目的 探讨康复护理模式在肘关节镜下关节松解术患者中的应用效果。方法 选取86例行康复护理的肘关节镜下关节松解术患者,于术后24、48、72 h和4、7 d评估患肢肿胀程度、疼痛程度,于术前1 d、术后2个月记录患者的肘关节功能及活动范围。分析患者肘关节活动度与临床资料的相关性。结果 患者术后肘横纹围度、肘横纹上5 cm、肘横纹下5 cm以及视觉模拟评分法(VAS)评分呈时间依赖性降低,差异有统计学意义(P<0.01)。术后2个月,患者屈曲活动度大于术前,伸直活动度小于术前,差异有统计学意义(P<0.01)。患者术后2个月的屈曲活动度与术前伸直活动度呈负相关(P<0.01),与术前屈曲活动度呈正相关(P<0.01)。无外伤史、有高血压、有糖尿病患者术后肘关节活动度恢复程度差于有外伤史、Refrigeration无高血压、无糖尿PI3K/Akt/mTOR抑制剂病患MAPK抑制剂者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 康复护理模式可缓解肘关节镜下关节松解术后患者的疼痛、肿胀程度。术前活动度差、无外伤史、高血压及糖尿病患者术后肘关节活动度恢复差,康复护理时应予以重视。
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2015—2019年我国西北地区心血管疾病患者人群二级预防用药情况
目的 调查我国西北地区社区人群中既往罹患心血管疾病患者的二级预防用药情况,并探Oral mucosal immunization索其与个体特征之间的相关性。方法 本研究基于“高危筛查项目”,选取2015—2019年西北地区43AMG510体内个县/区35~75岁的常住居民,通过调查问卷收集调查对象自报的缺血性心脏病或缺血性脑卒中病史以及药物使用情况。使用多变量混合效应模型分析个体特征与二级预防用药的相关性。结果 14 212例患缺血性心脏病和/或缺血性脑卒中患者中,报告使用抗血小板或他汀类药物的比例为22.6%。多因素分析结果显示,高龄(55~<65和65~75岁)、中学及以上、已婚、超重或肥胖、合并高血压的调查对象更倾向于使用抗血小板或他汀类药物(P <0.05)。女性、农民、农selleckchem Adavosertib村地区、吸烟的调查对象服用抗血小板或他汀类药物的可能性较低(P <0.05)。结论 我国西北地区缺血性心脏病和/或缺血性脑卒中患者中,抗血小板药物及他汀类药物的应用不足,不同个体特征药物使用情况存在差异。
益气养阴活血汤辅助激光治疗糖尿病视网膜病变对sIGAM-1、CTGF水平的影响
目的研究益气养阴活血汤辅助激光治疗糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)对可溶性selleckchem AMG510细胞粘附分子(solubleintercellularadSB431542体外hesionmolecule-1,sICAM-1)、结缔组织生长因子(connectivetissuegrowthfactor,CTGF)水平的影响。方法选择河南省中医院收治的60例DR患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各30例,其中对照组使用视网膜激光光凝进行治疗,观察组在对照组基础上加服益气养阴活血汤。观察两组临床疗效,比较两组治疗前1d和治疗后3个月中医证候积分、眼部相关指标(黄斑厚度、血管瘤体积、视野灰度值、出血斑面积)、血清学指标[sICAM-1、CTGF、肿瘤坏死因子(tumournecrosisfactor-α,TNF-α)、转化生长因子-β(transforminggrowthfactor-β,TGF-β)、核因子-κB(nuclearfactorkappa-B,NF-κB)],观察并记录治疗期间不良反应发生情况。结果与对照组(73.33%)相比,观察组(93.33%)治疗总有效率较高,P<0.05;治疗后,观察组视物昏花、眼睛干涩、五心烦热、头晕头痛、口渴喜饮证候积分及总分均有所降低,对照组视物昏花、眼睛干涩证候积分及总分有所降低,P<0.05;治疗后,与对照组相比,观察组视物昏花、眼睛干涩、五心烦热、头晕头痛、口渴喜饮证候积分及总分较低,P<0.05;治疗后,两组黄斑厚度、血管瘤体积、视野灰度值、出血斑面积均有所下降,P<0.05;治疗后,与对照组相比,观察组黄斑厚度、血管瘤体积、视野灰度值、出血斑面积较小,P<0.05;治疗后,两组sICAM-1、CTGF、TNF-α水平均有所降低,P<0.05;治疗后,与对照组相比,观察组sICAM-1、CTGF、TNF-α水平较低,P<0.05;治疗后,两组TGF-β、NF-κB水平均有所降低,P<0.05;治疗后,与对照组相比,观察组tick-borne infectionsTGF-β、NF-κB水平较低,P<0.05;治疗期间,观察组发生食欲减退1例,暂时性高眼压2例,对照组暂时性高眼压1例,两组不良反应发生率无明显差异(χ~(2)=0.268,P=0.605)。结论益气养阴活血汤辅助视网膜激光光凝治疗DR疗效较好,有利于改善视物不清、眼睛干涩等多种症状,可降低血清sICAM-1、CTGF水平,其机制可能与TGF-β、NF-κB信号通路的调控作用有关。
Hp感染对高血压患者血管内皮损伤及微炎症反应的影响观察
目的:探究及观察幽门螺杆菌(Hp)感染对高血压患者血管内皮损伤及微炎症反应的影响。方法:选取2019年12月-2021年12月潮州市湘桥区人民医院收治的30例高血压合并Hp分型Ⅰ型患者为A组,30例高血压合并Hp分型中间型患者为B组,30例Baricitinib生产商高血压合并Hp分型Ⅱ型患者为C组,同时期的30例无Hp感染的高血压患者为D组。比较四组的血清血管内皮损伤指标[内皮素-1(ET-1)、血确认细节管性假性血友病因子(vWF)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)及可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)]及微炎症反应指标[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],采用Spearman秩相关分析血清血管内皮损伤指标及微症性反应指标与Hp分型的关系,采用Pearson相关性分析高血压Hp感染患者血清血管内皮损伤指标与微炎症性反应指标的关系。结果:四组ETSMRT PacBio-1、vWF、sVCAM-1、sICAM-1、CRP、IL-6及TNF-α水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、B组及C组的ET-1、vWF、sVCAM-1、sICAM-1、CRP、IL-6及TNF-α水平均高于D组,A组、B组均高于C组,且A组均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,血清血管内皮损伤指标及微炎症反应指标与Hp分型呈负相关(P<0.05),Pearson相关性分析显示,高血压Hp感染患者血清血管内皮损伤指标与微炎症反应指标呈正相关(P<0.05)。结论:Hp感染对高血压患者血管内皮损伤及微炎症反应的影响较大,对高血压患者进行Hp感染的防控与诊治需求较高。
MSCT双低剂量迭代重建在结肠癌术前分期临床应用研究
目的:探讨256 MSCT双低剂量(80 kV,60 mL碘对比剂)结合迭代重建在结肠癌中的应用价值。方法:回顾性分析2020年2月—2021年8月承德市中心医院收治的60例经手术病理证实的结肠癌患者,所有患者术前均行MSCT增强扫描,分为双低剂量组(80 kV,60 mL碘对比剂)与常规剂量组(120 kV,1.3 mL/kg),各30例,以病理结果作为金标准,比较两组的图像质量、有效辐射Nirmatrelvir剂量。分析双低剂量组诊断效能及TNM分期效果。结果:两组结肠壁、肿块及供血小动脉的图像质量差异均无统计学意义(P> 0.05);常规剂量组有效辐射剂量为(20.83±2.11)mSv,双低剂量组有效辐射剂量为(10.60±1.20)mSv,两组有效辐射剂量比较差异有统计学意义(P <0.05);双低剂量组诊断T分期灵敏HDAC抑制剂度为86.7%,特异度为Reaction intermediates93.3%,诊断N分期灵敏度为83.3%,特异度为83.3%,与病理TNM分期结果对照差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:256 MSCT双低剂量(80 kV,60 mL碘对比剂)结合迭代重建对结肠癌术前评估检查方案可明显减少辐射剂量和造影剂用量,满足临床诊断需求。
腹腔镜全结肠系膜切除术对右半结肠癌患者肿瘤标志物及外周血T细胞含量的影响
目的 探讨腹腔镜全结肠系膜切除术(CME)对右半结肠癌患者肿瘤标志物及外周血 T 细胞含量的影响。 方法 选取 2019 年 1 月至 2021 年 2 月就诊于江西省九江市第一人民医院的 80 例右半结肠癌患者, 按随MLN8237机数字表法分为试验组和参考组,每组各 40 例。 参考组行开腹 CME 治疗,试验组行腹腔镜下 CME 治疗。IACS-010759化学结构 比较两组的血清肿瘤标志物、外周血 T 细胞亚群及并发症情况。结果 两组术前的可溶性细胞黏附分子-1(SICAM-1)、结肠癌特异性抗原 2(CCSA-2)、血管内皮生长因子(VEGF)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后的 SICAM-1、CCSA-2、VEGF 水平均高于术前,差异有统计学 意义(P<0.05);试验组术后的 SICAM-1、CCSA-2、VEGF 水平低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。 两组术后的 CD4~+、CD3~+、CD8~+水平低于术前,参考组的 CD4~+/CD8~+水平低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后的 CD4~+/CD8~+水平与术前比较,差异无统Rumen microbiome composition计学意义(P>0.05);试验组术后的 CD4~+、CD3~+、CD4~+/CD8~+水平高于参考组,CD8~+水平低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后的并发症总发生率低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 右半结肠癌患者行腹腔镜下 CME 治疗的安全性更高,可降低肿瘤标志物水平,对免疫功能影响较小,利于术后康复。
血浆D-二聚体及纤维蛋白原检测在妊娠期高血压患者中的临床意义分析
目的 分析血浆D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(FIB)与妊娠期高血压的关系,探讨二者联合检测对妊娠期高血压的诊断价值。方法 选择医院2016年1月-2020年1月收治的妊娠期高血压患者80例为病例组,根据组间基本资料均衡可比的原则另外选择同期接收的健康Faculty of pharmaceutical medicine孕妇80例为对照组,采集研究对象的空腹静VE-822半抑制浓度脉血检Belnacasan配制验血浆D-D水平与FIB水平,并分析单独检验与联合诊断的灵敏度、特异性、Kappa值。结果 妊娠期高血压组血浆D-D、FIB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。D-D与FIB联合检测准确率、灵敏度明显高于D-D、FIB单独检测,D-D联合FIB诊断与实际结果具有高度一致性(Kappa≥0.75)。结论 妊娠期高血压患者血清D-D与FIB水平较正常孕产妇明显提高,可作为妊娠期高血压诊断的标志物,两项指标联合应用,诊断结果与实际结果具有高度一致性。
厄贝沙坦联合叶酸治疗缺血性脑卒中伴H型高血压的临床疗效及其安全性
目的 观察厄贝沙坦联合叶酸治疗缺血性脑卒中伴H型高血压的临床疗效及其安全性。方法 回顾性分KPT-330浓度析2019—2020年中部战区总医院(汉口院区)收治的缺血性脑卒中伴H型高血压患者98例,将应用丹参片联合苯磺酸氨氯地平治疗的患者划入对照组(n=49),将厄贝沙坦联合叶酸治疗的患者划入研究组(n=49)。2组均连续治疗6个月。比较2组治疗前后血压,血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸水平、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、Barwww.selleck.cn/products/pci-32765thel指数(BI)评分、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)]、炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CPR)]及不良反应与复发情况。结果 治疗后,研究组收缩压、舒张压、血清Hcy水平、NIHSS评分低于对照组,叶酸水平、BI评分高于对照组(P <0.05)。治疗后,研究组APTT、TT、PTimmunocompetence handicap长于对照组,TNF-α、IL-1β、hs-CPR水平低于对照组(P <0.05)。研究组脑卒中复发率为4.1%,低于对照组的18.4%(χ~2=5.018,P <0.001)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 厄贝沙坦联合叶酸治疗缺血性脑卒中伴H型高血压的临床疗效确切,可有效降低患者血压、Hcy水平,提高叶酸水平,改善神经功能缺损,提高日常生活能力,降低脑卒中复发率,且安全性较高。
NLRP3炎症小体在糖尿病及并发症的作用及中药经NLRP3对其影响研究进展
糖尿病(DM)是以慢性高血糖为主要特征的多病因的代谢性疾病,其并发症如冠状动脉粥样硬化、肾病、足病和心脏功能障碍等具有较高的发病率、致残率和致死率。DM及其并发症病程长、易反复,难以根治,严重影响人民生命健康。NLRP3炎症小体是炎症反应和先天免疫系统重要组成,其激活后诱发的炎症级联反应通过释放炎症因子、损伤内皮细胞、影响代谢应激等参与DM及其并发症的发生和发展。因此,作为炎症反应的核心,核苷酸结合寡聚结构域样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体可能为DM及其并发症疾病的治疗提供新的靶点。中医药作为祖国医学的重要组成部分,在DM及其并发症的治疗中扮演着重要角色,并对NLRP3炎症小体具有调节作用,调控NLRP3炎症小体已成为中药防治DM及其并发症新的研究策略。但目前,从NLRP3炎症小体角度探究中医药治疗DM及其并发症作用报道相对零散,且缺乏系统综述。因此,PLX3397配制该文通过分析汇总近年来国内外文献,从NLRP3炎症小体对DM及其并发症发生发展的影响和Mollusk pathology中医药经NLRP3炎症小体干预DM及其并发症的进展两方面进行阐述,为中药对NLRP3炎症小体调控研究TGF-beta/Smad抑制剂提供参考资料,以期为DM及其并发症的治疗提供新的方向。
肺总顺应性的容量反应性研究
目的 探讨肺总顺应性(C)的容量反应性以及高血压对其反应能力的影响。方法 选择广东省广州市红十字会医院行择期平卧位手术的患者65例为研究对象,记录患者机械通气后不同时点[5 min(t_1)、10 min(t_2)、15 min(t_3)、20 min(t_4)、25 min(t_5)、30 min(t_6)]的C、气道平台压(p_(plat))、气道峰压(p_(peak))、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、每搏量变异度(SVV)、每搏输出量(SV)。计算不同时间段[T_1(5~10 min)、T_2(>10~15 min)、T_3(>15~20 minselleck NMR)、T_4(>20~25 min)、T_5(>25~30 min)]患者C、Spublic biobanksV、SVV的变化量(△C、△SV、△SVV)。采用日本科林动脉硬化检测仪采集高血压及非高血压者的肱踝脉搏波传导速度(BaPWV)。结果 t_1至t_6时点,患者HR、MAP、SVV、SV、CO、p_(MK-4827plat)、p_(peak)、C比较,差异无统计学意义(P>0.05)。受试者分层相关性分析结果显示,T_1至T_5 5个时间段,所有受试者的△C与△SVV的相关系数(r)分别为-0.626、-0.650、-0.676、-0.588、-0.518,△C与△SV的r分别为0.744、0.772、0.785、0.698、0.681; T_1至T_5 5个时间段,△C与△SVV以及△C与△SV的相关性在非高血压受试者中增强,在高血压受试者中减弱,并在T_3时间段高血压及非高血压受试者的△C与△SVV以及△C与△SV的相关性最强。高血压与非高血压者的BaPWV比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 C具有容量反应能力,高血压能够影响其反应能力。