雅安市猫下泌尿道疾病发病情况调查及典型病例分析

猫下泌尿道疾病(Feline Lower Urinary Tract DMG132研究购买isease,FLUTD),于20世纪70年代被提出,描述了猫膀胱到尿道的一系列疾病。患猫主要表现为食欲低下、腹痛、尿血、频繁舔舐生殖器、尿闭等症状。其中FLUTD引发的高钾血症,急慢性肾衰和尿毒症是造成患猫死亡的主要原因。雅安市某动物医院2019~2022年间总病例数为17715例,其中FLUTD病例计1037例,占病例总数的5.8%(1037/1771Dorsomorphin5)。本研究收集了其中完整病例资料185例,从病史调查、临床检查、实验室检查、影像学检查以及治疗方法等方面进行调查研究,并根据其结果,对雅安市FLUTD的发病情况与品种、性别、绝育、年龄、体重、饮食、季节之间的关系进行分析与讨论,同时选取临床实践中的代表性病例进行重点阐述,以期为该病的诊疗和临床医师治疗方案的选择提供参考。病史调查中有39.5%(73/185)的患猫为FLUTD复发再就诊。临床检查中患猫典型症状为尿闭或尿道阻塞100%(185/185),主要症状为频舔生殖器70.2%(130/185)、呕吐68.6%(127/185),其次多伴发食欲低下或废绝67%(124/185)、脱水59%(109/185)、明显腹痛47%(87/185)、血尿36.8%(68/185)。实验室检查中患猫白细胞均值21.4±10.5×10~9/L、肌酐均值978±107μmol/L、尿素氮均值44.2±5.9mmol/L、钾离子均值6.4±1.7mmol/L等呈一致性升高。影像学检查中患猫X光检查结果可见膀胱充盈,膀胱或尿道部位出现高密度影像,B超结果显示膀胱区域高回声影像。患猫的治疗原则为缓解急症与对症治疗(保守治疗与手术治疗)。导尿和静脉大量补液(0.9%生理盐水,乳酸钠林格氏液)以缓解急症。保守治疗使用药物(美洛昔康,酚磺乙胺,枸橼酸马罗匹坦,头孢曲松钠或恩诺沙星),其治愈率为60.4%(84/139),手术治疗采用尿道及膀胱切开术疏通阻塞,尿道造口术永久扩宽尿道,其治愈率为80.4%(37/46)。对185例病例发病情况总结,发现其首要病因为尿石症44.8%(83/185),其次为特发性膀胱炎36.7%(68/185)。英国短毛猫发病占比31%(57/185)高于长毛猫的11%(20/185)。公猫发病占比92.4%(171/185)高于母猫7.6%(14/185)。去势公猫的发病占比64.3%(110/171),是未去势公猫的1.8倍;未绝育母猫发病占比64.3%(9/14)高于绝育母猫35.7%(5/14)。年龄上以1~3岁高发,占比48%(89/185)。体重上以3~5p53 immunohistochemistrykg体重多发,占比38%(70/185)。饮食上以食用干猫粮的患猫数量最多,占比67%(124/185)。季节上以秋季发病最多,占比33%(61/185)。