背景新生儿术后疼痛可能持续几天至数周,对其生长发育存在不良影响。非药物干预措施可缓解新生儿疼痛。术后新生儿常需插管行机械通气、留置胃管、引流管等,导致非营养性吮吸、母乳喂养等非药物干预措施应用受限。白噪声是一类单调、振幅均一的声音,通过听觉刺激发挥舒缓作用,可能更适用于新生儿术后疼痛干预。唾液皮质醇反映术后新生儿的慢性应激水平,结合疼痛评估量表使用,可提高疼痛评估的可靠性。然而,未见研究报道白噪声干预对新生儿术后疼痛评分和唾液皮质醇浓度的影响。目的探讨白噪声干预对新生儿术后48 h内疼痛评分、唾液皮质醇水平、心率以及脉搏血氧饱和度(Pulse Oximeter Oxygen Saturation,SpO2)的影响。方法本研究为单中心随机对照双盲试验。选取广州市某大学附属三级甲等综合医院儿科中心新生儿重症监护室(Neonatal Intensive Care Unit,NICU)的64例拟行手术新生儿为研究对象,按区组随机分组法分为试验组和对照组,于术后48 h内行白噪声干预6次,每次30 min,试验组50分贝,对照组0分贝。术前和术后48 h内每次干预期间录制新生儿面部表情和肢体活动视频,1名研究者回放视频使用新生儿舒适量表评估疼痛。新生儿手术当天和术后第1、2天7:00以及16medidas de mitigación:00干预前后采集唾液检测皮质醇浓度。每次评估时记录心率和SpO2。通过广义估计方程分析并比较selleckchem VE-822两组疼痛评分、唾液皮质醇水平、心率和SpO2差异。结果1.新生儿人口统计学和临床资料最终共纳入55例新生儿,试验组28例,对照组27例。两组新生儿人口统计学资料和临床资料无统计学差异(均P>0.05)。2.两组新生儿疼痛评分比较术前疼MRTX1133供应商痛发生率为47.3%,术后48 h内疼痛发生率为17.0%。不同时间点的疼痛评分有统计学差异(P<0.001),术后较术前下降,但无组间差异(P=0.937),组别与时间无交互效应(P=0.594)。两组新生儿白噪声干预前疼痛评分中位数为12(10,14),试验组与对照组干预后疼痛评分分别为11(10,13)、11(10,14),仅试验组干预前后疼痛评分有统计学差异(P=0.006)。3.两组新生儿唾液皮质醇浓度比较试验组干预后的唾液皮质醇浓度低于干预前,仅术后第2天有统计学差异(P=0.973,P<0.001);对照组术后第1天干预后唾液皮质醇浓度升高,第2天皮质醇浓度下降,仅术后第2天有统计学差异(P=0.130,P=0.038)。4.两组新生儿心率和SpO2比较不同时间点的心率有统计学差异(P=0.008),但无组间差异(P=0.635),组别与时间存在交互效应(P=0.006)。SpO2在不同时间和组别均无统计学差异(P=0.475,P=0.179),组别与时间无交互效应(P=0.433)。结论单一白噪声干预对新生儿术后48 h内疼痛评分、唾液皮质醇浓度、生理指标影响不显著,但干预期间未发现不良反应,可将其作为辅助安抚措施用于术后新生儿。