【目的】了解云南省第一人民医院睡眠医学科住院阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者合并蛋白尿的发生率,分析尿蛋白阳性与多导睡眠监测参数和肾功能指标之间的关系,探讨引起OSAHS患者发生蛋白尿的危险因素。【方法】采用回顾性分析方法,以2020年1月～2022年12月在云南省第一人民医院睡眠医学科住院的1867例OSAHS患者为研究对象,收集其一般信息、多导睡眠监测参数、尿常规、血生化指标等资料并进行比较分析。根据性别、呼吸暂停低通气指数(AHI)值将研究对象分为不同性别组和轻度OSAHSbiomedical waste组、中度OSAHS组、重度OSAHS组;又根据是否合并高血压和(或)肥胖等将研究对象分为单纯OSAHS组、OSAHS伴高血压组、OSAHS伴肥胖组、OSAHS伴高血压及肥胖组。统计总OSAHS患者尿蛋白阳性的发生率,并比较不同分组之间尿蛋白阳性发生率和PSG监测参数、肾功能指标等的差异,采用二元Logistic回归分析引起OSAHS患者发生尿蛋白阳性的危险因素。【结果】住院OSAHS患者尿蛋白异常(包含尿蛋白阳性和可疑阳性)的总发生率为31.3%,其中尿蛋白可疑阳性的总发生率为9.6%,尿蛋白阳性的总发生率为21.7%。在匹配了年龄、BMI、AHI后,男性与女性OASHS患者尿蛋白阳性的发生率没有统计学差异。轻度、中度和重度组OSAHS患者间比较,尿蛋白阳性的发生率(13.9%vs 15.4%vs 26.8%)随AHI的增加而升高,重度OSAHS组显著高于轻度和中度OSAHS组(P<0.05),而轻度和中度组之间没有统计学差异(P>0.05);三组间从轻度到重度呈BMI、SCr、UA和BNU逐步增高、e GFR逐步降低的趋势,其中BMI、SCr、UA的组间差异均有统计学意义(P<0.05)。尿蛋白阳性的发生率在OSAHS伴肥胖组(41.2%)和OSAHS伴高血压及肥胖组(31.7%)均明显高于OSAHS伴高血压组(16.5%)和单纯OSAHS组(12.3%),差异有统计学意义(P<0.05);按单纯OSAHS组、OSAHS伴高血压组、OSAHS伴肥胖组、OSAHS伴高血压及肥胖组的顺序,AHI、Max AT、ST90、SCr和UA水平逐步升高,而MSp O2和LSp O2逐步降低,组间差异均有统计学意义(P<0.05),e GFR水平在OSAHS伴肥胖组最高而在OSAHS伴高血压组最低。尿蛋白阳性OSAHS患者与尿蛋白阴性OSCHIR-99021体内AHS患者比较,年龄、MSp O2、LSp O2、e GFR更低,但BMI、AHI、Max AT、ST90、BUN、SCr、UA更高,差异均有统计学意义(Nirogacestat体外P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,BMI增高(OR=1.065,P=0.013)、Max AT延长(OR=1.009,P=0.005)、MSp O_2下降(OR=1.062,P=0.012)、LSp O_2降低(OR=1.040,P=0.000)是引起OSAHS患者发生尿蛋白阳性的独立危险因素。【结论】1.昆明地区单中心住院OSAHS患者尿蛋白阳性的检出率为21.7%,性别差异对OSAHS患者蛋白尿的发生没有影响。2.AHI增高、合并高血压、合并肥胖均可导致尿蛋白阳性检出率增加,其中肥胖的影响更明显。3.OSAHS合并高血压可加重肾功能损害,合并肥胖可引起肾脏高滤过状态。4.尿蛋白阳性也许可作为反映OSAHS患者病情严重程度的一个生物学指标。5.体重增长和睡眠当中缺氧程度加重是导致OSAHS患者发生蛋白尿的主要影响因素。