川芎嗪联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的效果

目的 研究妊娠高血压综合征患者应用川芎嗪联合硫酸镁治疗的效果,为妊娠高血压综合征的临床治疗提供参考方案。方法 选取2019年12月—2020年12月滕州市中心人民医院收治的74例妊娠高血压综合征患者为研究对象,依据随机单盲法分为观察组和对照组,每组37例。对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上联合川芎嗪治疗。比较两组治疗前后血压水平、血浆黏度及治疗后不良反应发生率。结果 治疗后,两组收缩压和舒张压均低于治疗前,且观察组收缩压和舒张压均低于对照组Rapamycin化学结构,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.4%,与对照组的8.1%比较,差异selleck产品无统计学意义(P>0.GDC-0068抑制剂05)。治疗后,观察组血浆黏度为(1.3±0.2)mPa/s,低于对照组的(1.8±0.2)mPa/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 川芎嗪联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征疗效良好,能改善血压情况和血浆黏度,控制疾病的症状,出现不良反应发生情况较少,具较高的临床应用价值。

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后MACEs发生的危险因素分析

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要不良心脏事件(MACEs)发生的危险因素及其护理对策分析。方法:回顾性分析2019年3月-2021年4月南selleck化学昌大学第二附属医院接诊的115例AMI患者的临床资料。分析PCI术后发生MACEs的相关危险因素。结果:AMI患者PCI术后MACEs发生率为27.83%(32/115)。PCI术后是否发生MACEs患者的年龄、吸烟史、糖尿病、高血压、术前Killip分级、SaO_2、冠脉病变支数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCI术后是否发生MACEs患者的性别、饮酒史、高血脂、发病至急诊PCI时间、梗死部位比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,吸烟史、年龄≥60岁、糖尿病、高血压、术前Killip分级Ⅱ~Ⅳ级、SaO_2<90%、多支冠脉病变是AMI患者PCI术Panobinostat后发生MACEs的独立危险因素(P<0.05)。结论:AMI患者PCI术后MACEs发生与年龄、吸烟史、糖尿病selleck HPLC、高血压、术前Killip分级、冠脉病变、SaO_2密切相关,针对上述因素制定护理对策,可减少MACEs发生。

腹腔镜根治术对老年结直肠癌患者凝血因子、胃肠道功能及肿瘤标志物的影响

目的 探讨分析腹腔镜根治术对老年结直肠癌患者凝血因子、胃肠道功能及肿瘤标志物的影响。方法 采用随机数字表分法将2017年2月到20BMN 673细胞培养21年2月至榆林市第二医院行腹腔镜结肠癌根治术的88例老年结直肠癌患者分为对照组、观察确认细节组两组,每组44例。对照组患者给予常规开腹手术,观察组患者给予腹腔镜根治术。比较两组患者凝血因子、胃肠道功能、ABT-199 NMR肿瘤标志物水平。结果 治疗后两组患者活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平均降低,纤维蛋白原(Fbg)升高,且观察组患者aPTT、PT、TT水平较对照组降低,Fbg升高(P<0.05);观察组患者术后腹胀持续时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、开始进食时间均低于对照组;治疗后观察组和对照组胃动素、胃泌素水平均下降,但与对照组比较,观察组患者胃动素、胃泌素水平更高(P<0.05);治疗后两组患者癌胚抗原(CEA)、癌相关糖抗原(CA199、CA242)水平均降低,观察组患者CEA、CA199、CA242水平低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜根治术治疗老年结直肠癌患者可降低肿瘤标志物水平,提高胃动素、胃泌素含量,缩短胃肠道功能恢复时间,改善血液高凝状态,值得临床推广应用。

休闲身体活动对社区老年高血压患者认知功能的影响研究

背景我国老年人的高血压和认知功能障碍患病形势不容乐观,且高血压会增加认知功能障碍的发生风险,因selleck激酶抑制剂此探讨防治老年高血压患者认知功能障碍的方法并在社区进行推广具有十分重要的意义。目的 探讨休闲身体活动对社区老年高血压患者认知功能的影响。方法 于2020年8—12月,采取多阶段随机抽样法,抽取在武汉市社区卫生服务中心接受慢性病管理的≥65岁高血压患者770例。采用问卷调查,获取受试者的一购买BMN 673般资料、休闲身体活动情况(包括6项认知活动和11项体育活动)、认知功能情况[采用简易精神状态评价量表(MMSE)测量]。采用多因素Logistic回归分析老年高血压患者发生认知功能障碍的影响因素,采用多元线性回归分析老年高血压患者休闲身体活动得分对MMSE各维度得分的影响,采用多因素Logistic回归分析17项休闲身体活动每日参与频率对老年高血压患者发生认知功能障碍的影响。结果 社区老年高血压患者的认知功能障碍检出率为39.4%(303/770)。是否发生认知功能障碍患者的性别、年龄、受教育程度、高血压病程、休闲身体活动得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压病程[OR(95%CI)=1.02(1.01,1.03)]、休闲身体活动得分[OR(95%CI)0.98(0.96,0.99)]是老年高血压患者发生认知功能障碍的影响因素;进一步分析发现,休闲身体活动得分是MMSE中注意力与计算力维度得分[b(95%CI)=0.02(0.01,0.03)]、语言能力维度得分[b(95%CI)=0.02(0.01,0.03)]的影响因素。将休闲身体活动方式细化分类后,多因素Logistic回归分析结果显示,每日参与写作[b(95%CI)=0.34(0.12,0.95)]、每日参与棋牌游戏[b(95%CI)=0.21(0.06,0.72)]的老GDC-0068试剂年高血压患者认知功能障碍发生率低于偶尔/从不参与该项活动者。结论 休闲身体活动是老年高血压患者认知功能的保护性因素,主要影响认知功能的注意力与计算力、语言能力两个维度。每日参与写作、每日参与棋牌游戏对老年高血压患者的认知功能起积极作用。

小檗碱与吴茱萸碱联用对结直肠癌细胞迁移、侵袭能力的影响

目的:观察小檗碱与吴茱萸碱联用对结直肠癌HCT116、RKO细胞迁移、侵袭能力的影响,并探究其可能机制。方法:细胞增殖与活性检测-8(cell counting kit-8,CCK8)法检测小檗碱(30 μmol·L~(-1))、吴茱萸碱(0.8 μmol·L~(-1))及两药联用(30+0.8 μmol·L~(-1))对HCT116及RKO细胞增殖的抑制作用;划痕实验、Transwell实验检测小檗selleck化学碱(30μmol·L~(-1))、吴茱萸碱(0.8 μmol·L~(-1))及两药联用(30+0.8 μmol·L~(-1))对HCT116及RKO细胞迁移、侵袭能力的影响;蛋白免疫印迹法 (Western blot) 法检测小檗碱(30μmol·L~(-1))、吴茱萸碱(0.8μmol·L~(-1))及两药联用(30+0.8 μmol·L~(-1))对HCT116及RKO细胞中上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)、神经型钙黏蛋白(N-cadherin)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)蛋白表达的影响。结果:与空白组相比,小檗碱组(30 μmol·L~(-1))和吴茱萸碱组(0.8 μmol·L~(-1))对HCT116及RKO细胞增殖、迁移、侵袭能力无明显抑制作用,而两药联用组(30+0.8 μmol·L~(-1))能显著抑制HCT116及RKO细胞增殖、迁移、侵袭的能力(P<0.01);与空白Protein Tyrosine Kinase抑制剂组相比,小檗碱组(30 μmol·L~(-1))和吴茱萸碱组(0.8 μmol·L~(-1))对HCT116及RKO细胞中PI3K、N-cadherin、E-cadherin蛋白的表达无明显作用,而两药联用组(30+0.8 μmol·L~(-1))能显著降低HCT116及RKO细胞中PI3K、N-cadherin蛋白的表达Rapamycin临床试验(P<0.01),升高E-cadherin蛋白的表达(P<0.01)。其中,吴茱萸碱组(0.8 μmol·L~(-1))也能显著抑制HCT116及RKO细胞中Akt蛋白的表达(P<0.05),但这种抑制作用小于两药联用。结论:小檗碱与吴茱萸碱联用能够显著抑制结肠癌HCT116、RKO细胞迁移、侵袭能力,发挥“1+1>2”的增效作用,其作用机制可能与下调PI3K、Akt蛋白表达水平相关。

肺总顺应性的容量反应性研究

目的 探讨肺总顺应性(C)的容量反应性以及高血压对其反应能力的影响。方法 选择广东省广州市红十字会医院行择期平卧位手术的患者65例为研究对象,记录患者机械通气后不同时点[5 min(t_1)、10 min(t_2)、15 min(t_3)、20 min(t_4)、25 min(t_5)、30 min(t_6)]的C、气道平台压(p_(plat))、气道峰压(p_(peak))、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、每搏量变异度(SVV)、每搏输出量(SV)。计算不同时间段[T_1(5~10 min)、T_2(>10~15 min)、T_3(>15~20 min寻找更多)、T_4(>20~25 min)、T_5(>25~30 min)]患者C、SR428 molecular weightV、SVV的变化量(△C、△SV、△SVV)。采用日本科林动脉硬化检测仪采集高血压及非高血压者的肱踝脉搏波传导速度(BaPWV)。结果 t_1至t_6时点,患者HR、MAP、SVV、SV、CO、p_(此网站plat)、p_(peak)、C比较,差异无统计学意义(P>0.05)。受试者分层相关性分析结果显示,T_1至T_5 5个时间段,所有受试者的△C与△SVV的相关系数(r)分别为-0.626、-0.650、-0.676、-0.588、-0.518,△C与△SV的r分别为0.744、0.772、0.785、0.698、0.681; T_1至T_5 5个时间段,△C与△SVV以及△C与△SV的相关性在非高血压受试者中增强,在高血压受试者中减弱,并在T_3时间段高血压及非高血压受试者的△C与△SVV以及△C与△SV的相关性最强。高血压与非高血压者的BaPWV比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 C具有容量反应能力,高血压能够影响其反应能力。

2015—2019年我国西北地区心血管疾病患者人群二级预防用药情况

目的 调查我国西北地区社区人群中既往罹患心血管疾病患者的二级预防用药情况,并探Selleckchem EPZ6438索其与个体特征之间的相关性。方法 本研究基于“高危筛查项目”,选取2015—2019年西北地区43E7080分子式个县/区35~75岁的常住居民,通过调查问卷收集调查对象自报的缺血性心脏病或缺血性脑卒中病史以及药物使用情况。使用多变量混合效应模型分析个体特征与二级预防用药的相关性。结果 14 212例患缺血性心脏病和/或缺血性脑卒中患者中,报告使用抗血小板或他汀类药物的比例为22.6%。多因素分析结果显示,高龄(55~<65和65~75岁)、中学及以上、已婚、超重或肥胖、合并高血压的调查对象更倾向于使用抗血小板或他汀类药物(P <0.05)。女性、农民、农Navitoclax试剂村地区、吸烟的调查对象服用抗血小板或他汀类药物的可能性较低(P <0.05)。结论 我国西北地区缺血性心脏病和/或缺血性脑卒中患者中,抗血小板药物及他汀类药物的应用不足,不同个体特征药物使用情况存在差异。

老年难治性高血压治疗研究进展

高血压作为一种比较常见的临床病症,是一种发病率较高的慢性病之一。在现有临床研究中发现,高血压的发病率在逐年提高。且血压水平随年龄逐渐升高,其中,收缩压升高Protein Tyrosine Kinase抑制剂情况更为明显,也是导致脑血管疾病的独立危险因素,增加了对生命安全的威胁。所以,在这种情况下应有强化的治疗指导方案。考虑到高血压发病之后的表现不同,所以其治疗的难度也会有所不同。以难治性高血EPZ-6438分子式压为例,该病的发病率约为6.1%,由于患者血压存在反复升高问题,就需要做出Ipatasertib抑制剂的治疗指导分析。鉴于此,本文以综述视角,就老年难治性高血压治疗研究进展进行了分析,主要阐述老年难治性高血压的定义,对其发病诱因以及病变表现做出评价。并且对该病的治疗进展做出评价,以期在本文研究帮助下,能够为老年难治性高血压的临床治疗治疗提供帮助。

益气养阴活血汤辅助激光治疗糖尿病视网膜病变对sIGAM-1、CTGF水平的影响

目的研究益气养阴活血汤辅助激光治疗糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)对可溶性selleckchem细胞粘附分子(solubleintercellularadBMN 673hesionmolecule-1,sICAM-1)、结缔组织生长因子(connectivetissuegrowthfactor,CTGF)水平的影响。方法选择河南省中医院收治的60例DR患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各30例,其中对照组使用视网膜激光光凝进行治疗,观察组在对照组基础上加服益气养阴活血汤。观察两组临床疗效,比较两组治疗前1d和治疗后3个月中医证候积分、眼部相关指标(黄斑厚度、血管瘤体积、视野灰度值、出血斑面积)、血清学指标[sICAM-1、CTGF、肿瘤坏死因子(tumournecrosisfactor-α,TNF-α)、转化生长因子-β(transforminggrowthfactor-β,TGF-β)、核因子-κB(nuclearfactorkappa-B,NF-κB)],观察并记录治疗期间不良反应发生情况。结果与对照组(73.33%)相比,观察组(93.33%)治疗总有效率较高,P<0.05;治疗后,观察组视物昏花、眼睛干涩、五心烦热、头晕头痛、口渴喜饮证候积分及总分均有所降低,对照组视物昏花、眼睛干涩证候积分及总分有所降低,P<0.05;治疗后,与对照组相比,观察组视物昏花、眼睛干涩、五心烦热、头晕头痛、口渴喜饮证候积分及总分较低,P<0.05;治疗后,两组黄斑厚度、血管瘤体积、视野灰度值、出血斑面积均有所下降,P<0.05;治疗后,与对照组相比,观察组黄斑厚度、血管瘤体积、视野灰度值、出血斑面积较小,P<0.05;治疗后,两组sICAM-1、CTGF、TNF-α水平均有所降低,P<0.05;治疗后,与对照组相比,观察组sICAM-1、CTGF、TNF-α水平较低,P<0.05;治疗后,两组TGF-β、NF-κB水平均有所降低,P<0.05;治疗后,与对照组相比,观察组PD0325901使用方法TGF-β、NF-κB水平较低,P<0.05;治疗期间,观察组发生食欲减退1例,暂时性高眼压2例,对照组暂时性高眼压1例,两组不良反应发生率无明显差异(χ~(2)=0.268,P=0.605)。结论益气养阴活血汤辅助视网膜激光光凝治疗DR疗效较好,有利于改善视物不清、眼睛干涩等多种症状,可降低血清sICAM-1、CTGF水平,其机制可能与TGF-β、NF-κB信号通路的调控作用有关。

夏枯草黄酮对骨关节炎大鼠软骨细胞凋亡的影响及作用机制研究-讨论

OA 是老年人中最常见的慢性关节疾病,主要表现为关节软骨逐渐退化,滑膜发炎疼痛,严重者可能导致患者残疾[12]。关节软骨是一种高度特化组织,主要由软骨细胞和细胞外基质组成,软骨细胞是形成关节软骨的唯一细胞,正常软骨细胞能够分泌细胞外基质, 维持软骨组织整体形态,并增加软骨组织韧度,但在炎 症条件下,炎症细胞因子和基质降解酶的过度产生,引 起细胞外基质的合成和降解失衡,从而引起关节软骨破坏、骨质增生等病理改变[13]。本研究通过切断大鼠前交叉韧带和内侧副韧带,并摘除内侧半月板构建OA 大鼠模型,HE 染色结果表明模型组大鼠关节软骨表面粗糙,表层不完整,且出现局部软骨增厚和软骨纤 维化,细胞排列混乱,细胞因损伤出现簇集现象,与假手术组大鼠比较,OA 模型大鼠压痛阈值、热痛阈值显著降低,Mankin’s评分显著升高,提示 OA 大鼠模型构建成功。细胞凋亡在维持人体内各组织稳态和调节 正常胚胎发育过程中起着关键的作用,研究表明在人OA 软骨细胞中发现了与 OA 有关的凋亡,而在正常软骨细胞中未发现[14],软骨细胞凋亡导致细胞外基质降解是 OA 发生和进展的主要原因[15]。本研究结果表明 OA 组大鼠软骨细胞凋亡数目显著高于假手术组,与Shao等[3]研究结果一致,提示软骨细胞凋亡可能与 OA 的发生有关。OA 是一种由多种因素介导的慢性炎症反应,炎症反应发生在 OA 的整个进展过程中,TNF-α及IL-1β是常见的炎症细胞因子,有研究表明 TNMK-1775分子量F-α及IL-1β是诱导软骨细胞凋亡和破坏软骨的关键细胞因子[16],本研究结果表明 OA 大鼠血清 TNF-α及IL-1β水平显著高于假手术组,提示炎症细胞因子与 OA 的发生有关。
夏枯草属于唇形科多年生草本植物,是一种常见的中草药,具有清肝火、明目、消肿、散结等功效[17]。夏枯草含有三萜类、多糖类、黄酮类、甾体类和有机酸类等多种化合物成分,具有降血糖、降血压、抗肿瘤、抗炎、退热等多种病理作用[18]。李坤阳等[5]研究表明夏枯草黄酮能够减轻牙周炎大鼠炎性程度,对大鼠牙周 炎有很好的治疗效果。本研究发现夏枯草黄酮能够抑 制 OA 大鼠软骨组织损伤,抑制软骨细胞的凋亡和炎症因子 TNF-α及IL-1β水平,提高大鼠压痛阈值和热痛阈值,并降低大鼠 RapamycinMankin’s评分,提示夏枯草黄酮对 OA 治疗具有一定的疗效,猜测可能与抑制炎症因子和软骨细胞凋亡有关,具体机制有待进一步研究。
RhoA 是 Rho家族的一个小 GTPase单倍,在人体正常组织、胚胎组织和干细胞在内的所有组织中均有表达,ROCK 属于丝氨酸/苏氨酸激酶家族,是 RhoA 的下游效应因子,RhoA 及 ROCK 信号通路与细胞生长、分化和凋亡等多种细胞过程有关,参与 OA、糖尿病、神经性障碍、癌症等多种疾病的发生[19]。RhoA 及 ROCK 信号通路能够被 TNF-α、IL-1β、转化生长因子-β(TGF-β)等炎性介质诱导激活,诱导 OA 中关节软骨的降解,参与 OA 的发生发展[20]。本研究结果表明 OA 组大鼠软骨组织中 RhoA 及 ROCK 蛋白表达显著高于假手术组,提示 RhoA 及 ROCK 信号通路与 OA 的发生有关。Y- 27632是 RhoA 及 ROCK 信号通路的抑制剂[10],本研究中 Y-27632 组大鼠压痛阈值和热痛阈值显著升高, Mankin’s评分显著降低,且 HE 染色结果表明 Y-27632能够减轻 OA 大鼠软骨组织损伤程度,减少大鼠软骨细胞的凋亡,进一步提示 RhoA 及 ROCK 信号通路参与 OA 的发生,猜测可能是炎性因子激活 RhoA 及 ROCK信号通路,导致软骨细胞的凋亡,引起 OA。本研究还发现夏枯草黄酮低、中、高剂量组大鼠软骨组织中 RhoA及 ROCK 蛋白表达显著低于 OA 组,且 Y-27632组大鼠软骨病理组织损伤程度、软 骨细胞凋亡数及 RhoA、ROCK 蛋白表达与夏枯草黄酮高剂量组无显著差异,提示夏枯草黄酮可能通过抑制 RhoA 及 ROCK 信号通路,进而抑制软骨细胞的凋亡,减轻大鼠软骨损伤,具体机 制有待进一步探讨。
综上所述,夏枯草黄酮能够抑制 OA 大鼠软骨细胞的凋亡,减轻大鼠关节软骨损伤,可能与抑制 RhoA及 ROCK 信号通路有关。本研究仅通过大鼠实验探讨了夏枯草黄酮在 OA 中的可能机制,下一步需结合细胞实验和临床研究,进一步分析其在 OA 治疗中的效应和可能机制,为 OA 治疗提供新思路。ABT-199化学结构