目的 在真实世界中比较国家组织集中带量采购(以下简称“带量采购”)政策实施后，抗高血压药的仿制品种替换对患者处方依从性的影响。方法 采用回顾性队列研究，筛选“带量采购”实施前，连续处方氨氯地平、氯沙坦、厄贝沙坦和厄贝沙坦氢氯Tamoxifen体内噻嗪4种药物中≥1种、且“带量采购”实施后继续处方上述同通用名药物的患者，根据在“带量采购”实施后是否替换为仿制品种分为仿制替换组和非仿制替换组，仿制替换组根据替换仿制品种后是否再次替换为原研品种分为二次替换组和非二次替换组，比较进行仿制品种替换和仿制替换后进行二次替换对患者处方依从性、剂量调整等结局的影响，并探究其他影响患者处方依从性的因素。Social cognitive remediation结果 氯沙坦替换为仿制品种的患者构成比显著高于其他药物，氨氯地平进行仿制替换后再次替换回原研药品患者的构成比高于氯沙坦，氯沙坦非仿制替换组中断治疗率高于仿制替换组，4种药品的仿制替换组剂量调整率均高于非仿制替换组。年龄和本地居住是患者进行仿制品种替换的影响因素，本地居住、年龄≥65岁和固定科室就诊是患者替换为仿制品种后再次替换为原研品种的影响因素。结论 “带量采购”政策实施后，既往处方抗高血压药原研品种的患者替换为仿制品种，对处方依从性无显著影响，但可能影响LY2835219使用方法医师处方时的剂量选择。年龄、居住地和是否固定科室就诊可能影响患者抗高血压药的品种选择，值得临床关注。