NLR与PLR及肿瘤标志物在肺癌和社区获得性肺炎鉴别诊断中的应用价值

目的 比较中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)及肿瘤标志物在非小细胞肺癌(NSCLC)和社区获得性肺炎(CBMN 673AP)鉴别诊断中的价值。方法 收集2018年11月-2020年11月由聊城市人民医院呼吸科收治的100例NSCLC患者作为NSCLC组,选取100例CAP患者作为CAP组,对两组患者入院时的外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、血小板计数(PLT)、淋巴细胞计数(LYM)、NLR、PLR及血清糖蛋白抗原(CA)125、CA19-9、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平进行比较。结果 NSCLC组患者的外周血NE、NLR、PLR及血清CA125、CEA、CYFRA21-1水平分别为(4.98±2.48)×109/L、(4.03±1.03)、(182.42±63.04)、(19.95±4.08)U/ml、(3.38±2.03)Panobinostat核磁ng/ml、(3.34±1.12)ng/ml,均高于CAP组(P<0.05),外周血LYM水平为(1.28±0.63)×109/L,低于CAP组(P<0.05)。外周血NLR、PLR及血清CA125、CYFRA21-1水平在NSCLC与CAP鉴别诊断中的受试者工作特征曲线下面Medical exile积(AUC)均有统计学意义(P<0.05),分别为0.806、0.783、0.772、0.802,在最佳界值下,血清CYFRA21-1的灵敏度最高,为0.920,外周血NLR的特异度最高,为0.720。结论 外周血NLR、PLR及CA125、CYFRA21-1等血清肿瘤标志物在NSCLC与CAP的鉴别诊断中均具有一定的辅助价值,临床医生应酌情考虑联合采用多种指标提高诊断效率。