子宫内膜息肉生物学特性的初步探讨

第一部分:子宫内膜息肉中雌激素受体、孕激素受体、雄激素受体、血管内皮生长因子、P63的表达目的:通过免疫组化法检测雌激素受体、孕激素受体、雄激素受体、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)及P63在子宫内膜息肉中的表达,为子宫内膜息肉的治疗及预防复发提供理论依据。方法:收集2021年4月到2022年10月,因异常子宫出血入院做宫腔镜子宫内膜息肉切除术、经组织病理检查为子宫内膜息肉的患者共50例。同一患者子宫内膜息肉组织作为息肉组,息肉旁子宫内膜组织作为息肉旁内膜组,通过重新判读法及免疫组化法检测两组中雌激素受体、孕激素受体、雄激素受体、血管内皮生长因子、P63的表达情况,运用SPSS数据分析软件对两组中各指标的表达进行数据处理并做相关性分析。结果:雌激素受体及VEGF在子宫内膜息肉组的表达率高于息肉旁子宫内膜组(P<0.05);孕激素受体及雄激素受体在子宫selleck合成内膜息肉组的表达率低于息肉旁子宫内膜组(P<0.05);VEGF与雌激素受体、孕激素受体、雄激素受体在子宫内膜息肉中的表达无明显相关性(P>0.05);P63在子宫内膜息肉及息肉旁子宫内膜组织中均未表达。结论:子宫内膜息肉中雌激素受体、VEGF呈高表达,孕激素受体、雄激素受体呈低表达,提示子宫内膜息肉的发生与性类固醇激素受体和VEGF表达的不平衡相关。第二部分:子宫内膜息肉恶变风险的探讨目的:通过对病理诊断为子宫内膜无非典型增生、子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌病例的子宫内膜超声影像结果和发生癌变的相关危险因素进行分析,探讨子宫内膜息肉的癌变风险,为子宫内膜癌的筛查指标提供新的证据。方法:收集2017年1月至2022年12月,因异常子宫出血、绝经后出血等相关症状入院做宫hepatic sinusoidal obstruction syndrome腔镜子宫内膜息肉切除术或诊断性刮宫术、经病理组织检查为子宫内膜无非典型增生、子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌的患者共420例。分子宫内膜无非典型增生组、子宫内膜非典型增生组和子宫内膜癌组,分析超声提示子宫内膜息肉在三组中发生的差异,探讨子宫内膜息肉发生癌变的风险。结果:阴道超声提示的子宫内膜息肉、子宫内膜增厚是子宫内膜癌及子宫内膜非典型增生发生的危险因素,但非独立高危因素;阴道超声提示子宫内膜血流信号和子宫内膜回声不均、年龄及绝经后状态是罹患子宫内膜癌及子宫内膜非典型增生的独立高危因素。结论:子宫内膜息肉是发生子宫内膜癌及子宫内膜非典型增生的危险因素,虽然不是独立高危因素,但合并子宫内膜癌的其他高危因素时应给予足够重视,需进一步点击此处行组织学检查。