帕博丽珠单抗对PD-L1高表达的晚期肺腺癌患者的影响

目的探讨帕博丽珠单抗对程序性细胞死亡受体-1(PD-L1)高表达的晚期肺腺癌患者细胞角化素蛋白片段19(Cyfra21-1)、人半乳糖凝集素-3(Galectin-3)及PD-L1表达的影响。方法选取2019年5月至2021年5月在河南大学淮河医院治疗的70例晚期肺腺癌且PD-L1呈高阳性表达患者, 男21例, 女49例, 年龄(59.45±6.68)岁。均采用帕博丽珠单抗免疫治疗, 于治疗前及治疗2、4周期后抽取患者的空腹静脉血检测Cyfra21-1、Galectin-3水平及PD-L1阳性表达率, 观察其水平变化趋势。计量资料组间差异采用两样本独立t检验比较, 组内多个时间点比较Imidazole ketone erastin分子式采用重复测量资料的方差分析。结果在治疗4周期结束后, 部分缓解(PR)26例(37.14%), 疾病稳定(SD)34例(48.57%), 疾病进展(PD)10例(14.29%), 总疾病控制率为85.71%。Cyfra21-1、Galectin-3水平及PD-L1阳性表达率在治疗后有显著下降趋势, 且随着治疗周期的推移, Cyfra21-1、Galectin-3及PD-L1阳性表达率下降明显(均P0.05)。在治疗4周期后, 疗效为PR和SD的患者, 较治疗前比较, Cyfra21-1、Galectin-3及PD-L1阳性表达率均有下降(ZD1839体内均P0.05);疗效为PD的患者, Cyfra21-1、Galectin-3及PD-L1阳性表达率与治疗前比较差异均无统计学意义(均P0.05)。70例晚期肺腺癌患者的总不良反应发生率semen microbiome为14.29%(8/70), 且均未发生Ⅳ级不良反应。结论帕博丽珠单抗对PD-L1高表达的晚期肺腺癌患者的疾病控制效果较好, 可明显降低Cyfra21-1、Galectin-3水平及PD-L1阳性表达率, 且不良反应较小。Cyfra21-1、Galectin-3及PD-L1可作为治疗效果的观察指标。