老年ACI患者血清CYR61、氧化应激分子水平及其对 ACI患者90 d预后的预测价值

目的 探讨老年急性脑梗死(ACI)患者血清富半胱氨酸蛋白61(CYR61)、丙二醇(MDA)、超氧化物歧化biosocial role theory酶(SOD)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)水平及其对ACI患者90 d预后的预测价值。方法 选取2019年6月至2022年1月该院收治的211例ACI患者作为ACI组,另选取同期200例健康体检者作为对照组,检测两组血清CYR61、MDA、SOD、MBP水平。根据改良Rankin量表(mRS)评分将随访90 d的ACI患者分为预后良好组(mRS评分≤2分)和预后不良组(mRS评分>2分)。比较预后良好组和预后不良组临床资料,并进行多因素Logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估ACI患者血清CYR61水平对90 d预后的预测价值。结果 ACI组血清CYR61、MDA、MBP水平均高于对照组,SOD水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,ACI患者血清CYR61水平与MDA、MBP水平均呈正相关,与Sselleckchem Fer-1OD水平呈负相关(r=0.447、0.605、-0.551,P<0.05)。预后良好组和预后不良组年龄、入院当天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、发病至治疗时间,以及CYR61、MDA、MBP和SOD水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,入院当天NIHSS评分和血清CYR61水平是ACI患者90 d预后不良的影响因素此网站(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清CYR61预测ACI患者90 d预后不良的曲线下面积(AUC)为0.798,灵敏度、特异度分别为0.857和0.652;入院当天NIHSS评分预测ACI患者90 d预后不良的AUC为0.811,灵敏度、特异度分别为0.857和0.783。结论 ACI患者血清CYR61水平升高,可能参与氧化应激分子水平的调控。CYR61水平是ACI患者预后不良的影响因素,具有一定的早期预测价值。

Revolution CT多模式重建对肝门部胆管癌术前分期及手术方式评估的研究

目的 探究Revolution CT多模式重建对肝门部胆管癌(HCCA)术前分期及手术方式的评估价值。方法 选取鄂尔多斯市中心医院89例HCCA患者,术前均行Revolution CT多模式重建,以手术病理诊断结果为金标准,分析Revolution CT多模式重建诊断HCCA肿瘤类型此网站、肝叶萎缩、肝动脉侵犯、门静脉侵犯、淋巴结转移、Bismuth-Corlette分型、临床分期及手术可切除性的价值。结果 Revolution CT多模式重建诊断的HCCA肿瘤类型与手术病理诊断结果一致,诊断准确率为100%。Revolution CT多模式重建诊断HCCA肝叶萎缩、肝动脉侵犯、门静脉侵犯、淋巴结转移结果与手术病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Reselleck合成volution CT多模式重建诊断HCCA Bismuth-Corlette分型与手术病理诊断的Kappa值为0.886(95%CI:0.781~0.992),诊断符合率为91.01%(P<0.05)。Revolution CT多模式重建诊断HCCA临床分期与手术病理诊断的Kappa值为0.891(95%CI:0.766~1.016),诊断符合率为92.13%(P<0.05)。Revolution CT多模式重建诊断HCCA手术可切除性与手术病理诊断的Kappa值为0.887(95%CI:0.681~1.094),诊断符合率为94.38%(P<0.0Adenovirus infection5)。结论 Revolution CT多模式重建能准确判断术前HCCA肿瘤类型、BismuthCorlette分型和临床分期,可为临床制定个性化手术方案提供可靠依据。

基于Keap1/Nrf2/ARE通路的中医药干预骨关节炎研究进展

骨关节炎是临床上常见的一种慢性筋骨疾病,其病程缠绵,反复发作,发病机制复杂,与氧化应激反应相关。Keap1/Nrf2/ARE信号通路是细胞氧化应激反应中的关键通路,其调控的下游抗氧化蛋白/酶在细胞防御保护中发挥重要作用。骨关节炎的病程中Nrf2、NQO1、HO-1等关键蛋白表达受到抑制,组织抗氧化及抗炎能力减弱,软骨细胞损伤,软骨结构破坏。目前西医的治疗侧重于缓解症状,但不能逆转骨关节炎的进展,急需有效的非手术策略来延缓骨关节炎的病理过程。近年来,大量基础及临床试验表明Keap1/Nrf2/ARE通路是中医药治疗骨关节炎的潜在靶点之一。基于骨关节炎本虚标实的病机,中医药以补虚、化瘀、解毒等法调控Kea购买TaurinepLiraglutide溶解度1/Nrf2/Aanimal models of filovirus infectionRE信号通路,在发挥抗氧化及抗炎作用同时,还能调节软骨细胞外基质的稳态,发挥对骨关节炎的治疗作用。本文总结了中医药靶向干预Keap1/Nrf2/ARE信号通路防治骨关节炎的作用机制,旨在为中医药更合理的运用临床防治骨关节炎提供理论基础。

中医药治疗溃疡性结肠炎的代谢组学研究进展

多种中药复方及中药提取物可有效治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC),主要是通过调节氨基酸代谢、脂质代谢、能量代谢、谷胱甘肽代谢、嘌呤代谢等代谢途径实现的。现有研究不仅从代谢物层面证明中药治疗UC具有多成分、多靶点、多途径协同作用的Liproxstatin-1作用特点,也与中医整体观念及辨证论治理念相契合。目前,中医药治疗UC的代谢组学研究存在如下问题:多为动物实验,相关特异性Child immunisation生物标志物与临床的结合不足,临床疗效有待验证;UC中医证候与代谢组学的研究匮乏;缺乏UC与肝脏代谢变化相关性的全面研究;缺少针灸、针药联合应用的代谢组学研究;仅从代谢角度进行作用机制的研究较为单一。今后可进一步加强对中医证候本质的探索,加大临床试验规模,增加临床研究样本量;研究UC特异性代谢物在肝脏中的作用;基于代谢组学探讨针刺、艾灸、穴位贴敷等传统疗法治疗UC的作用机制;selleckchem Navitoclax联合网络药理学、分子对接等多组学技术对中药成分进行代谢途径、作用靶点分析,从肠道菌群、蛋白组学、转录组学等层面探索UC的发病机制,为临床精准用药提供参考。

血清G-17、PGRN、TFF3与Hp阳性胃溃疡患者炎症活动度的关系及对治疗后溃疡愈合效果的预测价值

目的 探讨血清胃泌素-17(G-17)、颗粒蛋白前体(PGRN)、三叶因子3(TFF3)与幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者炎症活动度的关系及对治疗后溃疡愈合效果的预测价值。方法 选取2019年9月1日至2021年8月30日该院收治的Hp阳性胃溃疡患者145例作为溃疡组,另随机纳入该院同期体检健康者40例作为对照组,比较两组血清G-17、PGRN、TFF3水平。溃疡组患者根据组织病理学检查结果进行炎症活动度分级,比较不同分级患者的血清G-17、PGRN、TFF3gut micobiome水平。溃疡组采取常规治疗,治疗结束后根据胃溃疡愈合效果分为愈合组和未愈合组,采用多因素Logistic回归分析影响治疗后溃疡愈合效果的相关因素,并以受试者工作特征(ROC)曲线分析血清G-17、PGRN、TFF3水平对治疗后溃疡愈合效果的预测价值。结果 溃疡组血清G-17、PGRN、TFF3水平均高于对照组(P<0.05)。炎症活动度重度患者的血清G-17、PGRN、TFF3水平高于中、轻度患者,且中度患者高于轻度患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清G-17、PGRN、TFF3水平及精神压力NSC 127716生产商均为影响溃疡愈合效果的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清G-17、PGRN、TFF3及其联合应用预测溃疡愈合效果的曲线下面积分别为0.752(95%CI:0.581~0.921)、0.683(95%CI:0.415~0.957)、0.704(95DS-3201%CI:0.425~0.979)、0.845(95%CI:0.741~0.939),联合检测的预测价值更高。结论 血清G-17、PGRN、TFF3水平在Hp阳性胃溃疡患者中升高,其水平与炎症活动度相关,为影响溃疡愈合效果的危险因素,可辅助预测治疗后溃疡愈合效果,且联合预测价值更高。

两种清洗方式在急用黏附ZOE水门汀车针中的对比研究

目的:观察两种方法在急用GSI-IX抑制剂黏附氧化锌丁香酚(zinc oxide-eugenol,ZOE)水门汀车针中的清洗效果。方法:选取本院消毒供应中心2022年10月至2023年8月320件ZOE水门汀污染车针作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组160件,对照组采用“多酶浸泡+超声清洗”,观察组采用“丁香酚浸泡+超声清洗”,比较两组器械清洗情况和清洗人员的认可度评分。结果:观察组器械清洗合格率高于对照组,潜血试验Javanese medaka阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。细菌学检验结果显示,观察组0.5 h、1 h、2 h、4 h、8 h、24 h细菌检测合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组清洗人员清洗认可评分均高于对照组(包括清洁度、操作、灭菌、整体质量、满意度评分),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ZOE水门汀污染器械清洗中采用“丁香酚浸泡+超声清洗”效果PLX5622试剂理想,可有效提高器械清洗质量且清洗人员对清洗方式更加认可,值得推广。

微波响应铜配铈基双金属氧化物抗菌材料研究

由细菌感染所导致骨髓炎,造成骨脆性增加,并且细菌能够通过骨髓内血液给其他部位造成炎症,重症者可能会导致终身残疾、危及生命。在临床上,通常会使用大剂量的抗生素展开诊治。但是,这可能导致细菌产生耐药性。所以,有必要根据骨髓炎的具体问题,来提出提高疗效的新策略。为了减少细菌产生耐药性的可能,我们可以使用外源触发,如使用光、超声、微波来协助材料进行治疗。然而,骨髓炎发生在骨髓腔内,光因穿透有限其治疗效果受限。微波和超声穿透性强,在治疗深部组织感染的骨髓炎方面具有巨大的潜力。二氧化铈是最重要、具有代表性铈的氧化物。铈离子所具有的混合价态,可以催化活性物质(ROS)的产生,可以实现抗菌性能。在Ce O_2的基础上,引入贵金属或非贵金属氧化物等附加Regorafenib供应商成分,能够实现更好的催化性能。并且,在氧化铈晶格中适当地掺杂金属离子能够提高其催化性能,使得多组分杂化结构比相应的单组分结构具有更好的催化性能。本文通过水热前通过调整铜盐与铈盐的比例,经过先水热后煅烧成功制备了CuCeO_x。并且,通过扫描电子显微镜(SEM)、透射电子显微镜(TEM)、X射线衍射(XRD)、X射线光电子能谱(XPS)、拉曼光谱(Raman)、荧光光谱(PL)等一些测试对了解其基本表征与形貌,确认了铜源的成功引入。此外,通过微波强化类芬顿疗法在体外抗菌治疗,同时通过微波协同进行细菌感染性骨髓炎的治疗。最后,对材料的生物安全性展开了评价。本文研究主要包括三部分内容:1.微波远程响应CuCeO_x的机理在水热前通过调整铜盐与铈盐的比例,经过先水热后煅烧成功制备了CuCeO_x。并且,通过一些测试对了解其基本表征与形貌,确认了铜源的成功medical liability引入。通过对材料的微波热性能、介电特性、微波电化学、微波动力学产生活性氧的探究,分析了GSK J4试剂CuCeO_x材料微波催化性能的增强机理。可能由于微波的非热效应以及微波辐射材料介电特性的影响,将形成丰富的热点,加速系统中极性分子的振动和摩擦,使电磁能转换为热能,局部电场与热量的刺激下出现自由电子和空穴,这有助于活性氧物种的出现。2.CuCeO_x通过微波强化类芬顿疗法用于体外抗菌治疗当CuCeO_x被微波照射时,可以产生活性物质(ROS)。周围环境中的细菌被CuCeO_x产生的ROS攻击,同时温度升高使细菌对热变得敏感。在微波的热效应与自身的电场相结合作用下,细菌膜的通透性增加,使铜离子很容易穿过细菌膜,并与细菌内部的H_2O_2进行类芬顿反应。随后,细菌继续被破坏,导致细菌膜受损和蛋白质渗漏。微波热、ROS以及释放的铜离子,以及在谷胱甘肽的加速消耗下,最终导致了细菌的死亡。结果表明,在微波条件下,CuCeO_x对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌具有良好的抑菌作用。3.CuCeO_x协同微波治疗细菌感染性骨髓炎与生物安全性的验证通过长期铜离子释放行为进行研究得到释放铜离子浓度远低于毒性极限。根据MTT结果表明微波辐照导致大量铜离子,通过长时间孵化,造成的负面效应会逐渐淡化。并且对细胞形态的观察,证明材料具有良好的细胞相容性。通过测量溶血率证明了血液的安全性。同时,通过血常规、胫骨H&E、Giemsa染色图等证明了体内抗菌效果显著。最后,通过重要器官的H&E图,证明了材料没有引起器官损伤。微波协同铜铈双金属氧化物是一种治疗细菌感染性骨髓炎有希望的办法,能够有效地消除由细菌引起的骨髓炎和其他深部层次的感染。

加味参芪地黄汤对气阴两虚型早期糖尿病肾脏疾病患者炎症因子和免疫功能影响的临床研究

目的:通过研究并分析加味参芪地黄汤对气阴两虚型早期糖尿病肾脏疾病(DKD)患者炎症因子及免疫功能等相关实验室指标的变化,客观评价其临床症状的变化情况,探讨加味参芪地黄汤对早期DKD气阴两虚型患者的治疗作用及其作用机制。方法:选取我院收集的、符合纳入标准的64例早期DKD患者(气阴两虚型),随机分为两组:加味参芪地黄汤组和对照组,每组各32例。对照组采用西医基础治疗方Bafilomycin A1案,加味参芪地黄汤组在对照组治疗方案基础上配合口服加味参芪地黄汤,一日一剂,分两次服。本次临床研究的总疗程为8周。通过对比两组治疗前后患者相关指标的变化情况,如:糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、T淋巴细胞的总数(CD3~+)、T辅助细胞(CD4~+)、T辅助细胞/细胞毒性T淋巴细胞(CD4~+/CD8~+),对其疗效评定并进行科学的统计分析。结果:在临床研究过程中,因患者自身因素或突发意外事件等原因,加味参芪地黄汤组剔除2例,对照组剔除2例,最终两组均有30例患者进入统计分析中。(1)中医证候疗效:治疗8周末,加味参芪地黄汤组总有效率为90%,明显优于对照组的70%(P<0.05)。(2)中医证候积分分值:经治疗,两组的中医证候积分分值均存在降幅(P<0.05),但相较于对照组,加味参芪地黄汤组的中医证候积分分值下降更为明显(P<0.05),证明加味参芪地黄汤在改善临床症状上存在优势。(3)糖代谢指标:对比治疗前,两组患者Hb A1c及FPG均有下降(P<0.05),同时加味参芪地黄汤组降糖力度更大(P<0.05)。(4)尿蛋白指标:UACR水平在两组治疗后均有不同程度的改善(P<0.05),且加味参芪地黄汤组UACR下降更为明显(P<0.05)。(5)炎症因子指标:与治疗前对CH-223191 NMR比,两组TNF-α、IL-6水平均下降,IL-10均升高(P<0.05),且加味参芪地黄汤组对TNF-α、IL-6的改善效果更佳(P<0.05),但两组IL-10水平在治疗后无明显差异(P>0.05)。(6)免疫功能指标:CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+指标在两组患者治疗后均有上升(P<0.05),且加味参芪地黄汤组涨幅更为明显(P<0.05)。结论:加味参芪地黄汤能够显著降低患者TNF-α、IL-6水平,提高IL-10水平,从而机体炎症反应过程受到抑制,同时促进CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8stimuli-responsive biomaterials~+水平升高,调节机体免疫功能,进而在一定程度上减轻了患者的自身免疫反应。这就是加味参芪地黄汤使气阴两虚型早期DKD患者临床症状改善,血糖降低,蛋白尿漏出减少,减轻肾脏损伤的机制之一。

吡咯啉-5-羧酸还原酶-1、增殖细胞核抗原和半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3在膀胱尿路上皮癌中的表达及检测临床意义

目的:观察膀胱尿路上皮癌中吡咯啉-5-羧酸还原酶1(PYCR1)、增殖细胞核抗原(PCNA)和半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3(Caspase-3)的表达特征。方法:选择确诊为膀胱尿路上皮癌的患者63例作为观察组,选择经病理证实为正常膀胱黏膜的组织63例作为对照组,应用免疫组化法检测组织中PYCR1、PCNA和Caspase-3的表达,分析PYCR1、PCNA和Caspase-3在观察组不同临床病理特征中的表达差异及与术后生存时间的相关性。结果:PYCR1和PCNA在观察组中的阳性率均明显高于对照组,Caspase-3在观察组中的阳性率明显低于对照组(均P<0.05);观察组中PYCR1、PCNA和Caspase-3的表达与病变分级、浸润深度、脉管癌栓和是否伴鳞状分化密切相关(均P<0.05),而与性别、年龄、神经累犯无明显相关性(均P>0.05);PYCR1、PCNA和Caspase-3的表达均与术后生存时间有关;观察组中PYCR1与PCNA具有正相关性,PYCR1与Caspase-3具有负相关性,而PCNA与Caspase-3无明显相关性。结论:膀selleck合成胱尿路上皮癌中PYCR1和PCNA高表达、Caspase-3低表达均参与病变的形成和进展,联合检测PYCR1、PCNA和Caspase-3的表达对判断预后有一定价值。PYCR1与增殖指标bio-film carriersPCBerzosertib NMRNA、凋亡指标Caspase-3均有一定关联性。

坎地沙坦联合氨氯地平治疗高龄原发性高血压对患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平的影响

目的 探究坎地沙坦联合氨氯地平治疗高龄原发性高血压对患者血清胱Medial preoptic nucleus抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法 应用单双号将我院2021年2月至2022年2月内收治的84例高龄原发性高血压患者分为两组,每组各42例。A组口服氨氯地平,B组口服坎地沙坦联合氨氯地平,两组疗程均为8周。比较两组患者治疗前后血压、Cys-C、Hcy、血肌酐(Scr)水平变化,以及疗程中两组药物不良反应发生情况。结果 治疗8周后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、Cys-C、Hcy、Scr均较治疗前下降,且B组低于A组(P<0.05)。治疗期间,两组患者头痛、面部潮红、下肢水肿、肌痛及上腹部不适伴selleck VP-16恶心等药物不Apoptosis抑制剂良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 高龄原发性高血压采用坎地沙坦联合氨氯地平疗法效果较好,对肾脏可起到一定的保护作用,且药物方案安全性良好,可在临床推广应用。