目的:探讨纤维蛋白原与白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio, FAR)和乳酸脱氢酶与白蛋白比值(lactate dehydrogenase to aGSI-IX浓度lbumin ratio, LAR)对初诊多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)患者疗效的预测价值，为临床提供参考。方法:收集108例初诊为MM的患者首次治疗前的相关临床资料、实验室指标、治疗方案和完成4个疗程的疗效，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，计算FAR、LAR的最大曲线下面积(AUC)和最佳截断值，比较高FAR组与低FAR组、高LAR组与低LAR组患者的临床特征。采用t检验及秩和检验比较2组的FAR、LAR值。采用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果:108例初诊MM患者中缓解组82例(完全缓解21例、非常好的部分缓解18例、部分缓解43例),未缓解组26例(疾病稳定11例、疾病进展15例)。根据ROC曲线分析得到FAR、LAR的最大AUC分别为0.729(95%CI 0.626～0.832)、0.720(95%CI 0.601～0.838),提示对初诊MM疗效有较好的预测价值，最佳截断值分别为0.075、6.720。高FAR组与低FAR组白蛋白(ALB)比较差异有统计学意义(P=0.001)。高LAR组与低LAR组血红蛋白(P=0.006)、乳酸脱氢酶(LDH)(P<0.001)比较差异有统计学意义。完成4个疗程后缓解组的FAR、LAR水平均显著低于未缓解组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示，2组间LDH、ISS分期、骨髓浆细胞百分比、FAR、LAR比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因host-derived immunostimulant素分析显示，高FAR是影响初诊MM疗效的独立危险因素(HR=8.020,95%CI 1.072～60.032,P=0.043PF-6463922分子式)。结论:初诊MM患者高FAR提示治疗缓解不佳，可作为初诊MM疗效的预测指标，为个体化治疗提供依据。