背景：目前临床皮肤创面愈合仍然是一大难题，而具有免疫调节功能的生物材料成为当下组织修antibiotic-bacteriophage combination复领域的LBH589研究前沿，因此，研究具有免疫调节功能的创面敷料具有重要意义。目的：制备不同构型精氨酸改性壳聚糖水凝胶，评估其促大鼠创面愈合的能力。方法：(1)体外实验：采用EDC/NHS体系分别合成了单纯左旋精氨酸、单纯右旋精氨酸及左旋精氨酸与右旋精氨酸联合改性的壳聚糖材料，以醛基化的四臂聚乙二醇为交联剂，通过席夫碱反应构建精氨酸改性壳聚糖水凝胶，依次命名为CS-L、CS-D、CS-DL水凝胶，表征水凝胶的理化性能。将3种水凝胶浸提液分别与成纤维细胞共培养，采用CCK-8法及活死染色评价水凝胶的细胞相容性，通购买Nirogacestat过划痕实验评价水凝胶对成纤维细胞迁移能力的影响。将3种水凝胶分别与大鼠红细胞悬液共孵育，评估水凝胶的血液相容性。将3种水凝胶浸提液分别与巨噬细胞RAW264.7共培养，评估水凝胶对细胞产生NO及极化分型的影响。(2)体内实验：采用随机数字表法将36只成年SD大鼠分为4组，每组9只，在每只大鼠背部制作2个2 cm×2 cm的全层皮肤缺损创面，对照组创面滴加生理盐水，CS-L组、CS-D组、CS-DL组创面分别滴加对应的水凝胶，包扎固定。术后定期观察创面愈合情况；术后3,10,21 d取材，进行苏木精-伊红染色；术后10 d取材，进行M2型巨噬细胞免疫荧光染色。结果与结论：(1)体外实验：扫描电镜下可见3种水凝胶内部均有明显的互穿网络结构，孔径范围70-200μm;3种水凝胶均具有良好的溶胀性能、降解性能、自愈合性能及合适的机械强度。3种水凝胶具有良好的细胞相容性与血液相容性，可促进成纤维细胞的迁移。3种水凝胶均具有促进巨噬细胞极化的能力，其中CS-D水凝胶促巨噬细胞极化能力最强；CS-L水凝胶具有促进巨噬细胞产生NO的能力。(2)体内实验：术后3,10 d,CS-L组、CS-D组大鼠创面愈合率高于对照组(P <0.05)；术后21 d,3种水凝胶组大鼠创面愈合率高于对照组。苏木精-伊红染色显示，术后3 d，各组大鼠创面组织中都有大量炎性细胞浸润，伴有新生血管及成纤维细胞；术后10 d，对照组创面中仍有较多炎性细胞浸润，其他3组炎症情况有所改善，特别是CS-D组炎症细胞减少较为明显；术后21 d，各组创面上皮修复良好，CS-L组和CS-D组基本无炎症细胞浸润，对照组仍有少量炎症细胞浸润。免疫荧光染色显示，CS-D组M2型巨噬细胞数量多于其他3组(P <0.05)。(3)结果表明：不同构型精氨酸改性壳聚糖水凝胶可以通过不同机制促进创面愈合。