目的:甲状腺癌是内分泌系统肿瘤里最常见的一种恶性肿瘤,甲状腺癌首选的治疗方式是早期手术治疗。近年来对甲状腺癌行颈部淋巴结清扫的范围及是否预防性清扫存在争议点,颈部淋巴结情况评估方法主要有B超、CT、磁共振、穿刺活检等。现多数的微小RNA在甲状腺癌中起表达调控的作用,而且miRNA在甲状腺癌的发生Broken intramedually nail发展过程中发挥关键作用,分子标志物已经成为甲状腺癌领域的研究热点。因此研究甲状腺微小乳头状癌患者血清miR-221、miR-222的表达水平与颈部淋巴结转移的关系,预判甲状腺微小乳头状癌是否存在颈部淋巴结转移,从而合理制定手术计划,为甲状腺微小乳头状癌的发展、诊断提供新方法。方法:(1)选取2022年04月至2022年11月在柳州市人民医院已行手术并术后病理诊断为甲状腺良性肿瘤和甲状腺微小乳头状癌患者的血清标本为研究对象。此次实验一共纳入90例NSC125066体外患者,其中30例患者为对照组(甲状腺良性肿瘤患者);30例患者为实验组1(甲状腺微小乳头状癌无颈部淋巴结转移),30例患者为实验组2(甲状腺微小乳头状癌伴有颈部淋巴结转移)。(2)运用荧光定量RT-PCR法检测出血清miR-221、miR-222的循环数Ct值,再次运用2^-ΔΔCt计算表达量。收集整理临床资料:年龄、性别、癌灶直径、癌灶数目、包膜侵犯、癌灶部位、颈部淋巴结是否转移及淋巴结转移数量。(3)运用统计分析miR-221、miR-222表达水平在各组之间的差异性。将目的基因的表达水平与各临床资料进行分析。结果:(1)血清miR-221的表达水平在对照组的(?)±s为0.69±0.60、实验组1的(?)±s为1.25±0.93、实验组2的(?)±s为1.81±1.30,差异具有统计学意义(F=9.591 P=0.000<0.05)。(2)血清miR-222的表达水平在对照组的(?)±s为0.35±0.19、实验组1的(?)±s为0.74±0.81、实验组2的(?)±s为1.28±0.97,差异具有统计学意义(F=11.726,P=0.000<0.05)。(3)甲状腺微小乳头状癌患者的血清miR-221、miR-222的表达水平显著高于甲状腺良性肿瘤患者(P<0.05)。(4)甲状腺微小乳头状癌患者中无颈部淋巴结转移组与有颈部淋巴结转移组的血清miR-221的表达水平差异具有统计学意义(SE=0.25,P=0.03<0.05)。(5)甲状腺微小乳头状癌患者中无颈部淋巴结转移组与有颈部淋巴结转移组的血清miR-222的表达水平差异有统计学意义(SE=0.19,P=0.007<0.05)。(6)血清miR-221、miR-222的表达水平与癌灶数目、癌灶直径、包膜侵犯、颈部淋巴结转移数量有统计学意义(P<0.05)。(7)血清miR-221、miR-222的表达水平与性别、年龄、癌灶部位无统计学意义(P>0.05)(8)血清miR-221对甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移具有诊断价值(AUC=0.799,P<0.05)。(9)血清miR-222对甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移具有诊断价值(AUC=0.828,P<0.05)。(10)联合血清miR-221、miR-222对甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移具有诊断价值(AUC=0.894,P<0.05)。结论:(1)血清miR-221、miR-222对评估甲状腺微小乳头状CB-839体外癌颈部淋巴结转移具有较高诊断价值。(2)血清miR-221、miR-222可能作为评估甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的生物分子标志物。(3)血清miR-221、miR-222的表达水平与癌灶数目、癌灶直径、包膜侵犯、颈部淋巴结转移数量存在相关关系。(4)血清miR-221、miR-222的表达水平与性别、年龄、癌灶部位无相关性。