目的:探究沙库巴曲缬沙坦治疗左室射血分数(LBlood stream infectionVEF)保留心肾综合征(CRS)患者对其脂代谢的影响,以期深入了解沙库巴曲缬沙坦对血脂的治疗作用。方法:采取回顾性分析方法,选取2020年8月～2022年8月在沈阳医学院附属第二医院心内科诊断为LVEF保留CRS的200例患者进行分析。其中118例使用沙库巴曲缬沙坦治疗的患者纳入研究组;另外82例未使用沙库巴曲缬沙坦治疗的患者纳入对照组,对照组采用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)治疗。①收集各患者就诊时及6个月后的一般资料、既往史、血脂指标、心功能指标、肾功能指标、6个月后心血管不良事件(MACE)发生情况。一般资料包括年龄、性别、身高、体重、血压、心率、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级。血脂指标为甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。心功能指标包括N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左室舒张末期内径(LVIDD)、LVEF。肾功能指标包括血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)。将两组的上述资料、指标以及不良心血管事件发生情况进行对比。②将研究组的患者按照甘油三酯(TG)的基线水平,以2.2mmol/L为界值分为高基线TG(≥2.2mmol/L)组与低基线TG(<2.2mmol/L)组,校正性别、LVEF以及随访的情况一致,对比两组经过6个月治疗后的TG、HDL-C、LDL-C的改善幅度。③6个月后进行随访,将200例患者根据是否发生MACE分为MACE组与非MACE组,对比两组患者的一般资料以及各项生化指标,采用多因素二元Logistic回归分析法分析发生MACE的相关因素。结果:①研究组与对照组就诊时的一般资料、既往史、血脂指标、心功能指标、肾功能指标均无统计学差异(P>0.05);②经过6个月治疗后,血脂指标方面,研究组的TG低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05),LDL-C高于对照组,无统计学差异(P>0.05)。心功能指标方面,研究组的NT-pro BNP水平、LVIDD水平低于对照组(P<0.05)。肾功能方面,研究组的BUN、SCr、eGFR与对照组无统计学差异(P>0.05);③高基线TG组经过6个月治疗后的TG、HDL-C改善幅度显著高于低基线TG组(P<0.05),LDL-C改善幅度低于低基线TG组,无统计学差异(P>0.05)。④在 MACE发生PLX3397率方面,研究组的MACE发生率显著性低于对照组(P<0.05)。MACE事件有22人,其中研究组6人;非MACE组178人,其中研究组112人。单因素分析中有统计学意义的变量再采用多因素二元Logistic回归分析,TG改善幅度、HDL-C改善幅度、是否使用沙库巴曲缬沙坦是LVEF保留CRS患者发生MACE的独立影响因素(P<0.05)。结论:①在LVY-27632配制EF保留CRS患者的治疗中,使用沙库巴曲缬沙坦能够改善脂代谢状态,增强对患者心功能改善的效果。②沙库巴曲缬沙坦的心功能及血脂相关指标改善效果在高基线TG水平患者中更为明显。③使用沙库巴曲缬沙坦可以降低MACE发生率,TG改善幅度、HDL-C改善幅度、是否使用沙库巴曲缬沙坦是LVEF保留CRS患者发生MACE的独立影响因素。