目的 系统评价针刺对原发性青光眼的干预作用。方法 检索2010年1月—2022年4月Cochrane Library、Embase、PubMed、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库，纳入针刺治疗原发性青光眼的临床随机对照试验（RCT）研究。运用Stata 14软件对总有效率、视力、眼压、视野平均光敏感度（MS）、视野平均缺损（MD）作为主要结局指标进行Meta分析，运用TSA 0.0.5.10 Beta软件进行试验序贯分析。结果 共纳入14篇文献，1,221只眼。与单纯西医治疗相比，针刺结合西医治疗原发性青光眼能够提高总有效率[OR=GSKJ4 IC504.040,95%CI(2.810,5Trichostatin A.820),Z=7.520,P=0.000]、降低眼压[WMD=-2.210,95%CI(-3.080,-1.330),Z=4.960,P=0.000]、提高视野平均光敏感度[WMD=2.610,95%CI(1.550,3.670),bio-mimicking phantomZ=4.820,P=0.000]、减少视野平均缺损[WMD=-2.770,95%CI(-4.070,-1.480),Z=4.200,P=0.000]，差异均有统计学意义，但2组在视力改善方面差异无统计学意义（P>0.05）。试验序贯分析排除了假阳性的可能，惩罚统计量分析再次证明了针刺治疗原发性青光眼的疗效较可靠。结论 针刺治疗原发性青光眼可提高总有效率、降低眼压、提高MS、减少MD。