良性前列腺增生经尿道前列腺电切术与铥激光剜除术治疗对比研究

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)与铥激光剜除术(Tm LEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的效R428浓度果。方法 回顾性分析2020-01—2022-06西平县中医院外二科收治的96例BPH患者的临床资料,根据手术方案分为TURP组和Tm LEP组,各48例。比较2组患者的基线资料。记录手术前后的最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV),以及男性性健康问卷-射精功能障碍(MSHQ-EjD)、国际前列腺症状(IPSS)、国际勃起功能指数评分问卷表-5(IIEF-5)评分。统计并发症发生率。结果 2组患者的基线资料、手术时长、膀胱冲洗时间、留置导尿时间的差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时,2组患者的Qmax、RUV指标,以及MSHQ-EjD射精功能、MSHQ-EjD射精困扰度、IIEF-5评分、IPSS评分均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);而且2组间的差异无统计学意义(P>0.05)。但Tm LEP组的前列腺切除体积、术中失血量、并发症总发生率均优于TURP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TURP与Tm LEP治疗BPH患者均能有效改善患者的控尿、勃起、射精等功能bio-functional foods,但Tm LEP的前列腺切除体积MRTX849采购、术中失血量、并发症总发生率均优于TURP组。

低分子肝素剂量在过敏性紫癜性肾炎患儿中的应用研究

目的:探讨低分子肝素使用剂量对过敏性紫癜肾炎患儿临床效果的影响。方法:选取过敏性紫癜肾炎患儿76例为研究对象,采用简单随机数字表法分为观察组与对照组,每组38例。患儿入院后均予以基础治疗,对照组予以小剂量低分子肝素皮下注射,观察组予以大剂量低分子肝素皮下注射。共治疗20d,治疗结束后比较两组患儿的凝血指标(TT、PT、APTT、FBI、D-D)变化情况,以及其Cys-C、β_TGF-beta/Smad抑制剂2-MG水平变化、不良反应。结果:干预后,两组的TT、PT及APTT时间均较干预前延长,DS-3201 IC50D-D、FIB、Cys-C、β2-MG水平下降(P<0.05),但干预后两组上述指标比较无明显差异(P>0.05);观察组不良反应总发生率2.63%,明显低于对Medial pivot照组的18.42%(P<0.05)。结论:低分子肝素可有效改善过敏性紫癜肾炎患儿机体凝血功能及肾功能,但小剂量使用情况下安全性较高,临床还需根据病情需要选择适宜剂量。

HPLC-ELSD测定灵芝孢子粉及其相关产品中脂肪酸的含量

灵芝(Ganodema língzhi)是中国传统的扶正固本、滋补强壮的名贵药材,灵芝孢子粉是从灵芝生长成熟后从菌盖中弹射出的生殖细胞,含有多糖类、三萜类、脂肪酸类和甾醇类等,具有抗肿瘤、抗衰老、养肝护肝、免疫、降血糖和抗氧化等药理Evolution of viral infections活性。破壁后的孢子粉在受到外界如光、热、氧气等因素时会发生氧化形成游离脂肪酸,会导致肠胃不适、严重超标会对人体的健康产生损害。目前国标中测定酸价主要是冷溶剂滴定法,测定的是脂肪酸的总量。本实验建立了高效液相色谱-蒸发光显色器(HPLC-ELSD)测定孢子油中游离脂肪酸的含量。通过优化色谱条件,建立了亚油酸、棕榈酸和油酸的HPLC的定量测定方法,该方法精密度、重复性和稳定性好,可靠性强,可用于灵芝孢子粉、孢子油及其相关产品中亚油酸、棕榈酸和油酸成分的定量测定。将国标化学法与HPLC-ELSD测定结果进行对比,两AZD6738化学结构种方法的匹配度较好,其中化学法测定的是滴定消耗的KOH的量,是脂肪酸的总量,而液相法测定的是脂肪酸的绝对含量。通过比较分析发现,国内四个灵芝主产地的灵芝孢子粉脂肪酸含量相差较大,贮存时间对破壁灵芝孢子粉脂肪酸影响最大,存放5年脂肪酸含量提高了26倍。通过对8种不同品牌市售灵芝孢子油产品的脂肪酸含量测定,发现脂肪酸含量相差较大,其中含量最高的为4.3%,最低的为0.21%。通过建立HPLC-ELSD可以更加精确测定脂肪酸的含Navitoclax价格量,为目前市场上灵芝孢子类产品的质量检验提供科学依据。

基于胸部CT影像组学预测EGFR突变非小细胞肺癌患者脑转移风险的研究

研究目的非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR)基因突变率高,脑转移(BM)是EGFR突变NSCLC患者常见的治疗失败模式,但目前缺少预测该类患者脑转移风险的研究。本研究旨在建立基于临床因素和原发灶CT影像组学方法以预测Ⅲ/Ⅳ期EGFR突变NSCLC患者无脑转移生存期(BM-FS)的综合模型。研究方法收集2014年8月5日至2020年11月24日于山东省肿瘤医院收治的318例首次诊断为EGFR突变型、Ⅲ/Ⅳ期的NSCLC的患者,根据入排标准从中筛选出142例患者构建随访队列进行回顾性队列研究。收集患者的临床信息并进行随访,计算患者BM-FS。收集患者治疗前胸部CT图像,使用3D-slicer软件进行感兴趣区域(ROI)勾画,提取影像组学特征。将142例患者按照7:3的比例随机分为训练组和验证组,采用LASSO算法和5折交叉验证确定最优特征,根据特征加权回归系数计算影像组学评分(Radscores)。根据Radscores截断值将患者分为脑转移高危组和低危组,绘制Kaplan-Meier生存曲线和受试者工作特征(ROC)曲线并计算ROC曲线下面积(AUC)以评估影像组学模型效能。AY-22989使用方法单因素Cox回归模型建立临床模型,将临床特征和Radscores纳入多因素Cox回归模型,构建综合模型。比较临床、影像组学和综合模型的C指数以评估三个模型的预测效能。基于模型的鉴别能力、校准表现和临床效用对综合模型的预测性能进行评估。研究结果共提取出851项影像组学特征,筛选出6个最优影像组学特征构成Radscores。根据Radscores截断值(cut-off value=3.735)将患者分为脑转移高危组和低危组,总队列中两组间BM-FS存在显著差异hereditary nemaline myopathy(P<0.0001)。影像组学模型在训练组中的1年、2年和3年BM-FS AUC分别为0.774,0.809,0.704,验证组中的1年、2年和3年BM-FS AUC分别为0.815,0.896,0.763。筛选首次治疗反应为脑转移的临床预测因素(P<0.001)。结合临床因素和Radscores的综合模型在训练组中的1年、2年和3年BM-FS AUC分别为 0.858,0.834,0.722,验证组中的 1 年、2 年和 3 年 BM-FS AUC 分别为 0.906,0.866,0.831,表现出较好的预测效果。综合模型在训练组和验证组中的C指数分别为0.865(95%CI:0.810-0.921)和 0.824(95%CI:0.716-0.932)。与临床模型相比,综合模型表现出更好的预测能力(Ceralasertib核磁训练组P<0.001,验证组P<0.001);与影像组学模型相比,综合模型预测能力未见明显提高(训练组P=0.083,验证组P=0.647)。综合模型的校准曲线和决策曲线分析(DCA)表明模型校准度、临床效用较好。结论结合临床因素和Radscores的综合模型在预测Ⅲ/Ⅳ期EGFR突变NSCLC患者BM-FS方面取得了较好效果,有助于对患者脑转移风险进行分层和预测,进而为临床治疗方案的制定提供参考。

上调GCLM改善缺氧复氧诱导的肾小管上皮细胞铁死亡

目的 探讨谷氨酸-半胱氨酸连接酶修饰亚基(glutamate-cysteine ligase modifier subunit, GCLM)减轻肾小管上皮细胞缺氧复氧损伤(hypoxia reoxygenation, HR)的作用与机制。方法 体外培养人近端小管上皮细胞(human proximal tubular epithelial cells, HK2),分为正常对照组Laduviglusib纯度(Ctrl组)、缺氧复氧组(HR组)以及GCLM过表达后的缺氧复氧组(HR+GCLM OE组),其中HR组在缺氧24 h(94%N_2+1%O_2+5%CO_2,无血清无葡萄糖的DMEM/F12培养基)后复氧6 h(95%空气+5%CO_2),HR+GCLM OE组在转染了GCLM过表更多达质粒24 h后,再缺氧复氧处理。检测各组GCLM、谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4, GPX4)的表达水平,谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)等铁死亡相关指标并通过透射电镜观察线粒体形态。结果 与对照组相比,HR组丙二醛以及活性氧蓄积(P<0.01),谷胱甘肽显著降低(P<0.01),透射电镜线粒体出现铁死亡改变,同时伴随着GCLM和GPX4表达下降(P<0.01)。与HR组相比,过表达GCLM能显著缓解活性氧以及丙二醛的蓄积(P<0.01),促进谷胱甘肽的生成以及GPX4的表达(P<0.01),缓解缺氧复氧介导的肾小管上皮细胞损伤。结论 上调GCLM可能通过抑制铁死亡而改善缺氧复氧损伤,提示GCLM在急性aviation medicine肾损伤中有着潜在的治疗作用。

小陷胸汤合丹参饮加减对稳定型心绞痛痰瘀互结证患者中医证候评分、全球急性冠状动脉事件注册评分和血清血栓素A_2水平的影响

目的 观察小陷胸汤合丹参饮加减对稳定型心绞痛痰瘀互结证患者中医证候评分、全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分和Second-generation bioethanol血清血栓素A_2(TXA_2)水平的影响。方法 将86例稳定型心绞痛痰瘀互结证患者按照随机数字表法分为2组,对照组43例予常规西药治疗,治疗组43例在常规西药治疗基础上加小陷胸汤合丹参饮加减治疗,2组疗程均为4周。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组心绞痛发作情况;比较2组治疗前后GRACE评分、血清TXA_2水平变化。结果 治疗组总有效率90.70%(39/43),对照组总有效率72.09%(31/43),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明Compound C细胞培养显(P<0.05)。2组治疗后心绞痛发作频率、每次持续时间及硝酸甘油使用量均较本组治疗前减少(P<0.05),且治疗组减少更明显(P<0.05)。2组治疗后GRACE评分、TXA_2水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论 小陷胸汤合丹参饮加减治疗稳定型心绞痛痰瘀互结证,Decitabine抑制剂可缓解患者临床症状,降低GRACE评分和血小板黏附能力。

2018—2020年赤道几内亚Bioko岛恶性疟原虫青蒿素耐药相关基因Pfubp1和Pfap2mu的单核苷酸多态性分析

目的 了解赤道几内亚Bioko岛恶性疟原虫分离株青蒿素耐药相关基因Pfubp1和Pfap2mu的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)流行情况,为该地区疟疾防治方案的制定提供基线数据。方法 采集2018—2020年赤道几内亚Bioko岛恶性疟患者临床血样184份,提取血样中恶性疟原虫基因组DNA。采用巢式PCR技术和Sanger测序法检测恶性疟原虫Pfubp1和Pfap2mu基因,并对基因序列进行比对分析。结果 赤道几内亚Bioko岛分离株恶性疟原虫Pfubp1基因中,无突变虫株占88.83%(159/179)。20株突变虫株(11.17%,20/179)共分离出6个不同SNPs,该6个SNPs有4个非同义突变,分别为E1516G、K152https://www.selleck.cn/products/s63845.html0E、D1525E、E1528D;95.00%(19/20)的突变分离株中仅有1个基因突变位点,其中非同义突变占68.42%(13/19)。与以青蒿素为基础的联合疗法(arteGDC-0068说明书misinin-based combination therapies,ACTs)耐药相关的Pfubp1基因中,D1525E和E1528D为已知主要流行突变位点;在第1525位点氨基酸,野生型虫株占99.44%(178/179)、突变型虫株占0.56%(1/179Genetic bases),该突变位点仅在2018年采集的样本中发现;在第1528位点,野生型虫株占93.30%(167/179)、突变型虫株占6.70%(12/179)。在Pfap2mu基因3个区域(Pfap2mu-inner1、Pfap2mu-inner2、Pfap2mu-inner3)的目标扩增片段中,野生型虫株所占比例分别为95.72%(134/140)、79.25%(126/159)和95.83%(161/168);在所有测序成功的样本中筛出16个不同SNPs,共有7个非同义突变,分别为S160N、K199T、A475V、S508G、I511M、L595F、Y603H;43株突变分离株中,有1个以上突变位点的占16.28%(7/43),其中非同义突变占28.57%(2/7)。与ACTs相关的已知延迟清除位点为S160N,野生型虫株占89.94%(143/159)、突变型虫株占10.06%(16/159)。结论 赤道几内亚Bioko岛恶性疟原虫Pfubp1和Pfap2mu基因均发生不同水平突变,Pfubp1基因突变型比例低、Pfap2mu基因突变型比例较高,本研究还发现了Pfubp1 E1504E、K1520E和Pfap2mu A475V、S508G等新位点。

腹部巨淋巴结增生症患者CT影像学特征及诊断价值

目的 探究腹部巨淋巴结增生症(CD)患者计算机断层扫描(CT)的影像学特征及诊断价值。方法 回顾性分析延安市人民医院经手术或穿刺活检证实为腹部CD的80例患者AMG510临床试验的CT影像学表现,与病理结果进行对比,分析其表现特征。结果 80例患者中男性12例,女性68例,年龄18~60岁,平均(37.15±3.01)岁;48例Root biomass(60.00%)肿瘤位于腹膜后腔,16例(20.00%)位于上腹腔内,10例(12.50%)位于肝门与腔静脉之间;6例(7.50%)位于腹盆腔交界区域,平均肿瘤大小为47.5 mm×38.6 mm。本组病例有透明血管型60例,浆细胞型13例,混合型7例;所有患者肿块均边界清晰,形态相对较为规则,其中豌豆形40例,椭圆形32例,多发小结节型8例,3例显示均匀强化,14例伴有钙Dolutegravir作用化。CT平扫结果显示72例患者表现为单发肿块,主要是局灶肿块型;8例患者表现为多发小结节,主要为多发结节型;57例密度均匀,23例密度不均匀,病灶内可见点状、弧形、分支状或放射状钙化影。结论 腹部巨淋巴结增生症较为少见,以局灶型CD为主,常见为单发强化肿块,肿块边缘光滑,密度均匀,肿块内可见各类型钙化,有一定影像学特征;发现腹部单发强化肿块应考虑该疾病,避免误诊、漏诊。

预见性护理对阿扎胞苷治疗高危骨髓增生异常综合征患者营养状况的影响

目的 探讨预见性护理对阿扎胞苷治疗高危骨髓增生异常综Enasidenib体内合征患者营养状况及生活质量的影响。方法 选取2019年1月至2022年12月南京医科大学附属无锡人民医院收治的82例用阿扎胞苷治疗高危骨髓增生异常综合征的患者为研究对象,根据随机数字表法分为2组,即对照组(41例)与观察组(41例)。所有患者均接biomagnetic effects受阿扎胞苷皮下注射,对照组采用常规护理,观察组采用预见性护理。比较2组的营养状况、感染指标、生活质量以及并发症发生率。结果 干预6个月后,2组的C-反应蛋白、转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白、降钙素原水平和红细胞沉降率均优于干预前(P均<0.05),且观察组均优于同期对照组(P均<0.05);干预6个月后,观察组的物质功能、社会功能、心理功能和躯体功能评分均高于同期对照组(PMLN8237分子量均<0.05),且2组均高于干预前(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 预见性护理可改善阿扎胞苷治疗高危骨髓增生异常综合征患者的营养状况及感染指标,提高其生活质量,并降低并发症发生率。

血小板压积联合收缩压和APACHE Ⅱ评分对脓毒性休克的预测价值

目的 探讨血小板压积(plateletcrit, PCT)联合收缩压(systolic blood pressure, SBP)和急性生理与慢性健康评分(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation, APACHEⅡ评分)对脓毒性休克的预测价值。方法 入选2018年1月~2021年12月山西省人民医院收治的131例脓毒症患者作为研究对象,记录患者基线资料和临床数据。根据是否发生脓毒性休克,将131例患者分为脓毒症组(n=68)和脓毒性休克组(n=63)。比较两组临床资料,采用二元Logistic回归模型分析发生脓毒性休克的独立危险因素。采用受试者Electro-kinetic remediation工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评价PCT、SBP和APACHEⅡ评分及三者联合对脓毒性休克的预测价值。结果 两组患者年龄、性别、C反应蛋白、血小板分布宽度和白细胞计数等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与脓毒症组比较,脓毒性休克组收缩压、舒张压、血小板计数、血小板压积和嗜酸性粒细胞计数显著降低;心率、D二聚体、降钙素原、序贯器官衰竭评估(FUT-175价格sequential organ failure assessment, SOFA)评分和APACHEⅡ评分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,低PCT、低SBP和APACHEⅡ评分是脓Berzosertib分子量毒症休克的独立危险因素。ROC曲线分析显示,PCT、SBP和APACHEⅡ预测脓毒症发生的曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.653、0.665和0.692,而三者联合后,曲线下面积为0.794。结论 血小板压积可作为预测脓毒性休克的指标,与收缩压及APACHEⅡ评分联合能够提高预测脓毒性休克的准确性。