小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征的疗效及对凝血功能和妊娠结局的影响

目的 观察小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征(PIH)的疗效及对凝血功能和妊娠结局的影响。方法 将2020年7月—2022年1月中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院仓山院区收治的PIH患者59例根据治疗方法分为拉贝洛尔组(n=29)和联合用药组(n=30)。拉贝洛尔组给予拉贝洛尔治疗,联合用药组在拉贝alcoholic steatohepatitis洛尔组基础上给予小剂量阿司匹林治疗,2组均持续用药至孕32周后停药,随访至其分娩。比较2组临床疗效、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)]及不良妊娠结局发生情况。结果 联合用药组总有效率高于拉贝洛尔组(90.00%vs. 65.52%,χ~2=5.145,P=0.023)。治疗结束后,2组SBP、DBP、MAP低于治疗前,且联合用药组低于拉贝洛尔组(P<0.05或P<0.01);2组PT、APTT长于治疗前,血浆Fib水平低于治疗前,且联GW4869抑制剂合用药组优于拉贝洛尔组(P<0.05或P<0.01)。联合用药组不良妊娠结局LY-188011总发生率低于拉贝洛尔组(6.67%vs. 31.03%,χ~2=5.773,P=0.016)。结论 小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗PIH患者可有效控制其血压水平,调节凝血功能,减少不良妊娠结局的发生,具有较好的治疗效果。