目的:探讨血浆纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio,NLR)联合检测在前列腺癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2016年1月～2022年12月在新疆生产建设兵团医院行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术患者的临床资料,收集患者的姓名、年龄、白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、Fib、NLR、总前列腺特异性抗原(Total Prostate Specific Antigen,TPSA)、游离前列腺特异性抗原(free Prostate Specific Antigen,f PSA)、前列腺总体积(Total Prostatic Volume,TPV)、前列腺特异抗原密度(Prostate Specific Antigen Density,PSAD)、Gleason评分、病理诊断等相关数据资料。比较前列腺癌(Prostate cancer,PCa)组与良性前列腺增生(Benign prostatic hyperFG-4592研究购买plasis,BPH)组各变量的差异;多因素回归分析筛选影响PCa的危险因素;通过受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)评估各危险因素诊断前列腺癌的效能;分析不同血清TPSA值与前列腺穿刺阳性率的关系;分析不同血浆Fib、NLR水平与前列腺穿刺阳性率的关系;比较特定TPSA区间(4-20ng/m L)内PCa组与BPH组Fib、NLR的差异;比较不同Gleason评分患者血浆Fib、NLR水平的差异。结果:1、两组临床指标相比,PCa组患者的F寻找更多ib、NLR、年龄、中性粒细胞、TPSA、f PSA、PSAD显著高于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05);PCa组患者的f/T PSA和TPV均低于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05)。2、血浆Fib、NLR是影响前列腺癌的独立危险因素[OR(95%CI)=75.702(16.111～355.707)、2.826(1.173～6.810),均P<0.05]。3、ROC曲线分析结果显示,血浆Fib和NLR联合检测对预测前列腺癌的诊断效能最大,其AUC面积为0.884(95%CI:0.833,0.934)(P<0.001),特异度为0.831,敏感度为0.830,约登指数为0.661。4、穿刺阳性率随TPSA值升高而呈上升趋势(P<0.001)。5、根据ROC曲线计算出血浆Fib、NLR的最佳截断值分别为3.55、2.19,将其分为低Fib组(<3.55g/non-immunosensing methodsL)和高Fib组(≥3.55g/L),高Fib组患者前列腺穿刺阳性率显著高于低Fib组(X_(趋势值)~2=84.893,P<0.001);同样将其分为低NLR组(<2.19)和高NLR组(≥2.19),高NLR组患者前列腺穿刺阳性率显著高于低NLR组(X_(趋势值)~2=16.324,P<0.001)。6、在特定TPSA区间(4-20ng/m L)内,PCa组患者的血浆Fib、NLR显著高于BPH组,具有统计学意义(P<0.05)。7、低、中、高Gleason评分组间的Fib、NLR值无统计学差异(P>0.05)。结论:1、血浆Fib、NLR是预测前列腺癌的独立危险因素,可以作为前列腺穿刺活检术前辅助诊断前列腺癌的预测指标。2、血浆Fib和NLR联合检测对前列腺癌的诊断具有临床意义,可提高前列腺癌的诊断效能,有助于前列腺癌的早期筛查。