目的：对高血压脑出血患者钻孔置管引流治疗和内镜下微创手术治疗的效果展开探讨。方法：选取2018年4月-2020年6月海南省第二人民医院收治的76例高血压脑出血患者作为研究对象。根据硬币法将76例高血压脑出血患者随机分为对照组和试验组，对照组采取软通道穿刺抽吸、引流治疗方法，试验组采取钻孔内镜下极微创手术治疗方案，观察两组患者治疗情况、手术前后斯坎迪纳维亚神经卒中量表(SNSSY-27632小鼠)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果：试验组手术历时、术中出血量及治疗时间均好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前SNSS、BMN 673体内实验剂量NIHPD0325901核磁SS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后两组分数都有明显提升，且试验组改善明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：内镜下微创手术治疗在高血压脑出血患者中的应用价值较钻孔置管引流治疗更高，能更好地缩短其手术时间、住院时间，使之神经功能得到明显改善。