目的 分析河北保定市第一医院血液病伴中性粒细胞减少血流感染(BSI)患者的BSI类型、病原菌分布、耐药情况及预后影响因素，为临床抗菌药物的合理使用提供依据。方法 回顾性分析本院2014—2020年血液病伴中性粒细胞减少发生BSI的205例患者的临床资料，主要对BSI病原菌分布、耐药情况及影响预后的危险因素进行研究。采用BACT/ACERT3D全自动血培养仪进行血培PF-6463922体外养，采用VITEK-2-Compact全自动微生物分析系统进行菌种鉴定和药敏试验，药敏试验结果判读折点标准参照美国临床和实验室标准化协会执行标准(M100S)。结果 205例BSI患者中，原发性BSI 80例(39.0%),继发性BSI 125例(61.0%)。205例患者共分离出病原菌235株，其中，革兰阳性菌82株(34.9%),以凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌和金黄色葡萄球菌为主；革兰阴性菌150株(63.8%),以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主；真菌3株(1.3%),主要为热带假丝酵母菌。革兰阴性菌中，大肠埃希菌头孢唑林耐药率达88.2%,肺炎克雷伯菌对头孢唑林耐药率达90.0%;二者对哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦较敏感，对亚胺培南、美罗培南耐药性很低；铜绿假单胞菌对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶较敏感，对左氧氟沙星、环丙沙星和阿米卡星无耐药性。革兰阳性菌中，人葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率达100.0%,对苯唑西林耐药率分别达82.9%、Populus microbiome25.0%;主要革兰阳性菌对万古霉素和利奈唑胺均敏感。多因素Logistic回归分析显示，年龄、感染性休克、白蛋白和血小板为影响患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论 血液GW-572016病伴中性粒细胞减少患者BSI病原菌分布广泛，以革兰阴性菌为主，不同菌种耐药率差异较大，出现多重耐药菌，应根据BSI病原菌分布及耐药情况合理使用抗菌药物，积极控制预后影响因素，进而改善预后。