于周围正常肝组织诊断为阳性。通过一致性分析，评价~(18)F-FDG PET/CT对HCC及CCC的诊断价值。结果 HCC患者SUVmax值（5.12±2.03）显著低于CCC患者（7.64±2.14），差异有统计学意义（t=6.529,P=0.000）。经一致性分析，90例HCC患者中~(18)F-FDG PET/CT阳性52例，灵敏度为0.577，特异度为0.786，准确率为0.644,Kappa为0.307。经一致性分析，42例CCC患者中~(18)F-FDG PET/CT阳性39例，灵敏度为0.929，特异度为0.978，准确率为0.962,Kappa为0.912。结论点击此处 ~(18)F-FDG PET/CT诊断CCC的SUVmax值显著高于HCC，准确率也显著高于HCC。