目的:探讨术前外周血中NLAZD2281作用R、LMR、GGT/CA19-9、ALBI评分与肝门胆管癌(HCCA)根治性切除患者预后的相关性,希望为判断HCCA根治性切除患者的预后提供一定的理论支持。方法:回顾性收集2013年1月1日至2021年12月31日在中国医科大学附属盛京医院行根治性切除治疗的HCCA患者资料,经纳入排除标准筛查后,最终纳入110例患者。绘制患者Kaplan-Meier生存曲线、并通过log-rank检验比较各组患者的生存差异。评估临床变量与患者死亡的关系采用等比例风险COX回归分析。结果:将患者按最佳cut-off值分为低水平NLR组(≤2.33)和高水平NLR组(>2.33)、低水平LMR组(≤4.50)和高水平LMR组(>4.50)、低水平GGT/CA19-9组(≤4.28)和高水平GGT/CA19-9组(>4.28)及低级别ALBI评分组(1级和2级)和高级别ALBI评分组(3级)。术前NLR、LMR、GGT/C寻找更多A19-9、ALBI评分分级水平与HCCA根治性切除患者的生存有关,差异具有统计学意义(P<0.05)。低水平LMR、低水平GGT/CA19-9、ALBI评分3级、肿瘤直径大于2cm、淋巴结转移、低分化提示HCCA患者预后不佳(P<0.05);且术前低水平LMR、低水平GGT/CA19-9、肿瘤直径大于2cm、淋巴结转移、低分化是影响HCCA根治性切除患者预后的独立危险因素(P<0.05);将多因素COX回归分析结果中P<0.05的指标简化为预后评分,其中各变量权重均为1,总分>7分定义为高风险,反之为低风险,生存分析提示:高风险组患者生存时间明显低于低风险组。结论:术前低水平LMR、低水平GGT/CA19-9、肿瘤直径大于2cm、淋巴结转移、低分化是HCCA根治性切除患者预后的独立危险因素。术前NLR与ALBI评分分级可辅助评估其预后。基于术前natural medicine血液指标的评分系统在判断HCCA根治性切除患者预后中具有一定的临床指导意义。