NLR、PLR和SⅡ对非小细胞肺癌免疫治疗患者预后的预测价值

目的:探究外周血炎症指标Cultural medicine对接受免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)治疗的Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者预后的预测价值。方法:回顾性分析2019年0购买Staurosporine1月01日起至2021年09月30日在苏州大学附属第一医院呼吸与危重症医学科住院接受两个周期及以上免疫治疗的122例Ⅳ期NSCLC患者的临床资料,根据NLR、PLR、SII水平分组,应用IBM SPSS Statistics 23.0软件,将单因素分析差异有统计学意义的变量及临床上认为与生存关系密切的变量纳入Cox比例风险模型(Cox proportional-hazards model)进行多因素分析。结果:Cox多因素分析结果显示基线糖皮质激素的使用、治疗方案是影响晚期NSCLC患者PFS的独立因素。免疫、抗血管和化疗三者联合治疗是影响PFS的独立保护因素,基线使用糖皮质激素是影响PFS的独立危险因素。有无肝转移获悉更多、基线NLR是影响晚期NSCLC患者生存时间的独立因素。有肝转移、基线NLR≥3.3患者的死亡风险明显升高。结论:外周血炎症水平与晚期NSCLC患者免疫治疗预后密切相关。基线低NLR患者病灶缓解更好,生存期更长,免疫治疗后持续低NLR患者获益更加显著。