目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)征象特征与肺结核活动性及临床症状体征的相关性。方法 回顾性选取2020年1月至2021年12月在湖南省结核病防治所治疗的活动性肺结核患者65例(观察组),非活动性肺结核患者70例(对照组)。比较两组MSCT征象差异，用受试者工作特征(ROC)曲线分析活动性肺结核的诊断价值。同时分析观察组患者临床症状体征与MSCT征象的关系。结果 观察组CT征象为树芽征、空洞、磨玻璃影、肺实变患者比率分别为66.15%、76.92%、63.08%和47.69%,明显高于对照组(HCC hepatocellular carcinoma24.29%、15.71%、17.14%、20.00%),而钙化灶、纤维条索影患者比率分别为16.92%和26.15%,明Taurine显低于对照组(44.29%、45.71%),差异均有统计学意义(P<0.05)。将MSCT征象树芽征、空洞、磨玻璃影、肺实变、钙化灶、纤维条索影作为自变量构建Logistic回归方程，其诊断活动性肺结核的ROC曲线下面积为0.871,灵敏性和特异性分别为84.60%和71.40%。观察组有咳嗽患者树芽征、空洞患者比率分别为77.78%和88.89%,明显高于无咳嗽患者(40.00%、50.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组有咯血患者树芽征、空洞、磨玻璃影、支气管充气征患者比率分别为86.21%、89.66%、79.32%和86.21%,均明显高于无咯血患者(50.00%、66.67%、50.00%、30.56%),而纤维条索影患者比率为10.34%,明显低于无咯血患者(38.89%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组有胸痛患者空洞、磨玻璃影患者比率分别为95.24%和85.71%,均明显高于无胸痛患者(68.18%、52.27%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 活动性肺selleck激酶抑制剂结核和非活动性肺结核MSCT征象有所差异，同时MSCT征象与活动性肺结核患者咳嗽、咯血及胸痛症状有一定关系。