目的:1.构建基于健康行动过程取向理论模型(Healthaction processapproach,HAPA)的老年瘙痒症(Senile pruritus,SP)患者自我管理方案。2.探究Taurine试剂基于HAPA模型的自我管理方案在SP患者中的应用效果,以期为SP患者的健康管理提供新的参考依据。方法:1.本研究以HAPA模型为指导,通过文献回顾、小组讨论的方法拟PPAR gamma hepatic stellate cell定SP患者自我管理方案的初稿,选取16名相关领域的专家运用德尔菲法进行2轮函询,根据专家意见,研究小组讨论修改确定自我管理方案的终稿。2.本研究以济宁市某三甲医院皮肤科年龄≥60岁的SP患者为研究对象,采用方便抽样的方法选取72例于2022年1月～2022年12月住院的患者,利用随机数字表法分成对照组与试验组,各流失2例,最终纳入每组34例。对照组实施皮肤科常规护理干预,包括入院宣教、住院期间用药注意事项、皮肤护理、出院指导等;试验组患者在对照组基础上实施基于HAPA模型的自我管理方案,评估患者所处的行为阶段,给予针对性的护理措施。在实施干预前(患者入院第1天)、实施干预后1个月末、实施干预后3个月末,采用十二项目瘙痒严重程度量表(12-PSS)、一般自我效能感量表(GSES)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、老年人自我护理能力量表(SASE)评估患者的瘙痒程度、焦虑、抑郁、自我效能、自我护理的得分情况。采用方差分析、t检验等统计方法SPSS26.0软件对数据进行统计分析。评估基于HAPA模型的自我管理方案在SP患者中的应用效果。结果:1.两轮专家权威系数分别是0.803和0.865,肯德尔和谐系数分别是0.270(χ~2=146.838,P<0.001)和MCC950作用0.292(χ~2=158.968,P<0.001),通过两轮专家函询构建出包含3个一级指标(前意向阶段、意向阶段、行动阶段),10个二级指标和22个三级指标的自我管理干预方案终稿。2.干预前两组患者基线资料比较:两组患者的瘙痒情况、焦虑抑郁情况、自我效能、自我护理情况评分结果显示差异无统计学意义(P>0.05)。3.干预后第1个月末,第3个月末瘙痒情况评分、焦虑抑郁评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在组间效应、时间效应、交互效应上均有统计学意义(P<0.001)。4.干预后第1个月末自我效能评分、自我护理评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后第3个月末自我效能评分、自我护理评分均高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在组间效应、时间效应、交互效应上均有统计学意义(P<0.001)。结论:本研究采用基于HAPA模型的自我管理方案对SP患者进行干预后,能够有效降低患者的瘙痒程度,缓解其焦虑抑郁情绪,提高自我效能水平,增强自我护理能力。且该干预模式简单易行,可操作性强,值得临床推广使用。然而,对于患者的长期治疗效果仍需要深入研究。