非创伤性股骨头坏死患者血清OPG、RANK及RANKL的水平变化及临床意义

目的观察非创伤性股骨头坏死(NONFH)患者血清中OPG、RANK及RANKL的水平变化并探讨其临床意义。方法选取2019年1~6月郑州中医骨伤病医院收治的85例股骨头坏死患者设为NONFH组,55例同期体检者设为对照组。两组人员均在晨间进食前采集肘静脉血3mL,离心后保留血清,采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)检测两组人群血清中OPG、RANK和RANKL水平。同时分析不同性别、病因、发病侧别、ARCO分期和年龄段对NONFselleck NMRH患者血清OPG、RANK和RANKL水平的影响。结果 与对照组相比,NONFH组患者血清中OPG水平显著降低(P=0.000),RANK和RANKL水平显著升高(P=0.000,P=0.001),OPG/RANKL比值显著降低(P=0.000)。不同病因(激素性、酒精性和特发性)所致的股骨头坏死患者血清中OPG、RANK和RANKL水平均无统计学意义(P=0.170,P=0.730,P=0.084)。不同发病侧别、不同ARCO分期、不同性别和不同年龄段NONFH患者血清OPG、RANK和RANKL水平无统计学意义(均P>0.05)。结论 NONFH患者血清OPG水平显著低于健康人群水平,而确认细节RANK和RANKL水平显著高于健康人群水平,提示OPG/RANK/RANKL系统参与非创伤性股骨头坏死病理发生和发展。这说明了NONFH骨代谢异常,激素、酒精和原发性因素导致骨丢失,与OPG、RANK水平和OPG/RANKL比值密切相关,但是OPG、RANK和RAuro-genital infectionsNKL水平与病因、侧别、ARCO分期、性别和年龄无关。