目的:本研究通过观察蒙药顺气安神丸联合艾灸治疗轻、中型脑卒中后抑郁症(post-strokedepression,PSD)患者临床症状的影响以及血清脑源性神经营养因子(brain-derivedneurotrophicfactor,BDNF)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平变化,验证蒙药顺气安神丸联合艾灸治疗对轻、中此网站型PSD的抗抑郁临床疗效,阐明其部分作用机制,为临床提供有益参考。方法:采用随机对照实验设计,将120个PSD患者随机分为蒙药顺气安神丸治疗组、艾灸治疗组、蒙药顺气安神丸联合艾灸治疗组、黛力新对照组四组,每组30例患者,4周为一个疗程,共治疗一个疗程。治疗前、治疗2周末、治疗4周末及治疗后4周末分别进行汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD-17)、卒中量表(Nationallnstituteof Healthstrokescale,NIHSS)、抗抑郁药副反应量表(SERS)评分,并在治疗前、治疗4周末、治疗后4周末采用酶联免疫吸附法(enzyme-Linked Immuno sorbentassays,ELISA)实验方法检测患者血清BDNF、5-HT水平。结果:1.蒙药顺气安神丸联合艾灸抗抑郁作用,依据HAMD-17项评分结果分析如下:(1)组内比较:治疗2周末、治疗4周末、治疗后4周末蒙药顺气安神丸治疗组、艾灸治疗组、蒙药联合艾灸治疗组、黛力新对照组患者HAMD-17评分均较治疗前显著降低,差异显著(P<0.05)。(2)组间比较:治疗2周末、治疗4周末、治疗后4周末蒙药顺气安神丸治疗组、艾灸治疗组分别与对照组比较差异显著(P<0.05)。治疗2周末、治疗4周末、治疗后4周末蒙药顺气安神丸联合艾灸治疗组与对照组比较差异无显著,无统计学意义(P>0.05)。2.蒙药顺气安神丸联合艾灸治疗脑卒中作用,根据NIHSS评分结果分析如下:(1)组内比较:治疗2周末、治疗4周末、治疗后4周末蒙药顺气安神丸治疗组、艾灸组、蒙药联合艾灸组、对照组患者NIHSS评分均较治疗前显著降低,差异显著(P<0.05)。(2)组间比较:治疗2周末、治疗4周末、治疗后4周末蒙药顺气安神丸组、艾灸组、蒙药联合艾灸组分别与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3.蒙药顺气安神丸联合艾灸治疗提高PSD临床疗效临床疗效用总有效率分析,结果如下:治疗4周末、治疗后4周末蒙药顺气安神丸治疗组总有效率分别为Target Protein Ligan抑制剂86.87%、93.33%,艾灸治疗组总有效率分别为89.29%、96.42%,蒙药联合艾灸治疗组总有效率分别为92.86%、96.42%,对照组总有效率分别为96.43%、96.42%,蒙药顺气安神丸联合艾灸治疗组分别与蒙药顺气安神丸治疗组、艾灸治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05),蒙药顺气安神丸联合艾灸治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。临床medically actionable diseases疗效副反应情况应用SERS评分分析结果如下:(1)组内比较:治疗2周末、治疗4周末、治疗后4周末蒙药顺气安神丸组、艾灸组、蒙药联合艾灸组分别与对照组比较无显著差异,无统计学意义(P>0.05)。(2)组间比较:治疗2周末、治疗4周末、治疗后4周末蒙药顺气安神丸组、艾灸组、蒙药联合艾灸组分别与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。4.蒙药顺气安神丸联合艾灸抗抑郁作用机制PSD发病机制于血清5-HT及BDNF有关,结果如下:血清5-HT检测:(1)组内比较:治疗4周末、治疗后4周末蒙药顺气安神丸组、艾灸组、蒙药联合艾灸组、对照组患者血清5-HT水平均较治疗前显著上升,差异显著(P<0.05)。(2)组间比较:治疗4周末、治疗后4周末蒙药顺气安神丸组、艾灸组分别与对照组比较差异显著(P<0.05),蒙药联合艾灸治疗组与对照组比较差异无显著无统计学意义(P>0.05),蒙药组、艾灸组分别与蒙药联合艾灸组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。血清BDNF检测:(1)组内比较:治疗4周末、治疗后4周末蒙药顺气安神丸治疗组、艾灸治疗组、蒙药联合艾灸治疗组、对照组患者血清BDNF水平均较治疗前显著上升,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)组间比较:治疗4周末、治疗后4周末蒙药顺气安神丸治疗组、艾灸治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),蒙药联合艾灸治疗组与对照组比较差异无显著,无统计学意义(P>0.05),蒙药顺气安神丸治疗组、艾灸治疗组分别与蒙药顺气安神丸联合艾灸治疗组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:蒙药顺气安神丸联合艾灸对轻、中型PSD患者具有治疗脑卒中及脑卒中后抑郁症的作用,无药物不良反应。另外蒙药顺气安神丸联合艾灸治疗PSD可上调患者血清5-HT及BDNF水平,可能是其治疗PSD的部分作用机制。蒙药顺气安神丸联合艾灸治疗治疗PSD起效快,安全有效,可提高患者生活质量,减轻患者经济负担,具有实际意义。