目的 基于高迁移率族蛋白1(HMGB1)/Toll样受体4(TLR4)信号通路，探讨苦参碱对糖尿病肾病大鼠的治疗作用及其作用机制。方法 用高脂高糖饲养+链脲佐菌素(STZ)溶液注射的方法建立糖尿病肾病模型大鼠。将大鼠分为对照组、模型组、苦参碱组(200 mg·kg~(-1)苦参碱)、HMGB1抑制剂组(10 mg·kg~(-1)甘草酸)。大鼠麻醉后采血，分别检测血糖和血脂水平、肾功能指标、炎性细胞因子水平，观察肾组织病理变化，以流式细胞仪检测大鼠脾组织Th1、Th2细胞水平，以蛋白质印迹法检测HMGB1/TLR4通路相关蛋白treatment medical表达。结果 对照组、模型组、苦参碱组和甘草酸组大鼠的空腹血糖(FBG)水平分别为(5.15±0.61)、(26.24±2.15)、(6.10±0.85)和(5.85±0.74)mmol·L~(-1),总胆固醇(TC)水平分别为(1.56±0.14)、(4.15±0.36)、(1.89±0.15)和(1.82±0.13)mmol·L~(-1),三酰甘油(TG)水平分别为(1.46±0.14)、(11.01±1.00)、(3.04±0.21)和(3.15±0.18)mmol·L~(-1),血清肌酸酐(SCr)水平分别为(23.45±3.26)、(69.78±7.32)、(38.71±5.45)和(41.36±6.02)mmol·L~(-1),尿素氮(BUN)水平分别为(6.27±1.03)、(17.02±1.72)、(9.32±1.04)和(8.35±1.34)μmol·L~(-1),肿瘤坏死因Berzosertib抑制剂子α(TNF-α)水平分别为(102.35±14.68)、(263.78±18.63)、(134.02±11.47)和(122.35±15.04)pg·mL~(-1), Th1/Th2Galunisertib研究购买细胞比值分别为2.71±0.45、14.23±1.01、4.38±0.64和4.03±0.49,HMGB1蛋白相对表达水平分别为0.25±0.03、1.33±0.16、0.64±0.06、0.61±0.08,TLR4蛋白相对表达水平分别为0.33±0.06、1.25±0.18、0.51±0.07和0.47±0.09。上述指标，模型组与对照组比较，差异均有统计学意义(均P<0.05);苦参碱组、甘草酸组与模型组比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 苦参碱可以通过调节Th1/Th2细胞平衡，减轻糖尿病肾病大鼠肾组织炎症和病理损伤，这可能与抑制HMGB1/TLR4信号通路激活有关。