目的:幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)的长期感染将会导致胃内及胃外疾病的发生与进展。大量研究证实了根除H.pylori不仅可以降低消化性溃疡的复发率,还可降低胃癌的发生风险。中国是H.pylori感染率高、胃癌发病率高的发展中国家,国内外的指南及共识推荐铋剂四联疗法作为根除方案,但由于抗生素耐药性、患者依从性等多方面原因,仍有部分患者根除失败。而含呋喃唑酮的铋剂四联疗法通常作为根除治疗失败人群的补救治疗方案。H.pylori感染和根除会诱导肠道及口腔菌群的稳态失衡,为此本研究分DNA/RNA Synthesis抑制剂析了含呋喃唑酮的铋剂四联方案对难治性H.pylori的疗效,并探索疗效与消化道菌群的相关性,为临床诊疗提供参考依据。方法:选取2021年10月至2022年7月安徽省立医院就诊检查~(14)C-尿素呼气试验阳性的59例患者为研究对象,初次进行根除治疗的患者进入对照组,采用克拉霉素+阿莫西林的铋剂四联疗Bionic design法治疗,既往根除治疗失败患者进入实验组,采用呋喃唑酮+阿莫西林的铋剂四联疗法治疗。留取患者治疗前、根除治疗结束、根除治疗4周后的粪便、口腔样本,由联川生物技术有限公司进行16S r RNA高通量测序。结果:共纳入59例患者,分为对照组35例,实验组24例,对照组的根除率为根除率为91%;实验组根除率为https://www.selleck.cn/products/mcc950-sodium-salt.html96%。对照组和实验组在根除治疗结束时,肠道和口腔菌群的Observed species、Chao1、shannon指数较治疗前均有下降的趋势,并在根除后4周呈现回升趋势。物种组成分析显示,两组患者在根除结束时肠道内菌群结构都有所改变,通常可在根除4周后有所恢复,但实验组恢复至根除前水平所需的时间更短。结论:含呋喃唑酮的铋剂四联疗法对于难治性H.Pylori的补救治疗具有良好的疗效和安全性,对肠道、口腔菌群的影响更小,且有利于肠道菌群更快恢复并达到根除前水平。