目的 探讨微波消融(MWA)联合化疗与单独MWA治疗复发性肝内胆管癌(RICC)的有效性Wnt-C59体外和安全性。方法 采用回顾性队列研究方法。选取2014年1月—2021年3月内江市第二人民医院及西南医科大学附属医院接受MWA+化疗和单独MWA的RICC患者，收集入组患者的临床病理资料。计量资料两组间比较采用成组t检验，计数资料两组间比较采用χ~2检验和Fisher精确检验。釆用Kaplan-Meier法计算无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。使用Log-rank检验方法比较生存差异。应用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析生存预后的危险因素。结果 共筛选到106例RICC患者，其中MWA+化疗组55例,MWA组51例。至随访截止,MWA+化疗组的中位PFS为15.0个月(95%CI:14.5～15.5),MWA组中位PFS为13.4个月(95%CI:11.6～15.2),两组差异有统计学意义(χ~2=9.624,P=0.002)。MWA+化疗组的中位OS为21.0个月(95%CI:20.0～21.8),3-Methyladenine分子式MWA组中位OS为18.0个月(95%CI:16.3～19.7),两组差异有统计学意义(χ~2=12.784,P<0.001)。Cox回归分析显示，肿瘤直径(HR=0.425,95%CI:0.208～0.868,coronavirus-infected pneumoniaP=0.019;HR=0.299,95%CI:0.121～0.739,P=0.009)、复发时间(HR=7.064,95%CI:3.612～13.618,P<0.001;HR=2.341,95%CI:1.072～5.113,P=0.033)及联合化疗(HR=0.138,95%CI:0.069～0.276,P<0.001;HR=0.175,95%CI:0.081～0.380,P<0.001)是RICC患者PFS和OS的独立影响因素。两组常见不良反应中，除血液学毒性发生率(χ~2=12.524,P<0.001)外，其余不良反应发生率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论与单独MWA相比,MWA+化疗可以改善RICC的预后，延长其PFS和OS,且副反应安全可控。肿瘤直径>5 cm、复发时间<1年、未联合全身化疗的患者预后不良。