随着社会经济发展,糖尿病患病率不断增加,威胁大众健康。糖尿病对人体造成损害主要是由糖尿病并发症引起的,其中糖尿病肾病(Diabetic Kidney Disease,DKD)是最常见的糖尿病并发症之一,实现DKD早期诊断对改善糖尿病患者生存质量,提高患者生存率有着重要意义。本文研究基于机器学习方法构建一种DKD预测诊断模型,以对2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者当前是否合并DKD进行评估。本文回顾性收集徐州医科大学附属医院相关患者信息,建立T2DM-DKD临床数据集作为研究资料,包括55个特征和一个分类标签,共收录1351lung infection条样本数据。在数据预处理方面,本文使用四分位点内距箱型图法处理异常值,针对数据集存在随机缺失的情况,构建了一种计算特征权重的K近邻(K-Nearest Neighbor,KNN)缺失值填充模型,对比均值填充法和KNN填充法,验证发现该模型补全效果更好。筛选高相关性特征及识别DKD危险因素。本文使用特征选择方法数据降维,经对比实验,使用递归特征剔除法从原数据集55个特征中提取18个高相关性特征建立数据子集,作为算法模型的训练数据。对提取的特征进行DKD影响因素分析,通过特征间相关分析以及单因素/多因素Logistic回归分析,发现其中收缩压、尿微量白蛋白等特征为DKD发生独立危险因素。基于Stacking集成学习算法构建DKD预测模型。本文分析改进了Stacking集成学习基本框架,使用机器学习分类方法构建了多种DKDselleckchem CCRG 81045预测模型,从中选择Liblinear LR、RBF-SVM、SCH772984半抑制浓度Ada Boost和Random Forest作为Stacking个体学习器,使用SVD-LDA作为次级学习器。对比单一模型,Stacking模型准确率提升5%,F1分数提升4%,AUC值提升7%。使用NPHDC公共数据集中200条DKD相关数据进行外部验证,对比Ada Boost和Random Forest集成学习模型,Stacking模型预测准确率提高3%,F1分数提高5%。经验证,在本文构建的DKD预测诊断模型中,Stacking模型综合表现最优。本文构建的Stacking模型能够对T2DM患者罹患DKD情况做出准确判断,经外部验证展现出较好泛化能力,可以协助医生进行相关诊断,为专家询诊提供一些参考。
戴恩来教授“病证结合,优势互补”学术思想及肾脏病临床应用研究
目的:探讨戴恩来教授“病证结合,优势互补”学术思想及其selleck激酶抑制剂临床指导意义。方法:1.通过文献学习、专题讲座、临床跟师等方法,对戴恩来教授有关“病证结合,优势互补”的学术思想进行总结研究。2.通过回顾性研究分析原发性肾病综合征患者西药治疗组与中西药联合治疗组各疗效指标的改善情况,佐证“病证结合,优势互补”的理论。结果:1.戴恩来教授认为病证结合的内涵分为两个方面,一是病证结合是对疾病普遍性与特殊性的总体把握;长处是能够做到点面结合、总体把握、兼顾个体;二是病证结合就是要做到宏观与微观、整体与局部、病原的致病性与机体反应性的三结合。2.戴恩来教授认为诊断疾病就要做到病证结合,病证结合可以从不同方面把握疾病,才能完整地了解病情,从而提高临床疗效。3.戴恩来教授认为微观辨证可以很好地补充宏观辨证,可以延伸和拓宽中医四诊的视野,为临床提供可量化的辨证依据。4.戴恩来教授把病证结合的治疗模式分为分证论治、分期论治、方证相对论治、固定方加减论治等四种模式。5.戴恩来教授认为优势互补是病证结合治疗学的体现和延续。优势互补主要有三个层次的含义,分别是:1、单纯西医治疗;2、单纯中医治疗;3、中西药物有机结合。其中中西药物有机结合的几种典型模式为“减毒增效”“菌毒并治”“中西药分期运用”“中药西用”等。6.戴恩来教授将“病证结合,优势互补”运用到了各种肾脏疾病的subcutaneous immunoglobulin诊疗中。7.本次回顾性研究显示,脾肾阳虚型、气阴两虚型原发性肾病综合征患者西药治疗组及中西药联合治疗组24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、血肌酐均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且中西药治疗组改善程度(除血肌酐外)优于单纯西药治疗组,差异具有统计学意BMN 673配制义(P<0.05),佐证了“病证结合,优势互补”的理论可行性。结论:戴恩来教授对“病证结合,优势互补”有着深刻的理解和系统的认识。在其内涵、诊断、辨证、以及治疗模式等方面具有深入的认识,不仅在理论上具有可行性及指导意义,还在临床应用中也贯穿其中,更为临床实例所佐证。表明戴恩来教授“病证结合,优势互补”的学术思想具有研究价值及相应的临床意义。
基于网络药理学和分子对接探讨川牛膝治疗继发性闭经的作用机制
目的:基于网络药理学和分子对接技术探讨川牛膝治hereditary hemochromatosis疗继发性闭经(secondary amenorrhea, SA)的作用机制。方法:从中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform, TCMSP)检索川牛膝的活性成分及作用靶点,从GeneCards数据库获取SA的疾病靶点,采用R软件得到两者的交集靶点。借助STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction, PPI)网络,通过Cytoscape 3.8.2软件进行聚类分析和拓扑分析从而筛选核心靶点。应用R软件进行基因本体(gene ontology, GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes, KEGG)富集分析(P<0.05)。最后,采用Autodock Vina软件进行分子对接验证。结果:川牛膝活性成分4个,即槲皮素、β-谷甾醇、甜菜素、红苋甾酮;川牛膝作用靶点178个,SA相关靶点1 366个,两者的交集靶点56个;基于Network AnalyzeAlisertib试剂r插件的拓扑分析筛选得到9个核心靶点,包括丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(serine/threorine protein kinase, AKT1)、丝裂原活化蛋白激酶1(mitogen activated protein kinase 1,MAPK1)、雌激素受体1(estrogen receptor 1,ESR1)等。GO功能分析主要涉及对类固醇激素的反应、活性氧代谢过程、上皮细胞增殖等;KEGG通路135条,主要包括HIF-1信号通路、内分泌抵抗、雌激素信号通路等。分子对接显PF-6463922使用方法示,活性成分(槲皮素、β-谷甾醇)与核心靶点(AKT1、MAPK1)具有较好的结合活性。结论:川牛膝治疗SA具有多成分、多靶点、多途径的特点,其可能通过槲皮素、β-谷甾醇等成分作用于AKT1、MAPK1、ESR1等靶点,调控雌激素信号通路、内分泌抵抗等通路。
重组人表皮生长因子凝胶封包联合1540nm非剥脱性点阵激光治疗萎缩性痤疮瘢痕的临床疗效
目的 观察重组人表皮生长因子凝胶封包联合1 540 nm非剥脱性点阵激光治疗萎缩性痤疮瘢bone and joint infections痕的临床疗效。方法 选取2020年11月—2021年2月广州医科大学附属第二医院皮肤科收治的萎缩性痤疮瘢痕患者20例,每侧脸颊均采用自身对照,选取两块相同面积的治疗区域。采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组使用1 540 nm非剥脱性点阵激光治疗,观察组使用重组人表皮生长因子凝胶封包联合1 540 nm非剥脱性点阵激光治疗。比较2组总有效率、治疗前后瘢痕美容评估与评级量表(SCAR)评分、红斑持ABT-199供应商续时间及患者满意度。结果 观察组与对照组总有效率比较差异无统计学意义(77.50%vs. 70.00%,χ~2=0.581,P=0.446);治疗后,2组SCAR评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组红斑持续时间为(40.04±25.10)h,短于对照组的(47.25±28.84)h(t=5.026,P<0.01);观察组与对照组患者对痤疮瘢痕改善总满意度比较差异无统计学意义(92.50%vs. 85.00%,χ~2=3.842,P=0.146)。结论 重组人表皮生长因子凝胶封包联合1 540 nm非剥脱性点阵激光治疗萎缩性痤疮瘢痕可有效改善瘢痕,促进创面愈合,显著购买SAHA缩短红斑持续时间。
利培酮联合阿戈美拉汀治疗精神分裂症的疗效及其对血清氧化应激因子的影响
目的 探讨利培酮联JAK抑制剂合阿戈美拉汀对精神分裂症患者疗效及对血清氧化应激因子的影响。方法将78例精神分裂症患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,各39例。对照组患者给予利培酮治疗,研究组患者给予利培酮联合阿戈美拉汀治疗。比较两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者5-羟色胺(5-HT)、神经营养因子-3 (NT-3)等神经功能指标水平,威斯康星卡片分类测验(WCST)评分、社会功能评定量表(SSPI)评分以及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等血清氧化应激因子水平。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组(PEnfermedad cardiovascular<0.05)。治疗后两组患者5-HT水平、NT-3水平、WCST完成分类数评分、SSPI评https://www.selleck.cn/products/blebbistatin.html分、SOD水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.01)。治疗后两组患者WCST随机错误数、持续错误数、总错误数评分及MDA水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.01)。结论 利培酮联合阿戈美拉汀治疗精神分裂症的临床疗效显著,可有效调节患者机体血清氧化应激因子水平,改善其神经、认知及社会功能。
蓝色刺孢霉蓝色素对秀丽隐杆线虫的抗衰老作用
利用秀丽隐杆线虫作为模式生物,对蓝色刺孢霉蓝色素在生物体内的抗衰老作用进行探究。研究了不同浓度蓝色素处理前后对线虫寿命和生理指标(运动能力、排泄周期)的https://www.selleck.cn/products/BAY-73-4506.html影响,同时测定T-AOC、SOD和CAT的活力,判断蓝色素在线虫体内抗氧化的能力。通过氧化应激和热应激实验监测蓝色素对线虫寿命的影响。在此基selleck ABT-199础上,利用荧光定量PCR,深入研究了蓝色素延缓线虫衰老的分子作用机制。结果发现,不同浓度的蓝色素均能提高线虫运动能力,缩短线虫排泄周期,延长线虫寿命,最长寿命可延长至24d;均能显著提高线虫体内T-AOC、SOD和CAT的活性(P<0.05);均可以延长线虫在氧化应medical risk management激和热应激情况下的存活时间,其中0.25 mg·mL~(-1)浓度下效果最好。抗衰老的分子作用机制可能是为激活胰岛素/胰岛素样生长因子细胞内信号转导通路,上调了线虫体内daf-16和skn-1及其下游基因sod-3、ctl-1、hsf-1、hsp-16.2、gcs-1和gst-4的表达水平。综上所述,蓝色刺孢霉蓝色素具有抗衰老的潜在功能活性。
层层自组装氧化壳聚糖微胶囊的制备及其棉织物抗菌整理研究
棉织物被认为是病原微生物繁殖和传播的潜在媒介,导致其服用性能下降、危害人体健康,因此对棉织物进行抗菌整理具有重要意义。针对抗菌剂对棉织物常规整理造成的利用率低、耐久性差等问题,可利用微胶囊技术将抗菌物质包埋在多层膜结构中,使其缓慢释放,从而提高抗菌物质CHIR-99021溶解度的利用率,但微胶囊与棉织物整理存在结合力弱的问题。基于以上原因,本课题采用层层自组装(LBL)技术,以氧化壳聚糖(DCS)为主要壁材,负载不同性质的抗菌药物,制备出具有抗菌性能的DCS微胶囊。利用DCS的醛基与棉织物的羟基可发生半缩醛反应,从而制备抗菌棉织物。具体内容和结果如下:首先,为了探讨亲水性药物微胶囊对棉织物抗菌整理的效果,将DCS等聚电解质交替沉积到掺杂聚苯乙烯磺酸钠(PSS)的Ca CO_3微粒,利用乙二胺四乙酸(EDTA)去除模板后,包埋亲水性药物盐酸环丙沙星(CIP),形成CIP/DCS微胶囊。通过浸渍处理制备抗菌棉织物。选用罗丹明B(药物模型)探究微胶囊吸附性能,微胶囊吸附过程更加符合准二级吸附动力学模型和Langmuir吸附等温线模型,且单层吸附量达252.08 mg/L。www.selleck.cn/products/rsl3CIP在酸性环境释放率高于碱性环境释放率,其释放机理符合Fickian扩散。CIP/DCS微胶囊棉织物对金黄色葡萄球菌的抑菌率为84.49%,对大肠杆菌的抑菌率为81.89%。其次,为了探讨疏水性药物微胶囊对棉织物抗菌整理的效果,利用Ca CO_3微粒的多孔结构,将疏水性药物布洛芬(IBU)吸附到Ca CO_3微粒,再与DCS等聚电解质交替沉积,形成IBU/DCS微胶囊。IBU缓释率在碱性环境高于酸性环境,其释放机理为Fickian扩散。IBU/DCS微胶囊棉织物对金黄色葡萄球菌的抑菌率为78.4%,对大肠杆菌的抑菌率为75.93%。最后,为进一步提高棉织物抗菌性能,研究亲水性和疏水性药物共同负载的微胶囊对棉织物抗菌整理的效果。选用聚乳酸-共乙醇酸(PLGA)负载IBU作为微胶囊壁材,再包埋CIP,制备出负载亲水性和疏水性药物CIP/IBU/DCS微胶囊。微胶囊吸附过程更加符合准二级吸附动力学模型和Langmuir吸附等温线模型,单层吸附量达300.40 mg/L。IBU和CIP的释放均遵循Fickian扩散。在IBUnovel medications和CIP的释放下,CIP/IBU/DCS微胶囊棉织物对金黄色葡萄球菌的抗菌率为92.52%,对大肠杆菌的抗菌率为90.32%。这表明LBL技术制备的抗菌微胶囊可赋予棉织物抗菌性能,为抗菌纺织品提供了一定的参考。
青少年抑郁障碍患者皮质醇水平与中医证候相关性研究
目的 分析青少年抑郁障碍患者血浆皮质醇(Cortisol,COR)分泌水平与中医证型间的相关性。方法 本研究纳入分析2021年4月—2022年4月浙江省立同德医院的住院青少年抑郁患者6JNJ-427564930例的血浆皮质醇水平。抽取检测患者同日8:00、16:00、24:00的血浆皮质醇,并由两名精神专科的中医医师对患者的中医证型进行诊断,探讨抑郁症障monogenic immune defects碍患者的中医证型与血浆皮质醇水平之间是否存在相关性。数据统计分析选择SPSS 25.0软件。结果 本研究纳入Gefitinib试剂的60例抑郁障碍患者,表现出更高血浆皮质醇水平的中医证型为肝郁气滞证、心脾两虚证;抑郁障碍患者血浆皮质醇水平与中医证型具有相关性(P<0.05)。结论 多数抑郁障碍患者血浆皮质醇检测提示皮质醇水平升高,且患者血浆皮质醇水平与中医证型分布之间存在相关性,肝郁气滞证、心脾两虚证的抑郁患者皮质醇升高更为明显。
青少年抑郁障碍患者皮质醇水平与中医证候相关性研究
目的 分析青少年抑郁障碍患者血浆皮质醇(Cortisol,COR)分泌水平与中医证型间的相关性。方法 本研究纳入分析2021年4月—2022年4月浙江省立同德医院的住院青少年抑郁患者6JNJ-427564930例的血浆皮质醇水平。抽取检测患者同日8:00、16:00、24:00的血浆皮质醇,并由两名精神专科的中医医师对患者的中医证型进行诊断,探讨抑郁症障monogenic immune defects碍患者的中医证型与血浆皮质醇水平之间是否存在相关性。数据统计分析选择SPSS 25.0软件。结果 本研究纳入Gefitinib试剂的60例抑郁障碍患者,表现出更高血浆皮质醇水平的中医证型为肝郁气滞证、心脾两虚证;抑郁障碍患者血浆皮质醇水平与中医证型具有相关性(P<0.05)。结论 多数抑郁障碍患者血浆皮质醇检测提示皮质醇水平升高,且患者血浆皮质醇水平与中医证型分布之间存在相关性,肝郁气滞证、心脾两虚证的抑郁患者皮质醇升高更为明显。
黄刺多糖对STZ诱导的Ⅰ型糖尿病大鼠糖脂代谢的调节作用
论文旨在探究黄刺多糖(BVX-445供应商erberis dasystaHuman Tissue Productschya Maxim. Polysaccharide, BDP)对链脲佐菌素(STZ)诱导的Ⅰ型糖尿病大鼠的糖脂代谢的调节作用,以期为预防及治疗糖尿病提供理论支持。采用STZ诱导Ⅰ型糖尿病大鼠模型,糖尿病模型大鼠随机分为模型对照组、多糖低剂量组(BDP-L,100mg/kg)、中剂量组(BDP-M,200mg/kg),高剂量组(BDP-H,400mg/kg)。灌胃28 d后,监测大鼠体重及血糖变化,测定血脂水平、脂代谢酶活性及体内抗氧化酶活等指标。结果表明:黄刺多糖给药第28 d,与模型组相比BDP给药组的血糖、血脂水平均显著降低,其中高剂量组血糖下降39.16%( P<0.01)。BDP给药组的血清胰岛素水平、肝糖原(HG)水平有所增加(P<0.05或P<0.01),其中高剂量组的大鼠血清胰岛素水平增加1.28倍(P<0.01),HG水平增加89.79%(P<0.01)。相比较模型组大鼠,经BDP给药后大鼠/血清和胰腺中的过氧化氢酶(CAT),超氧化物歧化酶(SOD)和还原性谷胱甘肽(CSH-Px)以剂量依赖性方式显著增加(P<0.05或P<0.01),丙二醛(MDA)含量显著减少(P<0.05)。综上,黄刺多糖通过改善Ⅰ型糖尿病大鼠氧化Adavosertib纯度应激从而保护胰岛β细胞的损伤,进而改善糖尿病大鼠的糖脂代谢。