目的:对高血压脑出血患者钻孔置管引流治疗和内镜下微创手术治疗的效果展开探讨。方法:选取2018年4月-2020年6月海南省第二人民医院收治的76例高血压脑出血患者作为研究对象。根据硬币法将76例高血压脑出血患者随机分为对照组和试验组,对照组采取软通道穿刺抽吸、引流治疗方法,试验组采取钻孔内镜下极微创手术治疗方案,观察两组患者治疗情况、手术前后斯坎迪纳维亚神经卒中量表(SNSSY-27632小鼠)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:试验组手术历时、术中出血量及治疗时间均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前SNSS、BMN 673体内实验剂量NIHPD0325901核磁SS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组分数都有明显提升,且试验组改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜下微创手术治疗在高血压脑出血患者中的应用价值较钻孔置管引流治疗更高,能更好地缩短其手术时间、住院时间,使之神经功能得到明显改善。
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RCN3在结肠癌中的表达及其临床意义
目的利用生物信息数据库结合生物实验分析RCN3(Reticulocalbin 3)在结肠癌中的表达及其临床意义。方法选取结肠癌HT29和SW620细胞以及结肠正常黏膜细胞FHC进行培养, 采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白免疫印迹(Western blot)实验验证RCN3在细胞中的表达情况。利用Ualcan数据库获取RCN3在正常结肠组E7080织和结肠癌组织中的表达数据。从LinkedOmics数据库获取RCN3的共表达基因信息, 通过基因本体论分析(GO)富集分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析确定这些RCN3共表达基因参与的生物学过程及相关功能。利用STRING数据库构建RCN3相关编码基因的蛋白互作网络。最后, 根据GEPIA、Ualcan和LinkedOmics生物数据库共同对比分析RCN3的表达与结肠癌患者临床预后的关系。结果 qRT-PCR和Western-blot实验结果显示HT29和SW620结肠癌细胞中RCN3的mRNA和蛋白表达水平均高于FHY-27632核磁C正常细胞(均P0.05)。通过分析生物数据库结果显示, 结肠癌组织中RCN3的表达水平高于正常结肠组织(P0.05)。GO富集分析显示:RCN3相关基因主要参与细胞外基质和细胞外区域结构的组成, 细胞外基质与多种受体的结合过程以及通过细胞外区域结构参与如细胞黏附、免疫应答和血管生成等多种与肿瘤发展相关的生物过程。KEGG通路分析显示:RCN3相关基因主要参与了ECM受体相互作用、细胞因子受体的相互作用、趋化因子信号通路、PI3K-Akt信号通路、吞噬体信号、IgA相关肠道免疫网络信号等与肿瘤侵袭、迁移和炎症免疫反应相关的信号通路的传导。蛋白网络互作分析显示:与RCN3蛋白直接相互作用的编码蛋白基因主要包括了如PRDX6、NOSIP、PCSK6、IMMP1L、PRRselleck抑制剂G2、FBXO47、FCGRT、FKBP9、PCDHGA12、PNMAL1等, 他们主要参与了结直肠癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌等多种肿瘤的发生发展进程。生存曲线分析显示, 高表达RCN3的结肠癌患者的总生存率显著低于低表达的患者(P0.05)。结论 RCN3在结肠癌组织和细胞系中呈现高表达, 且其与结肠癌的发生、发展及预后密切相关, 可以作为结肠癌早期筛选、预后预测的标志物之一。
他克莫司治疗特发性膜性肾病患者的临床疗效及危险因素分析
目的 探讨他克莫司治疗特发性膜性肾病(IMN)患者的临床疗效及危险因素。方法 回顾性分析2018年3月至202购买LY28352190年3月于本院接受他克莫司治疗且完成随访的90例IMN患者的临床资料,观察临床疗效,并依据临床疗效分为缓解组Y-27632(包括完全缓解和部分缓解,n=63)与未缓解组(n=27)。比较两组临床资料,分析影响他克莫司治疗特发性膜性肾病患者的危险因素。结果 90例患者中,完全缓解28例,部分缓解35例,未缓解27例。两组性别、合并糖尿病、病理分期占比比较差异无统计学意义;Ipatasertib IC50未缓解组年龄、合并高血压、有血尿占比均高于缓解组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄(>60岁)、合并高血压、有血尿是他克莫司治疗IMN患者疗效较差的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 他克莫司治疗IMN效果较好,但仍存在部分患者临床疗效较差的情况,而年龄(>60岁)、合并高血压、有血尿是疗效较差的危险因素,临床应积极采取有效的预防措施,以提高临床疗效。
硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效及对妊娠结局的影响
目的 分析妊娠期高血压患者采用硫酸镁联合拉贝洛尔的临床疗效及对妊娠结局的影响。方法 选取2020年1月—20Axl抑制剂21年12月郑州市第一人民医院妇产科收治的妊娠期高血压150例患者,根据用药的不同,将单用硫酸镁治疗的50例作为对照1Ipatasertib组,将单用拉贝洛尔治疗的50例作为对照2组,将联合使用硫酸镁与拉贝洛尔治疗的50例作为观察组。比较3组疗效、血液黏度、蛋白尿量、血清炎性因子水平、妊娠不良结局。结果 观察组治疗总有效率96.00%,高于对照1组(76.00%)与对照2组(74.00%),差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前差异无统计学意义,P>0.05,治疗后观察组舒张压及收缩压分别为(78.15±6.04)mm Hg及(117.03±13.12)mm Hg,均低于对照1组[(87.15±6.14)mm Hg及(139.22±16.83)mm Hg]与对照2组[(88.05±6.43)mm Hg及(138.96±16.54)mm Hg],均P<0.05,对照1组与对照2组无差异,P>0.05;两组治疗前无差异,P>0.05,治疗后观察组患者血液黏度、蛋白尿量分别为(2.23±0.98)mPa·s及(1.01±0.19)g/24 h,均低于对照1组与对照2组,均P<0.05,对照1组与对照2无差异,P>0.05;观察组治疗后血清胱抑素、血清同型半胱氨酸及血清白细胞介素等炎性因子水平低于对照1组与对照2组,均P<0.05;观察组妊娠不良结局发生率(2%),显著低于对照1组(24%)与对照2组(18%),P<0.05。结论 妊娠期高血压患者硫酸镁与拉贝洛尔联合治疗不仅能够控制血压、降低患者血液黏度、蛋白尿量与血清炎性因子水Panobinostat抑制剂平,同时有利于改善妊娠结局。
急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后MACEs发生的危险因素分析
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要不良心脏事件(MACEs)发生的危险因素及其护理对策分析。方法:回顾性分析2019年3月-2021年4月南Alpelisib昌大学第二附属医院接诊的115例AMI患者的临床资料。分析PCI术后发生MACEs的相关危险因素。结果:AMI患者PCI术后MACEs发生率为27.83%(32/115)。PCI术后是否发生MACEs患者的年龄、吸烟史、糖尿病、高血压、术前Killip分级、SaO_2、冠脉病变支数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCI术后是否发生MACEs患者的性别、饮酒史、高血脂、发病至急诊PCI时间、梗死部位比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,吸烟史、年龄≥60岁、糖尿病、高血压、术前Killip分级Ⅱ~Ⅳ级、SaO_2<90%、多支冠脉病变是AMI患者PCI术E7080后发生MACEs的独立危险因素(P<0.05)。结论:AMI患者PCI术后MACEs发生与年龄、吸烟史、糖尿病更多、高血压、术前Killip分级、冠脉病变、SaO_2密切相关,针对上述因素制定护理对策,可减少MACEs发生。
肠复方逆转肠癌髓源性抑制细胞对CD8~+ T细胞免疫功能抑制的机制研究
目的 观察肠复方含药血清干预后的肠癌髓源性抑制细胞(MDSCs)对CD8~+ T细胞功能的影响,探究其可能作用机制。方法 建立小Selleck Navitoclax鼠结肠癌皮下移植瘤模型,免疫磁珠法EPZ-6438小鼠分选小鼠脾脏MDSCs及外周血CD8~+ T细胞并鉴定活性及纯度。将20只SD大鼠随机分为空白血清组、香菇多糖组及肠复方低、中、高剂量组,每组4只,除空白血清组外,其余组予以相应药物灌胃制备含药血清。采用各组大鼠血清培养小鼠脾脏MDSCs,一部分用流式细胞术检测活性氧(ROS)水平,Western blot法检测gp91phox和p47phox蛋白表达水平;另一部分MDSCs与CD8~+ T细胞建立共培养体系,采用ELISA法检测共培养体系上清液中白细胞介素-2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)水平。结果 免疫磁珠分选后的MDSCs纯度为91.35%,CD8~+ T细胞为99.78%,两者活性均大于90%。肠复方中、高剂量组肠癌MDSCs中ROS水平、gp91phox和p47phox蛋白表达水平均明显低于空白血清组(P均<0.05),且肠复方高剂量组均明显低于肠复方中剂量组(P均<0.05);香菇多糖组、肠复方低剂量组肠癌MDSCs中ROS水平、gp91phox和p47phox蛋白表达水平虽较空白血清组有下降趋势,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。香菇多糖组及肠复方低、中、高剂量组共培养体系上清液中IL-2、IFN-γ水平均明显高于空白血清组(P均<0.05),肠复方低、中、高剂量组均明显高于香菇多糖组(P均<0.01),且肠复方高剂量组均明显高于肠复方低、中剂量组(P均<0.05)。结论 肠复方可以逆转肠癌MDSCs对CD8+T细胞的抑制作用,其机制可能与抑制gp91phox和p47pE7080试剂hox蛋白表达而降低MDSCs中ROS的水平有关。
基于术前NLR、LMR、CEA和CA19-9对结肠癌根治术后预后列线图预测模型的构建及评价
目的 基于术前炎症免疫指标中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)及肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)探讨结Navitoclax肠癌根治术后预后的影响因素并建立列线图预后预测模型。方法 回顾性分析2014年4月-2018年12月在兰州大学第二医院普通外科行结肠癌根治术的185例结肠癌患者的临床病理资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前NLR、LMR、CEA及CA19-9预测总生存期(OS)的最佳截断值,并根据NLR、LMR的最佳截断值进行分组。采用χ~(2)检验分析不同NLR、LMR组结肠癌患者与临床病理特征的关系。使用KaplEPZ-6438核磁an-Meier法和log-rank检验分析不同临床病理特征对患者OS和无病生存期(DFS)的影响,多因素Cox回归分析患者预后的独立影响因素。使用R4.1.1软件绘制结肠癌根治术后患者1、2、3年DFS的列线图预测模型,并评价预测模型的效能,然后使用X-tile软件根据列线图风险得分将该模型分层进一步探讨该模型的临床应用价值。结果 ROC曲线分析结果显示,NLR、LMR、CEA及CA19-9的曲线下面积(AUC)分别为0.784、0.672、0.727和0.656,最佳截断值分别为3.40、3.25、4.30和21.82。NLR与肿瘤浸润深度、肿瘤最大径和术前CEA有关(P<0.05),LMR与肿瘤浸润深度、肿瘤部位和肿瘤最大径有关(P<0.05)。单因素分析显示,淋巴结转移、组织学类型、临床分期、NLR、LMR、CEA及CA19-9等与结肠癌根治术后患者OS和DFS有关(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,NLR、CEA及组织学类型为结肠癌根治术后患者OS的独立影响因素(P<0.05);NLR、LMR、CEA、CA19-9及临床分期为结肠癌根治术后患者DFS的独立影响因素,其中LMR为保护性因素此网站(P<0.05)。构建包含NLR、LMR、CEA、CA19-9和临床分期的列线图预测模型,模型内部验证一致性指数(C指数)为0.851,校正曲线提示该模型区分度良好,低风险组患者的DFS明显优于中、高风险组(P<0.001)。结论 术前NLR、LMR、CEA、CA19-9及临床分期与结肠癌患者预后相关,基于NLR、LMR、CEA、CA19-9及临床分期构建的列线图模型具有良好的准确度、区分度和临床实用性。
ET-1/eNOS参与介导电针延缓自发性高血压大鼠心功能损害的机制研究
目的:观察电针“内关”对自发性高血压大鼠(SHR)左心室功能的影响,并初步探究内皮素-1(ET-1)/内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的介导作用。方法:选用12周龄雄性京都Wistar(WKY)大鼠6只为正常组;另选12周龄SHR 18只,随机分为模型组、电针组和假电针组,每组6只。电selleck激酶抑制剂针组选取“内关”进行干预(疏密波,2 Hz/E7080 MW15 Hz,1 mA,持续30 min),每日1次,共8周。假电针组仅于“内关”浅刺,不予电刺激。电针干预结束后,采用超声心动图检测各组大鼠左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS),采用右侧颈总动脉插管检测各组大鼠左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张期末压(LVEDP)、心率(HR)、左心室内压最大上升速率(+dp/dt_(max))、左心室内压最大下降速率(-dp/dt_(max));采用ELISA法检测各组大鼠血清ET-1含量,Western blot法检测各组大鼠左心室心肌组织内皮素受体A(ETAR)www.selleck.cn/products/gdc-0068.html、eNOS蛋白表达情况。结果:与正常组比较,模型组大鼠LVEF、LVFS、+dp/dt_(max)/LVSP、-dp/dt_(max)/LVSP均降低(P<0.01,P<0.05);LVSP、LVEDP、+dp/dt_(max)、-dp/dt_(max)均升高(P<0.01)。与模型组比较,电针组LVEF、LVFS、+dp/dt_(max)/LVSP、-dp/dt_(max)/LVSP均升高(P<0.01,P<0.05);LVSP、LVEDP均降低(P<0.01)。与正常组比较,模型组血清ET-1含量、心肌组织ETAR蛋白表达均升高(P<0.01),eNOS蛋白表达降低(P<0.01);与模型组比较,电针组血清ET-1含量、心肌组织ETAR蛋白表达均降低(P<0.05),eNOS蛋白表达升高(P<0.05)。结论:电针干预可能是通过上调心肌组织eNOS蛋白表达,下调血清ET-1含量、心肌组织ETAR蛋白表达实现对高血压性心功能损害的缓解作用。
母亲妊娠期疾病对青少年抑郁情绪的影响
目的 了解广州市青少年抑郁情绪发生情况及母亲妊娠期疾病对青少年抑郁情绪的影响,为青少年抑郁的预防提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样的方法,于2017年在广州市11个区抽取808所中小学,调查96 756名10~20岁青少年的父母他评抑郁症状以及母亲妊娠期疾病情况。结果 父母他评青少年存在轻微、中度、重度抑郁情绪的发生率分别为5.5%,3.5%和0.5%。单因素分析显示,青少年抑郁情绪的严重Selleckchem Rapamycin程度与母亲妊娠期高血压、糖尿病、胆汁淤积症、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、贫血、病毒性肝炎关联均有统计学意义(χ~2=12.42~158.91,P值均<0.01);多因E7080研究购买素Logistic回归显示,母亲患有妊娠期糖尿病(OR=1.41,95%CI=1.18~1.68)、妊娠期甲状腺功能减低(OR=1.61,95%CI=1.15~2.26)、妊娠期甲状腺功能亢进(OR=1.40,95%CI=1.03~1.91)、妊娠期贫血(OR=1.46,95%CI=1.35R428 IC50~1.59)、妊娠期合并病毒性肝炎(OR=1.67,95%(CI=1.38~2.02)与青少年父母他评抑郁严重程度呈正相关(P值均<0.05)。结论 母亲妊娠期患糖尿病、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、贫血以及病毒性肝炎可能对青少年抑郁情绪及严重性有影响。
超重青年尿液样本检测对高血压病和肾病的风险评估
目的 通过检测超重青年尿液样本中肾素血管紧张素系统(RAS)和肾脏损Y-27632抑制剂伤标志物的水平评估高血压病和慢性肾脏病(CKD)的发病风险。方法 选取武汉市第三医院2018年6月至2020年6月体检人群中年龄18~25岁、体重指数25.0~29.9 kg/m~2的体检者40例作为超重组,选取同期体重指数正常(<25.0 kg/m~2)的体检者40例作为对照组。收集2组临床资料,检测2组人群尿液中RAS和肾脏损伤标志物的mRNA水平,并进行组间比较。结果 超重组收缩压、舒张压、体质量、体重指数、基础代谢率、内脏脂肪含量、总水含量、内脏脂肪指数、代谢年龄均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。超重组人群的体重指数与收缩压和舒张压均呈正相关(r=0.61、0.72,均P<0.05)。超重组尿液中白细胞计数、尿胆原阳性率、尿蛋白、尿液pH值和尿隐血阳性率均高于对照组[(2.5±0.4)个/高倍镜视野比(2.3±0.4)个/高倍镜视野、35.0%(14/40)比5.0%(2/40)、(42±9)mg/d比(35±8)mg/d、(5.92±0.11)比(5.83±0.13)、27.5%(11/40)比7.5%(3/40)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。超重组人群尿液中肾素、血管紧张素原、不含赖氨酸激酶1(WNK1)、WNK4、囊性纤维化跨膜电导调节因子和白细胞介素18、结缔组织生长因子、肾损伤分子1的mRNA水平均明显高于对照组[(2.59±0.15)比(1.01±0.17LY2835219 IC50)、(3.12±0.65)比(0MK-1775小鼠.99±0.25)、(2.59±0.15)比(0.99±0.17)、(1.44±0.21)比(0.99±0.18)、(1.54±0.11)比(1.01±0.13)、(4.21±0.94)比(1.01±0.21)、(2.04±0.54)比(0.99±0.26)、(2.03±0.94)比(1.01±0.32)],差异均有统计学意义(均P<0.05),而中性粒细胞明胶酶相关的脂钙素水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超重可能直接影响血压和肾小管内RAS的激活,从而导致高血压病和肾脏损伤。因此即使在血压正常的青年中,超重也可能是初期肾脏疾病的危险因素。