Author: admin

目的 探讨慢性牙周炎与1级高血压的关系，以及牙周强化治疗对慢性牙周炎合并1级高血压患者血压及牙周状况的影响。方法 以2020年1-12月在连云港市第二人民医院心内科就诊的110例1级高血压患者作为高血压组，110例同期非高血压的健康体检人群作为正常血压组，比较两组人群的血压、血液学指标和牙周参数。采用随机单盲法将1级高血压伴发慢性牙BAY 73-4506体内周炎患者54例分为一般治疗组(27例)和强化治疗组(27例),一般治疗组仅进行龈上洁治术，强化治疗组进行龈上洁治术和牙周强化治疗，随访3、6个月评估两组患者牙周参数、炎性指标及血压的变化。结果 高血压组的收缩压、舒张压、牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失水平(CAL)、探诊出血指数(BOP)高于正behaviour genetics常血压组(均P<0.01)。高血压组慢性牙周炎发生率高于正常血压组(72.7%比52.7%,χ~2=9.410,P=0.002)。随着慢性牙周炎程度的加重，高血压的发生率增加(重度牙周炎组76.7%比中度牙周炎组70.0%比轻度牙周炎组34.0%比无牙周炎组36.6%,χ~2=27.901,P<0.001)。治疗方法和治疗时间对牙周指标、炎性指标以及血压的影响存在交互作用(均P<0.05),一般治疗组(n=24)治疗后3个月，PD、CAL、高敏C反应蛋白(hsCRP)等指标较治疗前降低(均P<0.05)。强化治疗组(n=24)治疗后6个月，PD、CAL、BOP、hsCRP、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、收缩压、舒张压等指标较治疗前降低(均P<0.05)。治疗后6个月，强化治疗组PD、CAL、BOP、TNF-α、IL-6、收缩压、舒张压等指标低于一般治疗组(均P<0.05)。结论 牙周炎与1级高血压相关；牙周强化治疗可改善慢性牙周炎合并1Telaglenastat使用方法级高血压患者的牙周状况，同时可降低炎性标志物和血压水平。

背景IgA肾病（IgAN）是全世界最常见的原发性肾小球疾病，同时也是引起肾实质性恶性高血压的主要原因之一。既往研究认为伴恶性高血压的IgAN临床病情和肾脏病变程度均比无恶性高血压的IgAN严重，但尚不清楚IgAN患者发生恶性高血压的中医危险因素。目的 分析IgAN患者发生恶性高血压的中西医相关因素，探索其中医病机。方法 纳入2013年12月至2021年9月在解放军总医院第一医学中心经肾穿刺活检确诊的158例原发性IgAN患者为研究对象，应用PASS 15.0软件中的变量相关性检验进行样本量估算，最终纳入IgAN伴恶性高血压（MHT）患者17例作为IgAN-MHT组，按照1:5比例随机抽取同时期85例无恶性高血压的IgAN患者作为IgAN组，比较两组间临床、病理及中医证候的差异。采用Lasso回归对93个中医证候信息进行筛选降维，进一步采用多因素Logistic回归筛选伴恶性高血压IgAN的中医证候相关因素。结果 IgAN-MHT组首发临床表现为头痛头晕或恶心呕吐比例、临床诊断为肾病综合征比例、入院时平均动脉压、最高收缩压、最Empagliflozin供应商高舒张压、血尿素氮、血肌酐、血无机磷、血镁、24h尿蛋白定量水平、CKD3期～5期的比例、血瘀证比例，气虚证中神疲乏力、四肢倦怠、胫酸腿软、头目眩晕、头痛、恶心、呕吐症状的比例，阴虚证中视物模糊、飞蚊症症状的比例，血瘀证中爪甲青紫、舌色紫暗症状的比例，肾内动脉硬化比例高于IgAN组；而首发临床表现为尿检异常比例、高血压病史比例、临床诊断为慢性肾炎综合征的比例、血IgM、血IgG水平、eGFR水平低于IgAN组（P<0.05）。两组伴肾小管萎缩/间质纤维化病变（T病变）比例比较，差异有统计学意义（P<0.05）。IgAN-MHT的常见中医证型为气阴两虚兼血瘀证。IgAN-MHT和血瘀证具有显著相关性（P<0.05）,IgAN-MHT患者男性比例、24h尿蛋白定量和气虚证相关（P<0.05），无机磷、血钾和阴虚证相关（P<0.05）,IgAN-MHT患者肾小管萎缩/间质纤维化和血瘀证相关（P=0.040）。多因素Logistic回归分析结果显示，头痛[OR=7.895,95%CI(1.643,37.935),P=0.010]、视物模糊[OR=5.499,95%CI(1.207,25.053),P=0.028]、口干喜饮[OR=10.079,95%CI(2.289,44.373),P=0.002]、爪甲青紫[OR=18.312,95%CI(2.179,153.884),P=0.007Barasertib体内实验剂量]是伴恶性高血压IgAN的影响因素。结论 （1）IgAN-MHT肾功能更差，肾脏病理损伤更重。（2）IgAN-MHT的常见中医证型为气阴两虚兼血瘀证。（3）IgAN-MHT患者临床、病理指标与中医气虚证、阴虚证和血瘀证具有一定相关性。（4）中医证候中头痛、视物模糊、口干喜饮、爪甲青紫是伴恶性高血压IgAN的相关因素。早发现、早诊断、早治疗，关注并改善患者的T cell biology气虚、阴虚、血瘀相关症状，有可能减少IgAN患者伴恶性高血压的发生。

肿瘤细胞表面过表达P-糖蛋白(PMK-4827-gp)是导致肿瘤化疗耐药的重要原因.抑制P-gp表达能有效增强化疗效果.为克服结肠癌化疗耐药，本研究设计、制备了一种肠道菌群葡萄糖醛酸酶响应的甘草酸胶束用于递送化疗药物和原位产生P-gp抑制剂.通过自组装，甘草酸(glycyrrhizin, GL)形成胶束，包载疏水性药物阿霉素(doxorubicin, DOX)；在GL胶束表面静电交联正电性壳聚糖intestinal microbiology(chitosan, CS)，构建DOX@GLCS胶束.在原位结肠癌小鼠模型中，口服DOX@GLCS胶束后，其在胃和小肠中保持稳定，在富含细菌的结肠和肿瘤区域被特异性降解，释放化疗药物阿霉素.同时，细菌分泌的葡萄糖醛Protein Tyrosine Kinase抑制剂酸酶可以转化GL生成P-gp抑制剂甘草次酸(glycyrrhetinic acid, GA)，抑制肿瘤细胞P-gp表达，增加药物的细胞内浓度.经DOX@GLCS治疗后，小鼠肿瘤负荷明显降低，受损肠道黏膜得到修复.该肠道菌群响应释药策略为克服结肠癌化疗耐药提供了一种新思路.

目的 调查克拉玛依市某三级甲等医院成年健康检查人群代谢综合征（metabolic syndrome,MS）检出情况，分析其危险因素。方法 收集2019年在克拉玛依市某三级甲等医院进行健康检查的44 351名成年人群资料，并对数据进行分析。结果MS检出率为23.2%，其中男性（2root nodule symbiosis7.2%）高于女性（20.0%），患病率随着年龄的增长呈上升趋势（χ2=1 437.77,P<0.01）；不同性别、年龄组的体质指数（body mass index,BMI）、腰围、空腹血糖、收缩压、舒张压、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇水平及MS各组分比较，差异均有统计学意义（均P<0.01）;MS各组分中心性肥胖、高血压、三酰甘油升高、高血糖和低高密度脂selleck蛋白胆固醇患病率分别为49.21%、48.22%、29.58%、22.71%和19.47%，男性均显著高于女性（均P<0.01）PD-0332991浓度；中心性肥胖、高血压和三酰甘油升高是MS组分最常见的组合（20.60%）；性别（OR=0.664,95%CI:0.621～0.711）、年龄大（OR=1.953,95%CI:1.885～2.024）、吸烟（OR=1.4568,95%CI:1.349～1.598）、饮酒（OR=2.048,95%CI:1.874～2.237）、高BMI(OR=1.246,95%CI:1.238～1.255)及中心性肥胖（OR=8.307,95%CI:7.534～9.160）是MS患病的影响因素（均P<0.01）。结论 克拉玛依市健康检查人群中MS患病率较高，要加大对中心性肥胖和高血压的防控力度，倡导戒烟限酒的健康生活方式，加强对男性和高龄人群的针对性干预。

目的 探讨木犀草素对结肠癌细胞生长的影响，并进一步明确木犀草素是否通过调节免疫细胞活性抑制肿瘤生长。方法 对小鼠结肠癌细胞系(MC-38、CT-26、CMT-93)和人结肠癌细胞系(Caco-2)进行体外培养，观察不同浓度(0、1、5、10、20μmol/L)木犀草素对结肠癌细胞增殖、凋亡及迁移的影响结果。构建小鼠结肠癌细胞MC-38荷瘤模型，观察木犀草素治疗对肿瘤生长和荷瘤小鼠生存期的影响。体外检测不同浓度木犀草素对小鼠脾脏免疫细胞及人外周血淋巴细胞活性的影响。结果 木犀草素在5μmol/L浓度下即可显著抑制小鼠结肠癌细胞系CT-nonsense-mediated mRNA decay26增殖，10μmol/L浓度可显著抑制小鼠结肠癌细胞系MC-38、CMT-93增殖，20μmol/L浓度可显著抑制人结肠癌细胞系Caco-2增殖；木犀草素可显著抑制小鼠结肠癌细胞系CT-26分裂并促进其凋亡，还可显著抑制小鼠结肠癌细胞系MC-38的迁移能力；20 mg/kg木犀草素体内治疗可显著抑制结肠癌细胞MC-38荷瘤小鼠肿瘤生长，并显著延长荷瘤小鼠的生存期。不同浓度木犀草素体外刺激对小鼠脾脏免疫KD025纯度细胞的增殖均无显著影响，但1μmol/L浓度木犀草素即可显著上调小鼠CD8~+T细胞和自然杀伤(NK)细胞表面活化型受体NKG2D的表达，10μmol/L木犀草素(效靶比为3∶1时)还可显著上调CD8~+ T细胞和NK细胞对靶细胞的杀伤活性。木犀草素体外刺激可诱导人外周血CD8~+T细胞表面活化型分子CD69、NKG2D表达显著上调。结论 木犀草素可抑制结肠癌细胞增殖及迁移获悉更多，并可增强免疫细胞活性抑制肿瘤生长。

目的 了解安徽省岳西县607例中老年高血压患者高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinemia,HHcy）现状及相关影响因素，为心脑血管疾病防治提供科学依据。方法 采用多阶段抽样方法，于2020年6月至9月对安徽省岳西县607例高血压患者进行调查。根据血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平将研究对象分为高同型半胱氨酸组（HHcy组）和非高同型半胱氨酸组（non-HHcy组），通过体格检查和问卷调查获得研究对象的血压、吸烟史等信息；通过实验室检测获取研究对象的血浆Hcy、血脂等水平；采用SPSS 16.0统计软件对数据进行处理和分析。结果纳入研究的中老年高血压患者共607例，血浆Hcy均值为（17.41±16.63）μmol/L,non-HHcy组血浆Hcy平均水平为（11.59±2.29）μmol/L,HHcy组血浆Hcy平均水平为（24.39±22.66）μmol/L;SAG276例患HHcy，患病率为45.47%，其中男性179例，患病率为57.01%，女性97例，患病率为33.11%。non-HHcy组与HHcy组在性别、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、收缩压（systolic pressure,SBP）、高密度脂蛋白胆固醇（hifluid biomarkersgh denSAHAsity lipoprotein cholesterol,HDLC）、总胆红素（total bilirubin,TBil）、肌酐间差异均具有统计学意义（P <0.05）。多因素logistic回归分析显示性别（OR=0.512,95%CI:0.353～0.742）,DBP(OR=1.012,95%CI:1.001～1.023)，肌酐（OR=1.018,95%CI:1.009～1.027）,HDL-C(OR=0.593,95%CI:0.354～0.993)是HHcy的影响因素。结论 HHcy患病率男性高于女性。性别、血压、血脂以及肌酐水平是HHcy的影响因素。

目的 探讨自制简易脑立体定向仪辅助神经内镜治疗基底节区脑出血的疗效。方法 回顾性收集2019年1月viral immunoevasion至2020年12月南京市浦口区中心医院收治的40例高血压基底节区脑出血患者的手术资料，按手术方式分为观察组（22例）和对照组（18例），观察组采用简易脑立体定向仪辅助内镜下血肿清除术，对照组采用常规骨瓣开颅血肿清除术。比较两组患者术前一般资料、手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后并发症发生率，采用扩展格拉斯哥预后评分（GOS-E）比较两组患者术后3个月GOS-E良好率。结果 观察组手术时间短于对照组[（65.8±10.5）min比（125.3±20.4）min]、术寻找更多中出血量少于对照组[（50.2±10.6）ml比（295.3±更多18.5）ml]、血肿清除率高于对照组[（88.2±3.8）%比（70.3±5.6）%]，差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组患者术后3个月GOS-E良好率为72.7%（16/22），高于对照组的7/18，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后并发症发生率为13.6%（3/22），与对照组的3/18比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 相较于常规开颅血肿清除术，自制简易脑立体定向仪辅助神经内镜治疗高血压基底节区脑出血的手术，能缩短手术时间，术中出血量少，血肿清除率高，能够改善患者近期预后。

目的：观察葛根素注射液联合厄贝沙坦治疗瘀血内阻型原发性高血压的临床疗效。方法：选取60例原发性高血压患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予厄贝沙坦治疗，观察组在对照组基础上给予葛根素注射液治疗，2组均治疗8周。比较2组血压、中医证候评分及临床selleck疗效。结果：治疗后，2组24 h平均收缩压、24 h平均舒张压均较治疗前降低（P获悉更多<0.05），观察组24 h平均收缩压、24 h平均舒张压均低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组头痛如刺、胸闷、心悸、手足麻木评分均较治疗前降低（P<0.05），观察组头痛如刺、胸闷、心悸、手足麻木评分均低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率96.67%，高于对照组73.33%(P<0.05)。结论：葛根素注射液联合厄贝沙坦治疗瘀血内阻型原发性高血压疗效emerging Alzheimer’s disease pathology较好，能有效控制血压，改善临床症状。

目的：探究及观察幽门螺杆菌(Hp)感染对高血压患者血管内皮损伤及微炎症反应的影响。方法：选取2019年12月-2021年12月潮州市湘桥区人民医院收治的30例高血压合并Hp分型Ⅰ型患者为A组，30例高血压合并Hp分型中间型患者为B组，30例embryonic culture media高血压合并Hp分型Ⅱ型患者为C组，同时期的30例无Hp感染的高血压患者为D组。比较四组的血清血管内皮损伤指标[内皮素-1(ET-1)、血Adavosertib浓度管性假性血友病因子(vWF)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)及可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)]及微炎症反应指标[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]，采用Spearman秩相关分析血清血管内皮损伤指标及微症性反应指标与Hp分型的关系，采用Pearson相关性分析高血压Hp感染患者血清血管内皮损伤指标与微炎症性反应指标的关系。结果：四组ETPR-171浓度-1、vWF、sVCAM-1、sICAM-1、CRP、IL-6及TNF-α水平比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、B组及C组的ET-1、vWF、sVCAM-1、sICAM-1、CRP、IL-6及TNF-α水平均高于D组，A组、B组均高于C组，且A组均高于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示，血清血管内皮损伤指标及微炎症反应指标与Hp分型呈负相关(P<0.05)，Pearson相关性分析显示，高血压Hp感染患者血清血管内皮损伤指标与微炎症反应指标呈正相关(P<0.05)。结论：Hp感染对高血压患者血管内皮损伤及微炎症反应的影响较大，对高血压患者进行Hp感染的防控与诊治需求较高。

目的 系统评价通心络胶囊联合常规疗法治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效及安全性。方法使用计算机对CNKI,WanFang,VIP,CBM,PubMed,Web of science,Cochrane library数据库进行检索，检索时间为建库至2021年7月，全面收集通心络胶囊联合常规疗法治疗糖尿病合并病冠心病的随机对照试验。研究者严格按照已制定的纳排标准进行文献筛选、资料提取及文献质量评价，采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析，GRADE profiler3.6.1软件进行证据质量评价，TSA 0.9.5.10 Beta软件进行序贯分析。结果 共纳入14项临床研究，涉及1164例患者。Meta分析显示，通心络胶囊联合常规疗法相较于单纯西医治疗在提高糖尿病合并冠心病患者的临床总有效率（RR=1.44,95%CI[1.22,1.70Captisol采购],P<0.05），提高心绞痛缓解有效率（RR=1.46,95%C[I1.29,1.67],P<0.05），提高心电图改变有效率（RR=1.50,95%C[I1.31,1.72],P<0.05），降低空腹血糖（MD=-0.83,95%CI[-1.11,-0.54],P<0.05），降低糖化血红蛋白（MD=-0.50,95%CI[-0.82,-0.19],P<0.05），降PCI-32765 IC50低总胆固醇（MD=-0.60,95%CI[-0.97,-0.23],P<0.05），降低甘油三酯（MD=-0.74,95%CI[-1.05,-0.43],P<0.05），提高高密度脂蛋白（MD=0.26,95%C[I0.20,0.32],P<0.05），降低低密度脂蛋白（MD=-0.34,95%C[I-0.57,-0.12],P<0.05）方面差异有统计学意义，在降低餐后2 h血糖（MD=-0.18,95%C[I-1.71,1.35],P>0.05）方面差异无统计学意义。试验序贯分析显示，临床总有效率累计纳入的研究超过了传统界值和TMedical careSA界值，进一步肯定了其临床疗效。结论 通心络胶囊联合常规疗法相较于单纯常规治疗改善糖尿病合并冠心病的临床症状及相关指标更显著，且安全性较好。但受限于纳入文献的数量和质量，所得结论仍需更多大样本、多中心的随机对照试验进一步验证。