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目的:基于生物信息学方法通过大样本挖掘胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma, PDAC)发生发展的关键基因。从公开生物数据库中挖掘PDAC的关键基因，探讨其在PDAC中的表达情况和预后价值，为PDAC的诊断和靶向治疗奠定理论基础。方法:从基因表达汇编(Gene Expression Omnibus, GEO)和癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas, TCGA)数据库分别下载基因芯片数据GSE16515、GSE28735,GSE62452和TCGA-GTEx,通过R语言计算差异基因，寻找共同差异基因，并且GO富集分析和KEGG通路分析，构建蛋白质相互作用(protein-protein interaction, PPI)网络，筛选关键基因，最后验证关键基因在PDAC中的表达情况以及与PDAC预后的关系。结果:总共鉴定了219个DEGs,其中139个Medical kits表达上调，80个表达下调。LGK-974 NMR最终筛选出10个PDAC关键基因，其中FN1、POSTN、VCAN、MMP1、EGF和ALB与PDAC不良预后显著相关(P<0.05),进一步发现VCAN联合ALB、MMP1和POSTN具有更高预测PDAC生存预后的价值。结论:通过公开生物数据库挖掘出的与PDAC预后显著相关的5个关键基因，为PDAC发病机制、临床诊断和治疗靶点的研究提供理论依Regorafenib研究购买据。

目的 探讨米氮平对合并抑郁的老年乳腺癌患者免疫功能的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月北京丰台右安门医院收治的92例合并抑郁的老年乳腺癌患者为研究对象，根据研究对象的抗抑郁治疗意愿不同将其分为观察组（愿意立即接受抗抑郁治疗）和对照组（暂不接受抗抑郁治疗或4周后再考虑接受抗抑郁治疗），每组各46例。对照组给予常规抗肿瘤治疗，观察组在对照组的基础上给予米氮平进行抗抑郁治疗。比较分析两组患者治疗前和治疗4周后的17项汉密尔顿抑郁量表评分（Hamilton depression scale,HAMD-17）、免疫功能指标（CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞、B淋巴细胞）和炎症因子指标[中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrolphil-to-lymphocyte ratio,NLR）]。结果 对照组患者治疗4周后的HAMD-17评分和NLR水平与治疗前比较差异均selleck化学无显著性（P>0.05）。治疗4周后，观察组患者的HAMD-17评分和NLR水平均显著低于治疗前（P<0.05），且观察组显著低于对照组（P<0.05）。对照组患者治疗4周后的免疫功能指标与治疗前比较差异均无显著性（P>0.05）。治疗4周后，观察组患者CD3~+、CD4~selleck HPLC+、CD4~+/CD8~+、NK细胞水平均显著高于治疗前（P<0.05）,CD8~+、B淋巴细胞均显著低于治疗前（P<0.05），且观察组患者的免疫功能指标改善情况显著优于对照组（P<0.05）。结论 米氮平可改善合并抑郁的老年乳腺癌患者的抑郁状态，并可以提高其免疫功能和降低其炎症标志物NLRGlaucoma medications水平，有利于老年乳腺癌患者的预后。

目的 探讨米氮平对合并抑郁的老年乳腺癌患者免疫功能的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月北京丰台右安门医院收治的92例合并抑郁的老年乳腺癌患者为研究对象，根据研究对象的抗抑郁治疗意愿不同将其分为观察组（愿意立即接受抗抑郁治疗）和对照组（暂不接受抗抑郁治疗或4周后再考虑接受抗抑郁治疗），每组各46例。对照组给予常规抗肿瘤治疗，观察组在对照组的基础上给予米氮平进行抗抑郁治疗。比较分析两组患者治疗前和治疗4周后的17项汉密尔顿抑郁量表评分（Hamilton depression scale,HAMD-17）、免疫功能指标（CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞、B淋巴细胞）和炎症因子指标[中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrolphil-to-lymphocyte ratio,NLR）]。结果 对照组患者治疗4周后的HAMD-17评分和NLR水平与治疗前比较差异均selleck化学无显著性（P>0.05）。治疗4周后，观察组患者的HAMD-17评分和NLR水平均显著低于治疗前（P<0.05），且观察组显著低于对照组（P<0.05）。对照组患者治疗4周后的免疫功能指标与治疗前比较差异均无显著性（P>0.05）。治疗4周后，观察组患者CD3~+、CD4~selleck HPLC+、CD4~+/CD8~+、NK细胞水平均显著高于治疗前（P<0.05）,CD8~+、B淋巴细胞均显著低于治疗前（P<0.05），且观察组患者的免疫功能指标改善情况显著优于对照组（P<0.05）。结论 米氮平可改善合并抑郁的老年乳腺癌患者的抑郁状态，并可以提高其免疫功能和降低其炎症标志物NLRGlaucoma medications水平，有利于老年乳腺癌患者的预后。

目的：观察丹芎通络汤联合西药治疗高血压性心脏病的临床疗效。方法：选取100例高血压性心脏病患者，按Reaction intermediates治疗方法不同分为治疗组及对照组各50例。对照组给予西药治疗，CL13900分子量治疗组给予丹芎通络汤联合西药治疗，1周为1个疗程，2组均治疗4个疗程。比较2组临床疗效，比较2组治疗前后血压[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、心功能[心脏指数（CI）、心排血量（CO）]、心室形态[舒张末期左室后壁厚度（LVPWTD）、舒张末期室间隔厚度（IVSTD）、舒张末期左室内径（LVEDD）、收缩末期左室内径（LVESD）]、心室收缩功能[二尖瓣-室间隔间距（EPSS）、A波/E波波峰速度（A/E）、短轴速断率（FS）、左室射血分数（LVEF）]的变化。结果：治疗后，2组SBP、DBP指标值均较治疗前下降，CI、CO指标值均较治疗前上升，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，治疗组SBP、DBP指标值低于对照组，CI、CO指标值高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组LVPWTD、IVSTD、LVEDD、LVESD指标值均较治疗前下降，治疗组上述4项指标值均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组EPSS、A/E指标值均较治疗前下降，FS、LVEF指标值均较治疗前上升，差异均有统计学确认细节意义（P<0.05）；治疗后，治疗组EPSS、A/E指标值低于对照组，FS、LVEF指标值高于对照组，差异均有统计学意义。治疗后，治疗组临床疗效总有效率为98.0%，对照组为80.0%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：丹芎通络汤联合西药治疗高血压性心脏病的临床疗效较好，可改善血压及心功能，降低心肌负荷。

目的探讨血栓标志物对恶性肿瘤患者术后发生静脉血栓栓塞症(VTE)的预测价值。方法回顾性分析2020年7月至2021年2月河北省沧州中西医结合医院150例恶性肿瘤手术患者(观察组)的临床资料ICI 46474说明书, 术后随访4周, 其中发生VTE者30例(血栓组), 未selleck激酶抑制剂发生VTE者120例(无栓组)。另选同期健康体检者60名为对照组。采用化学发光免疫定量分析法检测凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)、组织型纤溶酶原激活剂抑制剂1复合物(tPAIC);对照组检测1次, 观察组术前1 d和术后1 d各检测1次。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血栓标志物对恶性肿瘤患者术后发生VTE的预测价值。结果肺癌(χ2=12.53, P=0.014)、年龄≥60岁(χ2=6.66, P=0.036)、体质量指数30 kg/m2(χ2=40.53, P0.001)、肿瘤转移(χ2=5.38, P=0.031)、肿瘤分期Ⅲ～Ⅳ期(χ2=5.83, P=0.023)患者术后VTE发生率较高, 差异均有统计学意义。观察组TAT、PIC、TM水平均高于对照组(均P0.05)。术前血栓组TAT和TM水平均高于无栓组(均P0.05), TM预测VTE的价值较高[最佳临界值10.70 TU/ml, 曲线下面积(AUC)0.786, 灵敏度73.30%, 特异度81.70%], TAT和TM联合检测可提高预测价值(AUC 0.796, 灵敏度80.00%, 特异度77.50%);术后血栓组TAT、PIC、TM、tPAIC水平均高于无栓组(均P0.05), TAT预测VTE的价值较高(最佳临界值16.50 ng/ml, AUC 0.887, 灵敏度82.36%, 特异度71.65%), TAT、PIC、TM和tPAIC联合检测可提高预测价值(AUC 0.913, 灵敏度90.00%, 特异度88.60%)。手术前后PIC与TAT水平均呈正相关(r=0.66, P0.001;r=0.64, P0.001)。结论 TM可作为早期预测恶性肿瘤患者术后VTE发生的敏感指标, 用于提前预防;TAT可作为预测VTE即将发生的特异指标, 用于及时干预。Tearly response biomarkersAT、PIC、TM、tPAIC联合检测对VTE的预测价值更高, 同时可选用PIC评估出血风险。

目的 比较不同胃肠吻合口位置的胆胰转流-十二指肠转位术（biliopancreatic diversion with duIpatasertib生产商odenal switch,BPD/DS）治疗肥胖Antiviral immunity合并糖尿病大鼠的效果。方法 采用高脂喂养1个月联合低剂量（35 mg/kg）链脲佐菌素腹腔内注射诱导肥胖合并糖尿病大鼠模型。根据实施的手术分为改良BPD/DS(modified BPD/DS,MBPD/DS)、BPD/DS、袖状胃切除术（sleeve gastrectomy,SG）及假手术（sham operation,SO）组，每组随机选8只大鼠进行后续实验观察，重点比较M-BPD/DS与BPD/DS组术后减重、降糖、营养及食管炎指标。结果 (1) MBPD/DS组和BPD/DS组术后1～4个月大鼠体质量和进食量（除外第4个月）均明显低于SO组（P<0.05），但发现BLZ945体外M-BPD/DS组在术后第1个月时进食量高于BPD/DS组（P<0.05）。(2) M-BPD/DS组和BPD/DS组空腹血糖水平明显低于SG组（P<0.05）和SO组（P<0.05）且均明显低于术前（P<0.05），但这2组间比较差异未见有统计学意义（P>0.05）。(3)口服葡萄糖耐量试验、胰岛素抵抗试验及稳态模型胰岛素抵抗指数这3个指标在术后第1和4个月时M-BPD/DS组、BPD/DS组及SG组均明显低于SO组（P<0.05）且明显低于术前（P<0.05），而未发现MBPD/DS组和BPD/DS组间比较差异有统计学意义（P>0.05）；还发现M-BPD/DS组和BPD/DS组的ITT指标值在术后第4个月时高于术后第1个月（P<0.05）。(4) M-BPD/DS组、BPD/DS组及SG组胰高血糖素样肽-1指标值术后第1和4个月时均明显高于SO组（P<0.05）而胰岛素指标值均明显低于SO组（P<0.05），并且术后第1、4个月时胰高血糖素样肽-1指标值较术前明显升高而胰岛素指标值较术前明显降低（P<0.05），未发现这2个指标在MBPD/DS组和BPD/DS组间比较差异有统计学意义（P>0.05）。(5) M-BPD/DS组和BPD/DS组术后第1和4个月时（除外术后第1个月时钙指标）白蛋白、钙、铁均明显低于SG组（P<0.05）和SO组（P<0.05）且均明显低于术前（P<0.05）。(6) M-BPD/DS组食管鳞状上皮厚度和乳头伸长率明显低于BPD/DS组及SG组（P<0.05），而前者与SG组比较接近（P>0.05）但明显高于SO组（P<0.05）。结论 胃肠吻合口移至幽门以上简化了手术操作的同时不影响BPD/DS的减重降糖效果，且可能对食管具有保护作用。

目的：观察固本解毒方对肺癌A549细胞上皮间质转化的影响，从磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路探讨其作用机制。方法：制备固本解毒方含药血清，噻唑蓝(MTT)法检测细胞存活率GSI-IX半抑制浓度并筛选固本解毒方剂量用于后续实验。实验分为正常血清组、固本解毒方含药血清低、中、高剂量组（2.5%、5%、10%含药血清）、PI3K/Akt通路激活剂SC79组、高剂量+SC79组。划痕实验检测细胞迁移力，蛋白免疫印迹法（Western blot）检测E-钙黏蛋白（E-cadherin）、N-钙黏蛋白（N-cadherin）、波形蛋白（Vimentin）、蛋白激酶B（Akt）、磷酸化（p）-Akt、糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)、磷酸化（p）-GSK-3β蛋白表达，实时荧光定量聚合酶链式反应 (Real-time PCR) 检测N-cadherin、Vimentin mRNA表达。结果：（1）与正常血清组比较，固本解毒方含药血清（2.5%、5%、10%、20%、40%）组A549细胞活力降低（P<0.05），选择固本解毒方含药血清10%、5%、2.5%作为高、中、低剂量进行后续实验；（2）与正常血清组比较，固本解毒方含药血清高、中、低剂量组A549细胞迁移力降低；（3）Real-time PCR结果显示，与正常血清组比较，固本解毒方含药血清低、中、高剂量组A549细胞N-cadherin mRNA表达明显降低（P<0.01），VimentiNVP-TNKS656半抑制浓度n mRNA表达明显降低（P<0.01）；Western blot结果显示，（4）与正常血清组比较，固本解毒方含药血清低、中、高剂量组A549细胞E-cadherin蛋白表达明显升高（P<0.01），N-cadherin、Vimentin、p-Akt、p-GSK-3β蛋白表达明显降低（P<0.01），p-Akt/Akt、p-GSK-3β/GSK-3β表达降低（P<0.05，P<0.01）；（5）与SC79组相比，固本解毒方高剂量组E-cadherin蛋白表达升高（P<0.biohybrid system01），N-cadherin、Vimentin、p-Akt、p-GSK-3β、p-Akt/Akt、p-GSK-3β/GSK-3β表达降低（P<0.01）；（6）与固本解毒方高剂量组比较，固本解毒方高剂量+SC79组E-cadherin蛋白表达明显降低（P<0.01），N-cadherin、Vimentin、p-Akt、p-GSK-3β、p-Akt/Akt、p-GSK-3β/GSK-3β蛋白表达明显升高（P<0.01）。结论：固本解毒方可抑制肺癌A549细胞迁移和上皮间质转化，其机制与调控PI3K/Akt信号通路有关。

本文将DenseNet神经网络算法进行改进,引入U-Net网络对新型冠状病毒型肺炎和卵巢癌进行检测研究,将大量的医学影像数据实现Panobinostat价格自动切割,留下目标病灶,希望计算机可以从数据中学习到病理特征,进而为神经网络的学习提供更好的数据条件,也可以实现计算机智能检测的高效识别,得到GDC-0973更好的分类效果,以达到计算机进行智能诊断的目的。本文主要完成了以下的工作内容:1、介绍了新型冠状病毒型肺炎的相关医学理论知识,包括感染的早中晚期症状、胸片表现,以及卵巢癌的相关医学理论知识和临床表现来更好的对新型冠状病毒型肺炎和卵巢癌的医学影像进行处理。在数据处理方面首先进行了图像增强,将数据中的亮度提高,帮助病灶的特点和位置更好的展现出来;然后图像切割,尤其是卵巢癌数据集,将卵巢癌数据中的病灶单独切割出来,舍弃那些影响模型训练的数据,提高精准度。2、系统介绍几种深度学习的理论知识,以及神经网络结构中的各个模块,尤其是Dense NeProsthesis associated infectiont神经网络的基本理论,为结构模型的构建和改造提供理论基础。3、构建基于卵巢癌的智能诊断算法的网络结构,在原有神经网络的基础上利用U-NET网络实现数据的自动切割,得到全新的网络结构U-Dense Net,利用Dense Net神经网络与U-Net网络结构进行融合,在Dense Net网络的层次选择上,采用Dense Net169,并与深度学习的其他网络模型Dense Net、Res Net、VGG16等进行对比实验,实验结果表明,经过U-Dense Net网络结构的结果是最好的。还将基于卵巢癌的数据集利用现有算法进行实验,将实验结果与U-Dense Net网络结果进行对比实验分析,结果表明,U-Dense Net在针对卵巢癌数据可以实现高准确率的检测,可以达到提取特征,准确识别卵巢癌病灶的目的,该模型可以推广到其他医学影像分析中,对医疗行业诊断具有实际意义。有助于帮助患者尽早发现肿瘤病症,早治疗,减轻患者的痛苦有很高的临床意义。4、构建针对新型冠状病毒型肺炎的智能诊断算法的网络结构,为了进一步验证U-Dense Net模型的检测结果,将模型应用到新型冠状病毒型肺炎的数据集中,并与Res Net,VGG16等进行对比实验,经过多个实验表明Dense Net169适用于新型冠状病毒型肺炎的检测分析,并且准确性最好,因此U-Dense Net在针对其他病症时也有很高的应用性。

目的 探讨不同入路腹腔镜胃癌根治术对胃癌患者胃肠功能障碍及血清CEA、CA199Panobinostat研究购买水平的影响。方法 选取我院2019年9月至2021年2月收治的80例胃癌患者为研究对象，根据不同入路方式将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用左侧后入路腹腔镜胃癌根治术，观察组采用右侧前入路腹腔镜胃癌根治术。比较两组患者的胃肠功能障碍、腹胀评分及CEA、CA199、CRP、TNF-α水平。结果 治疗1周后，两组患者的胃肠功能障碍、腹胀评分均较治疗前降低，且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后，两组患者的CEA、CA199水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗1周后，两组患者的CRP、TNF-α水平均较治疗前升高，但观察组低于对照组(P<0.05)。结论 相较左侧后入selleckchem NN2211路腹腔镜胃癌根治术，右侧前入路腹腔镜胃癌根non-coding RNA biogenesis治术可显著改善胃癌患者的胃肠功能障碍，明显降低患者的血清CEA、CA199水平，更有效地改善炎症因子水平。

目的 探讨胃泌素释放肽前体(ProGRP)联合胸腔积液中糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)对肺癌的诊断价值。方法 回顾性分析北京市中西医结合医院2017年8月至2020年Fetal Biometry8月收治的186例疑似肺癌患者为研究对象，以病理检查结果为金标准分为肺癌组123例、肺部良性病变组63例，另选取同期该院健康体检者60例为对照组，比较3组研究对象胸腔积液ProGRP、CA199、CA125、CA153水平，比较不同病理类型肺癌患者胸腔积液ProGRP、CA199、CA125、CA153水平，采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析胸腔积液ProGRP、CA199、CA125、CA153对肺癌的诊断价值。结果 肺癌组胸腔积液ProGRP、CA199、CA125、CA153水平明显高于肺部良性病变组及对照组(P<0.05);腺癌、鳞状细胞癌、小细胞癌患者胸腔积液CA199、CA125、CA153水平比较差异无统计学意义(P>0.05);小细胞癌患者胸腔积液ProGRP水平明显高于腺癌、鳞状细胞癌患者(P<0.05);ROC曲线分析结果显示，ProGRP诊断肺癌的曲线下面积(AUC)为0.735,特异度为61.7%,灵敏度为86.2%;CA199诊断肺癌的AUC为0.686,特异度为65.0%,灵敏度为78.9%;CA125诊断肺癌的AUC为0.717,特异度为63.3%,灵敏度为81.3%;CA153诊断肺癌的AUC为0.733,特异度为60.0%,灵敏度为78.9%;4项指标联合诊断肺癌的AUC为0.899,特异度为75.0%,灵敏度为86.2%。结论Telaglenastat核磁 胸腔积液ProGRP联合CA199、CA125、CA153诊断肺Bafilomycin A1分子式癌具有较高的价值，可为临床早期筛查、诊断肺癌提供参考。