目的:基于态靶辨证,观察桂枝茯苓丸合四妙勇安汤治疗热毒血瘀型PCI术后心绞痛患者临床疗效,评估其有效性及安全性,并探讨桂枝茯苓丸合四妙勇安汤治疗PCI术后心绞痛的可能作用机制。方法:选取2022年1月至2022年12月期间,就诊于福建省第二人民医院心内科门诊及住院冠心病PCI术后心绞痛的患者作为研究对象,随机划分为两组,治疗组和对照组各35例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗上给予桂枝茯苓丸合四妙勇安汤治疗,每次浓煎100ml,一天2次,疗程为4周。观察对比治疗前后两组患者中医证候积分、心绞痛症状积分、西雅图心绞痛量表(SAQ)、hs-CRP、PTX3、S100A8/A9、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)及心电图的变化。结果:1.中医证候积分及疗效:两组治疗前中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医证候积分均明显下降(P<0.01),治疗组下降幅度更明显(P<0.01)。治疗组总有效率(91.18%)优于对照组总有效率(81.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。2.心绞痛疗效:两3-MA试剂组治疗前心绞痛症状积分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组心绞痛症状总积分及单项积分均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗组的心绞痛单项症状积分下降幅度均优于对照组(P<0.05),治疗组的心绞痛症状总积分下降幅度均multiple sclerosis and neuroimmunology明显优于对照组(P<0.01);治疗组心绞痛总有效率(91.18%)、硝酸甘油总停减率(85.71%),对照组心绞痛总有效率(75.76%)、硝酸甘油总停减率(64.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。3.SAQ:两组治疗前PL、AS、AF、TS、DP差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后PL、AS、AF、TS、DP均较前明显升高(P<0.01),治疗组PL、AS、AF、TS升高优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.心电图疗效:两组治疗后心电图均较前改善,治疗组有效率(82.35%)高于对照更多组有效率(75.76%),但差异无统计学意义(P>0.05)。5.炎症指标:两组治疗前hs-CRP、PTX3、S100A8/A9差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组S100A8/A9均较前降低(P<0.05),治疗后两组hs-CRP、PTX3均较前明显降低(P<0.01),hs-CRP、S100A8/A9治疗组下降幅度优于对照组(P<0.05),PTX3治疗组下降幅度明显优于对照组(P<0.01)。6.血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C):两组治疗前血脂差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血脂(TC、TG、LDL-C)较前均下降(P<0.05),HDL-C较前均升高(P<0.05);治疗组TC、LDL-C下降幅度优于对照组(P<0.05)。结论:1.态靶辨证可以作为中医治疗PCI术后心绞痛的一种模式,通过宏观调“热毒血瘀态”和微观打“PCI术后心绞痛靶”的理论基础坚实,并且临床疗效满意。2.桂枝茯苓丸与四妙勇安汤合方能改善PCI术后心绞痛(热毒血瘀证)患者中医症状,降低中医单项症状积分、中医证候疗效积分。3.桂枝茯苓丸与四妙勇安汤合方能降低hs-CRP、PTX3、S100A8/A9,减轻炎症反应;能降低TC、TG、LDL-C水平,升高HDL-C水平,改善血脂代谢。4.桂枝茯苓丸与四妙勇安汤合方能够改善患者心绞痛症状,减少硝酸甘油使用次数和用量,使患者生活质量得到提升。