骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes, MDS)是一组具有高度异质性的髓系肿瘤性疾病，其发病机制仍不明确。间充质细胞是骨髓微环境的重要组成部分，越来越多的研究表明骨髓微环境在MDS的获悉更多发生发展中具有重要作用，human fecal microbiota并提出了以微环境为目标的MDS防治策略。现代中医学者认为，MDS与脾肾二脏关系密切，脾肾亏虚是其基本病机之一，且临床上采用健脾补肾为主论治MDS疗效确切。MDS骨髓微环境与脾肾亏虚证动物模型间充质细胞的病理改变在多方面相契合，且健脾补肾类药物对于脾肾亏虚证动物模型间充质细胞的功能具有明显改善作用。文章将MDS骨髓微环境的相关变化与MDS脾肾亏虚为本的病机相结合，提出微环境的支持造血作用减弱、成骨份化障碍、衰老相关改变及免疫失衡可能是MDS脾肾亏虚证科学内涵之一，并结合相关的动物实验及临床研究，认为从脾肾论治MDS的作用靶点或许与改善微环境的衰老与增殖、恢复Pidnarulex研究购买免疫调节功能、促进成骨分化及支持造血作用等有关。通过探究微环境与脾肾之间生理病理关系，能为中医药靶向MDS提供新的理论依据，为探索中医药干预MDS研究提供新的思路。