目的 观察米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症伴睡眠障碍的临床疗效及对睡眠质量的影响。方法 选取2021年5月—2023年5月宁德市康复医院收治的80例抑郁症伴睡眠障碍患者作为研究对象，采用随机数字表法分为西酞普兰组和联合米氮平组，各40例。西酞普兰组患者采用西酞普兰治疗，联合米氮平组患者在西酞普Dibutyryl-cAMP体外兰组基础上联合米氮平治疗，2组用药周期均为2～4周。比较2组临床疗效，治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及治疗后多导睡眠图指标、不良反应。结果 联合米氮平组患者治疗总有效率高于西酞普兰组(92.50%vs. 75.00%,χ~CHIR-99021半抑制浓度2=4.501,P=0.034)。治疗结束后，2组PSQI、HAMA、HAMD评分低于治疗前，且联合米氮平组低于西酞普兰组(P<0.01);联合米氮平组总睡眠时间、慢波睡眠时间长于西酞普兰组，睡眠潜伏期短于西酞普兰组，觉醒次数少于西酞普兰组，睡眠效率高于西酞普兰组(P<0.01)。联合米氮平组与西酞普兰组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(10.00%vs. 7.50%,P=1.000)。结论 米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症伴睡眠障碍患者可增强疗效，有效地提高患者的睡animal component-free medium眠质量，缓解焦虑、抑郁情绪，且安全性较高。