Achr receptor

intensive lifestyle medicine目的 评价小儿麻龙止咳平喘颗粒治疗小儿过敏性咳嗽的有效性。方法 采用豚鼠过敏性咳嗽、小鼠氨水引咳及豚鼠枸橼酸引咳实验模型，考察药LGK-974物的止咳作用；以豚鼠组胺引喘及豚鼠离体气管实验模型，考察药物的平喘作用；以小鼠酚红实验模型，考察Canagliflozin价格药物的祛痰作用；以大鼠被动皮肤过敏实验模型，考察药物的抗过敏作用。结果 9.0、18.0 g/kg小儿麻龙止咳平喘颗粒连续给药7 d，明显延长过敏性咳嗽豚鼠的咳嗽潜伏期（P<0.05、0.01），明显减少咳嗽次数（P<0.05、0.01）;7.50、15.00、30.00 g/kg小儿麻龙止咳平喘颗粒连续给药3 d，均明显减少氨水致小鼠的咳嗽次数（P<0.01）;9.0、18.0 g/kg小儿麻龙止咳平喘颗粒连续给药3 d，明显延长枸椽酸致豚鼠的咳嗽潜伏期（P<0.05），明显减少咳嗽次数（P<0.05、0.01），明显延长组胺引喘致豚鼠跌倒的潜伏期（P<0.05、0.01）；拮抗组胺致豚鼠离体气管条痉挛的半数有效剂量（median effective dose,ED_(50)）为0.123 g/kg。7.50、15.00 g/kg小儿麻龙止咳平喘颗粒连续给药3 d，明显增加小鼠气管酚红排泄量（P<0.05、0.01）;5.0、10.0 g/kg小儿麻龙止咳平喘颗粒连续给药7 d，剂量明显减小大鼠皮肤蓝斑直径（P<0.05），降低吸光度（P<0.05、0.01）。结论 小儿麻龙止咳平喘颗粒具有明显的止咳、平喘、祛痰及抗过敏作用，对过敏性咳嗽有明显的治疗作用。

目的:调查20所医院50个血液科经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管现状，为血液病病人PICC置管专业化护理提供参考依据。方法:采用便利抽样法，于2022年9月15日—2022年9月20日采用自行设计问卷对中国血液病专科联盟中20所医院50个血液科2 516例病人PICC置管情况进行调查。结果:共发放问卷50份，回收有效问卷50份。调查中使用中心静脉通路1 406例，其中使用PICC导管1 203例，占使用中心静脉通路病人的85.6%;80%的PICC置管护士具有静脉治疗专科护士资质，38%的科室采取院内置管室集中置管，56%的科室采取科室置管室独Pathologic response立置管，6%的科室采取床旁置管；置管前100%的科室检Torin 1测评估病人的血常规，凝血功能，100%的科室评估病人置管既往史；置管中98%的科室使用超声引导下赛丁格技术，86%的科室应用区域置管法，62%的科室尖端定位应用心腔内电图定位技术，66%的科室置管扩皮方式为钝性分离；置管后62%的科室使用藻酸盐敷料预防置管后出血，52%的科室使用纱布块加压止血。结论:调查中发现PICC成为血液病病人主要的中心静脉血管通路，PICC置管护士资质、置管环境、置管技术等仍有待提高；血液病病人PICC置管前评估较为完善，但对血液病病selleck GSKJ4人PICC置管时血小板及凝血功能指标无统一要求；止血加压敷料在预防血液病病人PICC置管后出血广泛应用。

目的 探讨不同血液保护模式对高龄全髋关节置换术患者术后凝血功能及预后的影响。方法 选取2018年1月1日至2019年12月30日应急总医院拟行全髋关节置换术（total hip arthroplasty, THA）老年患者60例，随机分为术中回收式自体输血（intra-operative cell salvage, IOCS）组和急性等容血KPT-330核磁液稀释（acute normovolemic hemodilution, ANH）+术中回收式自体输血（ANH+IOCS）组，每组30例。IOtelephone-mediated careCS组采用自体血液回收机进行自体血回收，ANH+IOCS组术前经中心静脉采血并储存于枸橼酸钠抗凝采血袋内，同时经外周静脉输入等量羟乙基淀粉稀释血液，术中对术野出血采用IOCS技术；两组均在手术出血较多步骤结束后回输自体血液。比较两组血流动力学指标、实验室指标、乳酸水平、住院天数、不良反应及预后等情况。结果 60例患者男37例，女23例；年龄60～85岁，平均（70.3±6.5）岁。与IOCS组相比，术后48 h ANH+IOCS组Hb较高，APTT较低；输血前PAC-1较高，差异均有统计学意义（P<0.05）。与IOCS组相比，术后24 h和48 h ANH+IOCS组CD62p值较低；输血后、术后24 h和48 h的PLT较高，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组血流动力学指标、乳酸水平、住院天数、不良反应的差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 IOCS或ANH的血液保护方式均可节约血源，有效保护高龄全髋关节置换术患者的凝血功能。与单纯IOCS相比，ANH+IOCS的联合应用使患者术后48 h内Hb更高，对血小板活化因子CD62pVP-16说明书的激活更少，更适合高龄THA患者安全使用。

目的 对比分析超广角OCT血管成像(OCTA)与荧光素眼底血管造影(FFA)对增生早期糖尿病视网膜病变(DR)患眼视网膜及视盘新生血管的检测结果。方法 选取2021年11月至2022年5月在四川省人民医院眼科经FFA确诊为增生早期DR的患者62例(98眼)为研究对象，所有患者均Fluoroquinolones antibiotics行FFA和超广角OCTA检查。超广角OCTA检查选择以黄斑为中心的24 mm×20 mm扫描模式进行。所有图像均由同一位技术员采集，图像分析由同一位医师进行。以FFA的检查结果为标准，分析超广角OCTA对增生早期DR患眼视网膜及视盘新生血管的检出率。结果 共93眼(94.9%)FFA显示出视网膜新生血管，超广角OCTA显示出其中82眼，检出率88.2%,遗漏的患眼均是由于超广角OCTA检测范围受限所致；在FFA未显示出视网膜新生血管的5眼中，超广角OCTA显示出1眼存在新生血管，该新生血管在FFA检查中被误诊为视网膜内微血管异常。共17眼(17.3%)FFA显示出视盘新生血管，超广角OCTA显示出全部17眼，检出率100.0%;在余下的81眼中，超广角OCTA更灵敏地显GSKJ4体内实验剂量示出10眼更多存在视盘新生血管。在FFA检查中，因荧光素渗漏掩盖了新生血管的特征，导致漏诊。结论 超广角OCTA对增生早期DR患眼视网膜及视盘新生血管检出率高，且能发现被FFA遗漏的新生血管。

目的 探究地西他滨联合全反式维甲酸(ATRA)对老年骨髓增生异常综合征(MDS)的治疗疗效以及安全性。方法 前瞻性选取2020年1月至2022年1月海南医selleck GSK J4学院第一附属医院收治的老年MDS患者107例，按照随机数字表法将其分为观察组(n=53)和对照组(Medicine traditionaln=54)。对照组患者采用地西他滨单药治疗，观察组采用地西他滨、ATRA联合治疗。对比两组的治疗疗效、输血、生存时间、血液学指标[中性粒细胞计数(NEUT)、血小板计数(PLT)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞计数(RBC)]以及不良反应发生情况。结果 观察组疾病控制率为66.04%,高于对照组(44.44%),红细胞输注量、血细胞数输注量分别为(7.60±1.03)、(75.36±7.29)U,均低于对照组[(7.95±0.65)、(79.25±10.10)U],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总生存时间为(24.39±8.02)个月，长于对照组[(17.54±6.11)个月],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组NEUT、PLY-188011价格LT分别为(1.75±0.41)×10~9/L、(72.67±9.52)×10~9/L,均高于对照组[(1.60±0.19)×10~9/L、(67.51±6.34)×10~9/L],差异均有统计学意义(P<0.05),而两组MCV、RBC比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 地西他滨联合ATRA较地西他滨单药治疗对老年MDS的治疗效果更佳，可降低不良反应发生率，延长患者的生存时间，值得在临床治疗中推广应用。

目的 探讨磁共振扩散加权成像（diffusion-weighted imaging,DWI）的表观扩散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）值和相对ADC值对移行带高危前列腺癌（high-risk prostate cancer,hPCa）的鉴别诊断价值及与国际泌尿病理学会（International Society of Urological Pathology,ISUP）前列腺癌分级分组（grading group,GG）的相关性。材料与方法 回顾性分析经病理证实的40例移行带前列腺癌患者的双参数MRI资料，分别测量移行带癌灶和基质型增生结节的平均ADC(mean ADC,ADC_(mean)）值和最小ADC(minimum ADC,ADC_(min)）值，并计算移行带癌灶与基质型增生结节ADC比值的相对ADC_(mean)(relative ADC_(mean),rADC_(mean)）值和相对ADC_(min)(relative ADC_(min),rADC_(min)）值。比较hPCa组与低危前列腺癌（low-risk prostate cancer,lPCa）组之间ADC_(mean)、ADC_(min)、rADC_(mean)和rADC_(min)值的差异。绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评估ADC各参数对移行带hPCa的诊断效能，并根据约登指数确定最佳截断值。采用DeLong检验比较ROC曲selleck NMR线下面积（area under the curve,AUC）的差异。Spearman相关分析ADC各参数与ISUP GG之间的相关性。结果 hPCa组的ADC_(mean)、ADC_(min)、rADC_(mean)和rADC_(min)值均低于lPCa组（P均<0.05）。ADC_(mean)、ADC_(min)、rADC_(mean)和rADC_(min)鉴别诊断移行带hPCa的AUC分别为0.775[95%置信区间（confidence interval,CI):0.615～0.892]、0.879(95%CI:0.736～0.960）、0.751(95%CI:0.589～0.874）和0.914 (95%CI:0.782～0.979),rADC_(min)的AUC最大。rADC_(min)与ADC_(mean)和rADC_(mean)的AUC差异均有统计学意义（P均<0.05），但与ADC_(min)的AUC差异无统计学意义（P>0.05）。当rADC_(min)最佳截断值取0.664×10~(-3) mm~2/s，约登指数最大（0.783），诊断移行带hPCa的敏感度和特异度分别为100.00%、78.26%。ADC_(mean)、ADC_(min)、rADC_(mean)和rADC_(min)值与ISUP GG均呈负相关[r=-0.486 (95%CI:-0.755～-0.151）selleckchem BIBW2992、-0.613 (95%CI:-0.769～-0.365）、-0.553 (95%CI:-0.745～-0.260）、-0.678(95%CI:-0.810～-0.474),P均≤0.001]。结论 rADC_(min)鉴别诊断移行带hPCa的效能高，并且能够无创预测移行带PCa的ISUP GMicroscopesG，有助于为患者的个性化治疗决策提供支持。

背景：异基因造血干细胞移植是治愈各种血液病的有效甚至唯一手段，但患者移植后短期内死亡率较高。目的：探讨影响血液病患者异基因造血干细胞移植后短期(100 d)内总体生存的危险因素，旨在降低异基因造血干细胞移植后短期(100 d)内死亡率及有效预防相关危险因素。方法：回顾性分析于2018-01-01/2021-06-30在郑州大学第一附属医院造血干细胞移植Aquatic microbiology中心行异基因造血干细胞移植的585例血液病患者的临床资料，探究影响血液病患者异基因造血干细胞移植后100 d内总体生存的危险因素。结果与结论：共585例血液病患者行异基因造血干细胞移植，92例死于移植后100 d内，死亡率为15.7%(92/585)，死亡时中位年龄为26.5岁(1-56岁)，死亡病例的中位生存时间为48d(0-97 d)。单因素分析显示，年龄≥14岁、发生急性移植物抗宿主病、Ⅳ度急性移植物抗宿主病、细菌血流感染及耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌血流感染是影响异基因造血干细胞移植后100 d内总体生存的危险因素(P <0.05)；多因素分析显示，年龄≥14岁、发生Ⅲ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病、细菌血流感染及耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌血流感染是影响异基因造血干细胞移植后100 d内总体生存的独立危险因素，相对危险度分别为1.77(95%CI 1.047-2.991),7.926(95%CI 3.763-16.695),2.039(95%CI 1.1173.722),3.389(95%CI 1.563-7.347)。结果表明：异基因造血干细胞移植后Lorlatinib小鼠短期内全因死亡率较高，对于移植后短期内合并细菌血流感染、Ⅲ-Ⅳ度急性移植Regorafenib作用物抗宿主病的患者需及时发现、给予有效治疗，从而改善异基因造血干细胞移植的疗效。

目的：分析鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中应用缝线吻合技术的临床效果。方法：选取2020年8月—2022年8月于兰州爱尔眼科医院泪道病Iodinated contrast media和眼部整形科进行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗的患者62例为观察对象，基于吻合方式的差异性，将采用明胶海绵填塞的31例患者纳入对照组，将采用缝线吻合技术的31例患者纳入观察组。比较两组患者治疗效果、吻合selleckchem ICI 46474口处瘢痕增生率、并发症发生率、吻合口处黏膜上皮愈合时间、术后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P=0.020)。观察组吻合口处瘢痕增生率和并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组吻合口处黏膜上皮愈合时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。观察组术后IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。结论：鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中应用缝线吻合技术Bucladesine临床试验可以取得显著疗效，安全性较高，可减少瘢痕增生，促进切口愈合，减轻术后炎性反应。

目的:探究中国汉族人群细胞色素P4502C9酶(CYP2C9)基因遗传多态性的分布规律,基于多重PCR及二代测序技术开发出全新的CYP2C9基因的基因分型检测体系,并通过构建完整的体外表达系统对新发现的CYP2C9变体进行生物学功能研究及药物代谢活性研究。方法:本研究招募了 163例中国汉族人群进行血液样本采集,然后通过磁珠法提取出各样本Telaglenastat临床试验的基因组DNA以便进行后续的基因筛查工作。同时成功地开发出了一种基于多重PCR靶向捕获测序技术的新的基因分型检测体系,高效地实现了 CYP2C9基因遗传信息数据库的建立。应用酵母细胞体外表达系统,将新发现的CYP2C9变体与CYPOR在酿酒酵母细胞微粒体中共表达,并通过Western Blot技术及定量分析验证目的蛋白的表达。利用药物代谢研究平台开展了 10种新型CYP2C9变体对两种探针药物氯沙坦及格列美脲的体外代谢活性测定。结果:1、除野生型CYP2C9*1外,本研究还检测到40个CYP2C9基因的等位基因变体,其中包括17个以前报道过的非同义突变(CYP2C9*2、*3、*8、*13、*16、*29、*31、*34、*36、*37、*39、*45、*48、*53、*56、*60、*75),13 个同义突变和 10个未在PharmVar网站上列出的新的非同义突变(L71R、P163S、T301M、E326K、C372R、I389V、Himmunizing pharmacy technicians (IPT)396Y、N398H、G431R、I488F)。2、本研究结果显示,中国汉族人群中最常见的缺陷等位基因是CYP2C9*3,等位基因频率为3.998%,7.57%的研究对象为*1/*3的杂合子;其余非同义等位基因变体大多与野生型杂合,总基因型频率小于4.5%,说明这些等位基因在中国汉族人群中罕见。3、Western Blot 及定量分析结果显示,除 Pro163Ser、Thr301Met、Glu326Lys、Gly431 Arg和Ile488Phe在酵母细胞中的蛋白表达水平显著低于野生型外(p<0.05),其余新发现的CYP2C9变体的蛋白表达水平与野生型相当。4、使用两种典型CYP2C9探针药物氯沙坦和格列美脲评价变异体的代谢活性,结果显示,Thr301Met、Glu326Lys和Gly431Arg3个变体几乎失去了催化活性,其余大部分变体的体外药物代谢活性显著升高。结论:1、本研究成功开发出了一种新的CYP2C9基因分型检测体系,快速、准确、低成本地实现了CYP2C9基因遗传信息数据库的建立。2、中国汉族人群CYP2C9基因多态性的分布特点是少见突变只有*3,同时存在多种频率极低的罕见突变,且多与野生型杂合,总基因型频率小于4.5%。3、本研究发现了 10种新的非同义突变,其中7种尚未登记在公共数据库中,可被视为国际首次报道。4、体外生物学功能研究显示,在10种新的非同义等位基因变体中,除Pro163Ser、Thr301Met、Glu326Lys、Gly431Arg和IlPS-341体内实验剂量e488Phe外,其余变体的蛋白表达水平与野生型相当;除Thr301Met、Glu326Lys和Gly431Arg 3个变体几乎失去了催化活性外,其余大部分变体均为快速代谢型。

目的 探讨婴幼儿卡-梅chemical disinfection综合征不同时期的磁共振表现，提高对此病的认识。方法 选取确诊为卡-梅综合征的28例患儿的临床及影像资料。所有患儿实验室检查血小板均低于100×10~9/L。接受了磁共振检查的患儿治疗后缓解期共有28例。结果 28例患儿中，男性15例，女性13例，年龄中位数为8个月。所有病例均临床诊断为卡-梅综合征，病灶均位于体表，头颈部8例、躯干11例、四肢9例。发病期患儿磁共振表现为病变部位巨大混杂信号肿块，境界模糊，增强扫MG132供应商描呈明显不均匀强化，病变皆有侵袭性表现(即真皮及皮下组织增厚，病灶向附近肌层浸润，周围皮肤水肿样图像),部分病变可见其供血动脉自正常动脉主干发出(5例),部分病变出现骨质破坏(4例)。治疗后稳定期复查磁共振，病变范围较前均有缩小，侵袭性表现消失，患儿血小板计数升高，均稳定在正常值范围内。结论 婴幼儿卡-梅综合征具有典型的临床表现，病情C59临床试验进展迅速，疾病发展在不同时期，磁共振表现具有一定的特征性。